Hémorragie tachetée ou flamboyante du fond d'œil

Introduction L'hémorragie du fundus n'est pas une maladie oculaire indépendante, mais une caractéristique commune à de nombreuses maladies oculaires et à certaines maladies systémiques. Commun dans la rétinopathie causée par la rétinopathie hypertensive, le diabète et les maladies du rein. Une inflammation de la veine rétinienne, une occlusion de la veine rétinienne, une vascularite du disque optique et des maladies du sang provoquent une rétinopathie, une hémorragie du fond d'il traumatique. Les mêmes dommages pathologiques, tels qu'hémorragie rétinienne, exsudation, microangiome, néovascularisation, etc., dus à diverses causes. En raison de l'étiologie compliquée, la maladie a une longue évolution et est sujette à des attaques répétées, ce qui affecte sérieusement la vision et provoque de nombreuses complications graves. Tels que la dégénérescence maculaire (dème kystique maculaire, dégénérescence maculaire), le glaucome néovasculaire, lhémorragie du vitré, latrophie optique, la rétinopathie proliférante, le décollement de la rétine par traction, sils ne sont pas traités efficacement et au moment opportun, peuvent souvent conduire à la cécité.

Cause

Causes de saignements ponctuels ou enflammés dans le fond d'il:

(1) obstruction mécanique, telle qu'une thrombose;

(2) des maladies inflammatoires ou des complexes immuns envahissent la paroi des vaisseaux sanguins, tels qu'une inflammation de la rétine périvasculaire, une vascularite du disque optique, etc.

(3) une maladie vasculaire systémique et des maladies du sang telles que l'hypertension, le diabète et d'autres rétinopathies;

(4) Les anomalies vasculaires rétiniennes, les mêmes dommages pathologiques causés par diverses causes, telles que l'hémorragie rétinienne, l'exsudation, le microangiome, la néovascularisation, etc.

Chèque

Inspection connexe

Lampe à fente sérum interleukine-6

Examen et diagnostic des hémorragies ponctuelles ou enflammées du fundus:

Sur la base de ces symptômes, vous pouvez diagnostiquer:

(1) Soudain, le devant des yeux est sombre, manuel ou uniquement clair.

(2) S'il y a une ombre noire ronde devant les yeux, elle ne flottera pas avec les yeux, l'objet dans la direction du milieu sera complètement absent et les objets des deux côtés seront flous.

(3) Soudain, il y a une ligne d'ombres noires dans une certaine direction, le progrès est rapide et augmente graduellement. Enfin, pour couvrir les yeux, l'objet est flou et ne peut pas être distingué.

(4) Soudain, une lueur rouge apparut devant lui et augmenta graduellement, de sorte que le feu rouge était plein et que l'objet était inconnu.

(5) Aura d'apparition, la plupart d'entre eux ont les yeux gonflés, les battements des yeux et d'autres sentiments.

(6) La plupart des épisodes récurrents, chaque épisode, il existe certains des symptômes ci-dessus, même si le sang ne recule pas, en continuant de saigner, il peut exister certains des sentiments susmentionnés.

En raison des causes et des localisations de l'hémorragie du fond d'il, le pronostic et l'impact sur la vision du patient sont également différents.En fonction du nombre de saignements, le site de saignement est différent et des symptômes différents sont générés. Si la quantité de saignement est faible, localisée dans la papille optique et à la périphérie de la rétine, il peut ne pas y avoir de symptômes évidents, tels qu'un saignement important, le patient sent qu'il y a une ombre noire flottant devant les yeux, la ligne de mire est partiellement ou complètement obstruée et seule subsiste l'acuité visuelle de la lumière. Si le saignement est situé au centre de la rétine (la région maculaire), la vision du patient est perdue, c'est-à-dire que la région centrale n'est pas claire et qu'elle est sombre, et qu'il y a encore une vision autour.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel:

En fonction de lhémorragie rétinienne, de la couleur du sang et de la loi du changement, elle est divisée en une période dhémorragie, une période de stase du sang, une période dabsorption et de mécanisation, chaque période présentant des caractéristiques pathologiques, il est donc nécessaire de traiter par étapes. Afin d'être pleinement efficace.

Tout d'abord, la période de saignement: l'utilisation de la méthode de l'hémostase et du flegme:

Caractéristiques: les saignements commencent ou il y a tendance à des saignements répétés, le délai d'apparition est supérieur à 15 jours, l'hémorragie tachetée sur la rétine ou le centre de la papille optique, des saignements radiaux, une couleur rouge vif.

Deuxièmement, la période de stase du sang, lutilisation de la circulation sanguine, du qi et des garanties:

Caractéristiques: La maladie débute entre 15 et 45 jours après le saignement. On ne voit aucun saignement frais, un saignement rouge foncé et une exsudation dans le fond d'il. Traitement pour favoriser la circulation sanguine, le qi et les garanties.

Troisièmement, la période dabsorption et de mécanisation, la circulation sanguine, Ligan Sanjie:

Caractéristiques: Après 45 jours dapparition, la maladie saccumule longtemps, le fond est noir et noir, il présente une exsudation jaune-blanche, un dème maculaire, la couleur de la rétine est trouble jaune foncé ou locclusion de la choroïde est un composé organique à prolifération à lignes blanches. .

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