Trouble de négligence motrice

Introduction Les patients atteints de négligence motrice (motoneige) utilisent uniquement la recherche de la santé. Une main est souvent la main droite pour faire des choses, et les gestes tandis que l'autre main est généralement la main gauche, elle semble être oubliée et laissée au repos, de sorte qu'en marchant, le côté affecté La recherche de la santé du bras ne balance pas ou rarement la recherche de la santé, comme chez un patient atteint de la maladie de Parkinson, et reste immobile pendant longtemps lorsque le bras affecté se trouve dans une position très inconfortable. La négligence des membres inférieurs se manifeste par les obstacles du côté affecté lors de la marche. Lorsqu'une paire de chaussures est placée devant lui, il lui est demandé de ne porter qu'un seul côté sain et d'ignorer l'un des côtés concernés.

Cause

La négligence est due à la lésion du lobe pariétal droit, mais aussi à la lésion latérale ou latérale du lobe frontal, ainsi quaux lésions corticales ou sous-corticales de la région temporale, aux lésions du thalamus, du noyau caudé, du putamen et de la capsule interne. Peut aussi causer de la négligence dans l'exercice.

Chèque

Inspection connexe

Examen du système nerveux

Négligence motrice Le patient utilise une seule main pour faire des choses et des gestes avec la main droite, tandis que l'autre main semble généralement avoir été laissée derrière par la main gauche et restée inactive. Ou balancez rarement, comme un patient atteint de la maladie de Parkinson, et restez immobile pendant une longue période lorsque le bras affecté se trouve dans une position très inconfortable. La négligence des membres inférieurs se manifeste par les obstacles du côté affecté lors de la marche. Lorsqu'une paire de chaussures est placée devant lui, il lui est demandé de ne porter qu'un seul côté sain et d'ignorer l'un des côtés concernés.

La méthode d'examen de la négligence induite par l'exercice consiste à obliger le patient à effectuer des mouvements répétitifs des deux côtés, par exemple, il est demandé au patient d'ouvrir et de tenir les deux poings simultanément pendant 20 fois consécutifs, la personne normale pouvant effectuer des mouvements simultanés répétés sans erreur et le patient ayant un côté. Faites-le continuellement et ne le faites pas de l'autre côté ou ne le fuyez pas.

Lorsque le stimulus ignore les membres latéraux, quil sagisse dacupuncture, de lécher ou de pincer la peau ou de fléchir lanneau, le patient dit douleur, mais ne rétracte pas la main; il nest donc pas inoffensif. La perception des stimuli est un obstacle, mais un obstacle à la réponse aux stimuli nocifs, un signe précieux commun dans lignorance motrice.

Cliniquement, la négligence motrice pure est rare, souvent avec un certain degré de négligence sensorielle, mais toujours avec une dyskinésie évidente et une perturbation sensorielle légère.

Diagnostic différentiel

Différents types d'identification par négligence:

1. Négligence sensorielle: La négligence sensorielle, également appelée hémi-inattention, peut être somatosensorielle, visuelle ou auditive. Dans ce cas, le patient ne peut pas cibler le stimulus du côté de la lésion. Pas de réponse ou de rapport, la lésion du patient ne détruit pas la voie sensorielle afférente ni ne détruit le cortex sensoriel primaire ou le noyau sensoriel thalamique.

La négligence sensorielle est généralement exprimée sous forme d'extinction sensorielle. La définition de l'affaissement de la sensation est que lorsqu'un même stimulus est donné aux deux côtés, le patient ne ressent pas la stimulation d'un côté, mais le patient peut le ressentir lorsqu'il stimule respectivement les côtés gauche et droit.

2. négligence semi-spatiale: également appelée inattention semi-spatiale ou négligence visuelle unilatérale. La négligence de l'espace latéral est souvent accompagnée d'une hémianopsie isotrope du côté gauche, mais cette dernière n'est pas essentielle.

Les patients atteints de négligence spatiale unilatérale, se manifestant par un côté de la chose, souvent à gauche du champ de choses, ne font pas attention: demandez-lui de lire un journal dans l'en-tête de colonne, il lit seulement la moitié droite et ignore la moitié gauche; Demandez-lui de compter le nombre de personnes qui se tiennent devant son lit. Il ne compte que les côtés droit et avant et ignore la personne se trouvant à gauche.

3. Négligence verticale: le patient ne voit pas la partie inférieure de l'objet à l'avant et la direction verticale du bois est mesurée à l'aide de bissys visuels, tactiles et visuels-tactiles. Les points médians indiqués ont été considérablement décalés vers le haut. Des lésions bilatérales du lobe occipital peuvent se produire dans le type vertical de négligence polymorphique. Certains chercheurs estiment que la négligence peut être classée comme aphasie dans les troubles cognitifs. Objectivement, la négligence ressemble beaucoup à l'autonomie et à la méconnaissance spatiale. Par conséquent, le diagnostic clinique et l'identification ne sont pas faciles. Les points d'identification sont également similaires à l'identification erronée. Le patient n'a pas de sensation visuelle, auditive, physique ni de trouble de la conscience. Les examens du système nerveux doivent être effectués avec soin, en excluant certaines des anomalies causées par d'autres aspects du filet aspirant.

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