Peau du nouveau-né fine

Introduction La barrière cutanée de l'impétigo néonatal, en raison de la peau fine et sensible du nouveau-né, la fonction de sécrétion n'est pas encore complètement développée et la "flore résidente" du parasitisme épidermique n'est pas encore complètement formée. Par conséquent, la fonction immunitaire locale est faible et il est facile dêtre infecté. Après linfection, il est facile de répandre tout le corps par inoculation, ou il est infecté lun avec lautre, ce qui entraîne une prévalence dans la chambre néonatale. Les nouveau-nés sont particulièrement sensibles aux bactéries en raison de leur peau délicate et de leur fonction immunitaire altérée. En particulier, la malnutrition, le climat chaud et humide, la chaleur excessive, la transpiration de la peau et d'autres facteurs peuvent induire la maladie. Il est souvent transmis par le personnel médical infecté ou par les mères.

Cause

(1) Causes de la maladie

Induite par Staphylococcus aureus et / ou streptocoque hémolytique à coagulase positive. Les nouveau-nés sont particulièrement sensibles aux bactéries en raison de leur peau délicate et de leur fonction immunitaire altérée. En particulier, la malnutrition, le climat chaud et humide, la chaleur excessive, la transpiration de la peau et d'autres facteurs peuvent induire la maladie. Il est souvent transmis par le personnel médical infecté ou par les mères.

(deux) pathogenèse

1. Barrière cutanée faible: la peau du nouveau-né est fine et sensible, la fonction de sécrétion n'est pas complètement développée et la "flore résidente" du parasitisme épidermique n'est pas encore complètement formée. Par conséquent, la fonction immunitaire locale est faible et il est facile dêtre infecté. Après linfection, il est facile de répandre tout le corps par inoculation, ou il est infecté lun avec lautre, ce qui entraîne une prévalence dans la chambre néonatale.

2. Faible immunité humorale: les IgG du sérum néonatal étant inférieures à la normale, les IgG maternelles passant par le placenta étant également dépourvues d'immunité naturelle, il est difficile pour les enfants de résister aux infections et aux réinfections bactériennes, en particulier chez les prématurés et la malnutrition. Nouveau-né.

3. Diverses toxines de Staphylococcus aureus: Parmi celles-ci, les toxines d'exfoliation épidermique sont les premières, ce qui peut relâcher le lien entre les cellules épidermiques et rendre les autres toxines plus invasives. Certaines toxines peuvent provoquer des frissons, de la fièvre et même le syndrome de la peau brûlée par S. aureus (SSSS) après être entrées dans la circulation sanguine.

4. Allergies anormales

(1) Réaction allergique de type II: chez les enfants atteints d'impétigo secondaire à une néphrite aiguë, la souche pathogène isolée et la membrane basale glomérulaire ont un antigène commun, ainsi que l'anticorps et la membrane basale glomérulaire correspondants produits par l'organisme. La liaison provoque des allergies de type II provoquant des lésions immunitaires des reins.

(2) Réaction allergique de type III: le complexe antigène-anticorps formé par la protéine M de la souche pathogène est déposé sur la membrane basale glomérulaire pour provoquer des lésions immunologiques. C'est une ampoule sous la cornée, qui contient beaucoup de neutrophiles, de cocci et de fibrine. Les éponges cellulaires de la colonne vertébrale basale ou une petite quantité de cellules dacanthose sont libérées et les neutrophiles sinfiltrent dans les cellules de la colonne vertébrale. La partie supérieure du derme est dilatée et hyperémique, avec neutrophiles modérés et infiltration lymphocytaire.

Chèque

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Plus de 4 à 10 jours après la naissance. Des cloques apparaissent soudainement sur le visage, le tronc et les membres, allant du pois à la noix, de taille variable.Le liquide de la cloque est initialement jaune pâle et limpide.Après 1 à 2 jours, une partie de ce liquide devient trouble et la cloque commence par une demi-lune. Phénomène, après le pus a augmenté progressivement, mais l'ensemble des bulles n'est pas complètement purulent, et donc les caractéristiques des pustules d'eau. Il n'y a pas de rougeur autour du blister, le mur est fin, facile à rompre, et après la cassure, la surface fracassée rouge vif et humide est exposée et le crachat jaune est attaché. La lésion se développe rapidement et la majeure partie de la peau est atteinte en quelques heures et un à deux jours, et la muqueuse peut également être endommagée. Il n'y a aucun symptôme systémique au début, et il pourrait y avoir de la fièvre et de la diarrhée dans le futur.

Diagnostic différentiel

Il est plus facile à diagnostiquer en fonction des caractéristiques, de l'emplacement, de l'infection de contact, de la propagation rapide des pustules, etc.

Varicelle

Les dommages de base sont dispersés et la distribution centripète des grandes boursouflures de soja mungo, entourée de rougeurs, certaines peuvent avoir une concavité ombilicale, le pus et la croûte sont très légers, peuvent envahir la muqueuse, certains enfants ont de la fièvre et dautres symptômes systémiques.

2. impétigo éruption systémique aiguë

En cas de pustulose transitoire aseptique, lenfant a des antécédents de médication ou dinfection. Les dommages de base sont des pustules superficielles denses sur la base d'un érythème systémique.Le liquide de la cloque est clairsemé et apparaît par lots.Il peut apparaître sous la forme d'une dermatite exfoliative à un stade avancé.Il peut avoir une fièvre de 38 39 ° C, mais l'évolution de la maladie est courte et se résorbe d'elle-même. Il peut être guéri naturellement après un traitement symptomatique.

La maladie doit être différenciée de l'épidermolyse bulleuse et de la dermatite exfoliative néonatale.

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