Déchirure périnéale

Introduction Une lacération périnéale de degré III ou une lacération périnéale complète, y compris une lacération vaginale, une lacération périnéale et une lacération du sphincter anal, une rupture sévère peut s'étendre à la paroi rectale, provoquant une incontinence par des selles et des gaz. La cause de l'accident est due à une mauvaise manipulation pendant le processus de livraison et à des traumatismes occasionnels. Pour la mère qui a une sortie étroite à l'arrière de l'oreiller, il est nécessaire de faire une grande incision latérale lors de la délivrance des forceps, le cas échéant, une incision à double face peut être pratiquée pour protéger le périnée. En raison de l'application vigoureuse de la nouvelle méthode, l'accoucheuse protège correctement le périnée et réduit considérablement l'incidence de la lacération du périnée III. Occasionnellement dans de grands hôpitaux de la ville.

Cause

Lors de l'observation du processus de travail, il est important d'estimer correctement la taille du ftus, de comprendre la position du ftus et la zone exposée et d'éviter l'urgence. Pour la mère qui a une sortie étroite à l'arrière de l'oreiller, il est nécessaire de faire une grande incision latérale lors de la délivrance des forceps, le cas échéant, une incision à double face peut être pratiquée pour protéger le périnée. Le périnée est coupé au milieu, entre les mains de l'homme du métier, il y a un côté supérieur, mais lorsque la technique opératoire n'est pas qualifiée, le périnée n'est pas bien protégé, la plaie au centre du périnée peut continuer à se déchirer en arrière, entraînant un degré III. Une lacération, c'est digne d'attention.

Chèque

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Vérifiez le diagnostic: le périnée disparaît au moment de l'examen et les extrémités du vagin et du rectum sont connectées. La peau derrière lanus est constituée de rides radiales et le sphincter est rétracté pour former de petites dépressions des deux côtés de lanus. Au cours de l'examen anal, le patient est contracté intérieurement pour tester la fonction régulatrice du sphincter. Si le rectum est également déchiré, la muqueuse rectale est rouge et tournée vers l'extérieur.

Diagnostic différentiel

Différent des maladies suivantes pouvant causer lincontinence fécale:

1. Troubles neurologiques et blessures: La défécation est une activité réflexe associée à l'innervation des nerfs autonomes viscéraux et du cerveau, qui présentent un dysfonctionnement ou des lésions pouvant entraîner une incontinence, telle qu'une incontinence fécale temporaire après un choc. Si la sténose vertébrale thoraco-lombaire endommage la moelle épinière ou le nerf spinal, elle peut causer une paraplégie et une incontinence fécale. De plus, la paroi rectale à proximité de la résection de la muqueuse anale, la paroi rectale, des défauts du nerf sensoriel, un retard mental, etc. peuvent provoquer une incontinence fécale.

2. Dysfonctionnement musculaire et dommages: les fonctions de la rétraction et de la défécation anales sont innervées par l'innervation, le sphincter interne et externe et les muscles élévateurs afin de maintenir la relaxation musculaire, de réduire la tension ou de couper ou de former une grande zone de cicatrices pouvant provoquer une incontinence anale. Lincontinence anale peut aussi être causée par une diminution de la tension de relaxation musculaire causée par le prolapsus rectal et les polypes de lacné. Les personnes âgées ou atteintes de certaines maladies peuvent également provoquer une incontinence anale atrophique musculaire, un abcès ano-rectal, un cancer du rectum anal et toute autre coupure chirurgicale ou résection du sphincter peuvent également provoquer une incontinence anale, des brûlures et une corrosion chimique peuvent également provoquer une importante zone d'incontinence anale cicatricielle La diarrhée chronique et le cancer ano-rectal peuvent également provoquer une incontinence anale. Au cours de l'examen, le périnée a disparu et les extrémités du vagin et du rectum ont été mises en communication. La peau derrière lanus est constituée de rides radiales et le sphincter est rétracté pour former de petites dépressions des deux côtés de lanus. Au cours de l'examen anal, le patient est contracté intérieurement pour tester la fonction régulatrice du sphincter. Si le rectum est également déchiré, la muqueuse rectale est rouge et tournée vers l'extérieur.

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