Syndrome du défilé thoracique

Introduction L'espace entre la clavicule et la première côte s'appelle l'orifice thoracique.Lorsque le nerf ou le vaisseau sanguin est noyé à cette sortie, une série de symptômes cliniques tels qu'une douleur au cou et à l'épaule et un engourdissement du bout des doigts peut survenir, appelée syndrome de l'orifice thoracique. Selon la cause, il existe plusieurs sous-types de syndrome du défilé thoracique, mais il est parfois difficile aux cliniciens de déterminer la cause exacte du syndrome du défilé thoracique. Les traitements pour le syndrome du défilé thoracique comprennent la thérapie physique, les médicaments et la chirurgie. En termes simples, la cause du syndrome du défilé thoracique est la manifestation de signes de plexus brachial et de vaisseaux sanguins sous-claviers en train de se coincer sous la clavicule.

Cause

Causes du syndrome de sortie thoracique

En termes simples, la cause du syndrome du défilé thoracique est la manifestation de signes de plexus brachial et de vaisseaux sanguins sous-claviers en train de se coincer sous la clavicule. Spécifique à la cause de l'extrusion, il est divisé dans les cas suivants:

Défauts anatomiques: compression invasive des vaisseaux nerveux à la sortie causée par des facteurs congénitaux, souvent causée par des côtes du cou et une tension excessive de la bande de fibres entre la colonne cervicale et les côtes.

Mauvaise posture: Des postures fréquentes épaule-épaule basse thoracique (écriture au bureau, etc.) peuvent entraîner une pression sur la sortie.

Traumatisme: un traumatisme, tel qu'un accident de voiture, peut modifier la forme anatomique de l'orifice de sortie et provoquer des symptômes de compression. Le syndrome de l'orifice de sortie thoracique post-traumatique est souvent à la traîne.

Blessures sportives répétitives: des mouvements répétitifs peuvent endommager les tissus corporels, entraînant des modifications pathologiques telles que des déchirures, des saignements, des cicatrices et une compression de la sortie. Les opérations informatiques à long terme et la dactylographie, les travaux de montage sur les lignes de production, la finition des étagères des livres et les personnes qui ont relevé la tête apparaîtront facilement par la suite. Certains sports peuvent également être provoqués, tels que les joueurs de freestyle et de baseball. Le sac à dos incliné, les épaules sont des poids à soulever à long terme et les poids des épaules et des mains sont également élevés.

Poids corporel excessif: un poids excessif peut également provoquer des modifications des articulations autour de la sortie, provoquant des symptômes.

Pendant la grossesse: des modifications des niveaux hormonaux entraînent un relâchement des ligaments des articulations, une modification des exportations et des symptômes.

Chèque

Inspection connexe

Examen thoracoscopique par électrocardiogramme dynamique (surveillance de Holter)

Les manifestations cliniques et les performances du syndrome de lorifice thoracique étant très variables, le diagnostic clinique nest pas facile.

Inspection de routine: renseignez-vous sur les professions, les examens physiques, etc. Appuyez comme suit sur l'épaule du patient pour observer la couleur de la peau de la main et vérifier la mobilité de l'articulation.

Contrôle: test d'Adson, test de Wright, test d'effort de Roos.

Radiographie: la radiographie du cou et du thorax peut être trouvée en présence de côtes cervicales, à l'exclusion d'autres lésions osseuses anormales possibles.

Imagerie par résonance magnétique (IRM): LIRM peut détecter et éliminer la compression des vaisseaux sanguins du plexus brachial et du sous-clavier par les lésions des tissus mous, et peut confirmer la compression de lépaississement et de lhypertrophie de la bande fibreuse du col utérin à la côte. L'état du plexus et des vaisseaux sous-claviers est très utile pour le diagnostic.

Électromyographie électrophysiologique: comprendre la conduction nerveuse.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel du syndrome du défilé thoracique:

L'abcès pénètre dans la cavité thoracique: les abcès pulmonaires âgés ont des douleurs à la poitrine, les lésions inflammatoires sont causées par la plèvre et la douleur est aggravée pendant la respiration. Si l'abcès pénètre dans la cavité thoracique, il peut former un empyème, un pyo-pneumothorax (pyopneumothorax) ou un empyème encapsulé en raison d'une pellicule de cellulose, les mouvements respiratoires du patient sont limités et l'essoufflement est aggravé.

Épanchement pleural: cavité pleurale potentielle entre la plèvre viscérale et la plèvre pariétale.En temps normal, la cavité pleurale contient une petite quantité de liquide qui permet aux deux pleuras de se lubrifier lors des mouvements respiratoires, réduisant ainsi les frottements, leur production et leur absorption. En équilibre dynamique. Un épanchement pleural se produit lorsque tout état pathologique accélère sa production et / ou réduit son absorption.

Collapsus thoracique: Un des côtés du collapsus thoracique peut être causé par un empyème ou une pleurésie, des adhérences et contractions épaisses de la plèvre étendues, une atélectasie, une fibrose pulmonaire, une tuberculose fibreuse chronique, une suppuration pulmonaire chronique et d'autres maladies.

Adhésion pleurale: Ladhésion dite pleurale est ladhésion des deux couches de la plèvre. Cette lésion est causée par la tuberculose, la pleurésie et une lésion thoracique.

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