Pharyngite, glossite, gingivite

Introduction La muqueuse buccale est un organe recouvert qui sépare lintérieur de la bouche des organes sous-muqueux. Le rôle de la membrane buccale est de protéger les organes sous-muqueux et de recevoir et de transmettre des stimuli provenant de lenvironnement extérieur. Puisque la cavité buccale est la porte du système digestif et porte les fonctions de mastication et de langage, la muqueuse buccale est facilement endommagée par des maladies mécaniques, chimiques et bactériennes et une érosion des muqueuses peut souvent se produire. En outre, des lésions de la muqueuse buccale se produisent tôt dans certaines maladies systémiques. Cliniquement, différents noms sont donnés en fonction de l'étendue et de l'emplacement de la lésion. Si la lésion se propage à de nombreuses muqueuses dans la bouche, on parle de stomatite. Seuls ceux qui envahissent la muqueuse gingivale sont appelés gingivites, ceux qui apparaissent sur la muqueuse de la langue sont appelés glossites.

Cause

Causes de pharyngite, glossite et mucosités

Dans la bouche d'une personne normale, en raison d'un contact avec le monde extérieur, divers micro-organismes sont souvent présents. Les micro-organismes résidents sont partagés par la population et ne provoquent généralement pas de maladie. Cependant, lorsque certaines conditions peuvent provoquer des modifications de l'environnement interne et externe et que la capacité de défense de l'organisme diminue, les bactéries présentes dans la bouche prolifèrent activement, la virulence augmente et le déséquilibre de la flore provoque des lésions inflammatoires de la muqueuse buccale. Ces conditions sont:

i) Maladies nutritionnelles

Une carence en vitamines peut entraîner une mauvaise structure des tissus buccaux, une hémorragie facile et une infection.

(deux) maladies du système sanguin

La masse cellulaire de la leucémie peut causer des capillaires, tels que la leucémie. Les petites artères sont bouchées et provoquent un infarctus tissulaire. La mue nécrotique de la membrane muqueuse empêche également l'irrigation sanguine capillaire et provoque la nécrose tissulaire ischémique des tissus pour former des ulcères.

(3) maladies infectieuses systémiques

Tels que la rougeole, la scarlatine, la grippe, etc. en raison de la fièvre, de la sécheresse de la bouche, d'une mauvaise hygiène buccale, la résistance systémique est réduite et la stomatite facile à développer.

(4) troubles métaboliques et endocriniens

Par exemple, l'augmentation du taux de sucre dans la salive des patients diabétiques est bénéfique pour la croissance des bactéries.L'augmentation de la teneur en calcium est facile à former des calculs et à provoquer une irritation locale. De plus, une maladie vasculaire diabétique provoque un métabolisme tissulaire et des modifications structurelles pouvant entraîner une inflammation de la muqueuse et des gencives. Augmentation de la sécrétion de progestérone pendant la grossesse, augmentation de la perméabilité capillaire, promotion de l'dème gingival et prédisposition au flegme.

(5) réaction allergique du corps

L'application de sulfa, d'acide salicylique et de médicaments à base de barbituriques peut entraîner une éruption cutanée due à une éruption cutanée.

(6) Déséquilibre de la flore

Comme les maladies chroniques, lutilisation à long terme dantibiotiques peut entraîner des anomalies de la flore buccale et provoquer le muguet.

(7) Dommages mécaniques et brûlures chimiques

En raison de stimuli mécaniques, lintégrité de lépithélium de la muqueuse buccale est détruite, formant des érosions superficielles et des ulcères. Certaines substances chimiques, telles que l'acide fort, les bases fortes, etc., sont confondues avec la cavité buccale ou le traitement oral est utilisé par inadvertance, comme le phénol, le nitrate d'argent et le trioxyde de diarsenic, qui sont exposées à la muqueuse buccale normale, ce qui peut provoquer des brûlures à la muqueuse.

(1) Facteurs infectieux

1 Infections bactériennes telles que la cocciditonite, la stomatite gangréneuse, etc.

2 Infections virales telles que la stomatite herpétique, l'herpès labial, etc.

3 D'autres, comme la candidose à stomatite.

(2) dommages physiques et chimiques

Comme la stomatite des hémorroïdes, la stomatite du tabac et ainsi de suite.

(3) manifestations buccales de maladies systémiques

1 Maladies infectieuses telles que la rougeole, la scarlatine et autres stomatites secondaires, glossites.

2 Maladies de carence nutritionnelle telles que carence en vitamine B, carence en vitamine C, etc. causées par une gingivite, une glossite, etc.

3 Maladies hématologiques telles que leucémie, agranulocytose et autres gingivites secondaires et nécrose de la muqueuse buccale.

4 Troubles métaboliques et endocriniens consécutifs au diabète sucré, à la gingivite gravidique, à la gingivite menstruelle, etc.

5 D'autres, comme la stomatite allergique, le flegme toxique lié au mercure, etc.

(4) Facteurs inexpliqués

Tels que les ulcères buccaux récurrents.

Chèque

Inspection connexe

Oto-rhino-laryngologie TDM pincement nez bouche fermée méthode d'expiration examen oral par rayons X endoscope oral

Examen et diagnostic de la pharyngite, de la glossite et du flegme

(1) antécédents médicaux

1 Pour comprendre si les manifestations systémiques de la stomatite, de la glossite et du flegme sont étroitement liées à l'état général, seule une petite partie est causée par des causes locales. Par conséquent, il est nécessaire de bien comprendre l'apparition et le développement de la maladie au cours de la consultation. En plus de létat de la bouche, sil est accompagné de symptômes et de lésions dans dautres parties du corps, ainsi que dun traitement.

2 Lapparition de brûlures chimiques aiguës, la stomatite causée par les dommages causés par les radiations et la stomatite allergique aux médicaments sont généralement plus graves. La stomatite causée par des maladies systémiques est plus lente.

3 Le processus et le délai d'apparition des ulcères buccaux récurrents ont des antécédents d'épisodes récurrents et spontanément résolutifs, généralement guéris entre 7 et 10 jours. La stomatite traumatique n'a pas d'antécédents d'épisodes récurrents, elle a des antécédents de traumatismes et peut guérir quelques jours après avoir éliminé les facteurs stimulants. Les manifestations orales de troubles sanguins se produisent souvent avant l'apparition de symptômes systémiques graves.

(2) examen physique

1 Lexamen oral visant à vérifier les lésions de la muqueuse buccale doit porter une attention particulière au type, à la distribution, à la taille, à la forme, au nombre, à la profondeur, à la souplesse et à la dureté. Il n'y a pas de stimuli tel que couronne résiduelle, racine résiduelle ou mauvaise prothèse. Si la lésion est plus limitée, des facteurs mécaniques doivent être pris en compte. Un large éventail de lésions doit être envisagé en raison de dommages chimiques. Congestion muqueuse buccale diffuse, dème, douleur brûlante ou apparition d'ulcères superficiels et recouverte de pseudomembrane, souvent provoquée par des facteurs bactériens causés par la stomatite. La nécrose et la gangrène sont les principales caractéristiques de la cavité buccale, telles que la marche des chevaux, la stomatite des expectorations ou les maladies du sang.

2 Examen cutané pour certaines stomatites, tendinites, glossites avec lésions cutanées. Par conséquent, la peau doit être vérifiée pour toutes les lésions, le type, la distribution et les symptômes de la lésion. La scarlatine et les éruptions cutanées de la rougeole ont une importance diagnostique décisive, et la tendance au saignement de la peau a une valeur auxiliaire pour le diagnostic des maladies du sang.

(3) inspection de laboratoire

1 Examen microbiologique L'infection bactérienne causée par les cocci à Gram positif et négatif, Clostridium et F. sinensis a été observée par coloration de Gram du frottis de la lésion. L'infection à Candida albicans a été diagnostiquée en ajoutant une solution d'hydroxyde de potassium à 10% au frottis et en la fixant sur la micro-flamme pour observer la présence ou l'absence d'hyphes et de spores de Candida albicans.

2 La cytologie exfoliative peut être utilisée pour souiller les cellules épithéliales qui sont tombées du fond de l'ulcère sous anesthésie locale et peut être confirmée par une coloration de Papanicolaou.

3 Des examens immunologiques visant à détecter des modifications de la fonction de la peste cellulaire et humorale peuvent aider à diagnostiquer certaines maladies. Pour les maladies infectieuses, en particulier la candidose blanche et les infections virales, la fonction immunitaire peut être faible.

4 L'examen hématologique de la stomatite infectieuse doit faire l'objet d'une vérification systématique du sang et de la classification des globules blancs. En cas de suspicion d'allergies, la classification des globules blancs et le comptage direct des éosinophiles doivent être vérifiés. Le fer, l'acide folique et la vitamine B12 doivent être contrôlés dans la cavité buccale en cas d'infection par Candida albicans. Le contenu. Un test sanguin complet doit être effectué chez les patients présentant des maladies du sang.

Diagnostic différentiel

Symptômes de pharyngite, glossite et mucosités

1. La congestion pharyngée et la congestion pharyngée peuvent être atteintes de pharyngite. La pharyngite est une infection très fréquente des voies respiratoires supérieures, souvent causée par des rhumes et un rhume. Presque tout le monde en a été victime au cours de sa vie. Certaines personnes sont plus malades, certaines sont plus lourdes, d'autres ont Les gens sont faciles à obtenir, et certaines personnes ne lont pas souvent.

2. Ingestion douloureuse de linflammation pharyngée, sécheresse au début de la gorge, sensation de brûlure, puis douleur, en particulier lors de lingestion.

3. La langue et la gorge sont brûlantes, la langue et la gorge sont sèches, brûlantes et ensuite douloureuses.

(1) antécédents médicaux

1 Pour comprendre si les manifestations systémiques de la stomatite, de la glossite et du flegme sont étroitement liées à l'état général, seule une petite partie est causée par des causes locales. Par conséquent, il est nécessaire de bien comprendre l'apparition et le développement de la maladie au cours de la consultation. En plus de létat de la bouche, sil est accompagné de symptômes et de lésions dans dautres parties du corps, ainsi que dun traitement.

2 Lapparition de brûlures chimiques aiguës, la stomatite causée par les dommages causés par les radiations et la stomatite allergique aux médicaments sont généralement plus aiguës. La stomatite causée par des maladies systémiques est plus lente.

3 Le processus et le délai d'apparition des ulcères buccaux récurrents ont des antécédents d'épisodes récurrents et spontanément résolutifs, généralement guéris entre 7 et 10 jours. La stomatite traumatique n'a pas d'antécédents d'épisodes récurrents, elle a des antécédents de traumatismes et peut guérir quelques jours après avoir éliminé les facteurs stimulants. Les manifestations orales de troubles sanguins se produisent souvent avant l'apparition de symptômes systémiques graves.

(2) examen physique

1 Lexamen oral visant à vérifier les lésions de la muqueuse buccale doit porter une attention particulière au type, à la distribution, à la taille, à la forme, au nombre, à la profondeur, à la souplesse et à la rigidité Il n'y a pas de stimuli tel que couronne résiduelle, racine résiduelle ou mauvaise prothèse. Si la lésion est plus limitée, des facteurs mécaniques doivent être pris en compte. Un large éventail de lésions doit être envisagé en raison de dommages chimiques. Congestion muqueuse buccale diffuse, dème, douleur brûlante ou apparition d'ulcères superficiels et recouverte de pseudomembrane, souvent provoquée par des facteurs bactériens causés par la stomatite. La nécrose et la gangrène sont les principales caractéristiques de la cavité buccale, telles que la marche des chevaux, la stomatite des expectorations ou les maladies du sang.

2 Examen cutané pour certaines stomatites, tendinites, glossites avec lésions cutanées. Par conséquent, la peau doit être vérifiée pour toutes les lésions, le type, la distribution et les symptômes de la lésion. La scarlatine et les éruptions cutanées de la rougeole ont une importance diagnostique décisive, et la tendance au saignement de la peau a une valeur auxiliaire pour le diagnostic des maladies du sang.

(3) inspection de laboratoire

1 Examen microbiologique L'infection bactérienne causée par les cocci à Gram positif et négatif, Clostridium et F. sinensis a été observée par coloration de Gram du frottis de la lésion. L'infection à Candida albicans a été diagnostiquée en ajoutant une solution d'hydroxyde de potassium à 10% au frottis et en la fixant sur la micro-flamme pour observer la présence ou l'absence d'hyphes et de spores de Candida albicans.

2 La cytologie exfoliative peut être utilisée pour souiller les cellules épithéliales qui sont tombées du fond de l'ulcère sous anesthésie locale et peut être confirmée par une coloration de Papanicolaou.

3 Des examens immunologiques visant à détecter des modifications de la fonction de la peste cellulaire et humorale peuvent aider à diagnostiquer certaines maladies. Pour les maladies infectieuses, en particulier la candidose blanche et les infections virales, la fonction immunitaire peut être faible.

4 L'examen hématologique de la stomatite infectieuse doit faire l'objet d'une vérification systématique du sang et de la classification des globules blancs. En cas de suspicion d'allergies, la classification des globules blancs et le comptage direct des éosinophiles doivent être vérifiés. Le fer, l'acide folique et la vitamine B12 doivent être contrôlés dans la cavité buccale en cas d'infection par Candida albicans. Le contenu. Un test sanguin complet doit être effectué chez les patients présentant des maladies du sang.

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