Impossible de fléchir les doigts
introduction
Introduction La ténosynovite fléchisseur des doigts peut provoquer la flexion et létirement des doigts. Elle se manifeste principalement par une douleur limitée du côté palmaire de l'articulation métacarpophalangienne et par un mouvement des doigts restreint. Comme la sténose de la gaine tendineuse est aggravée et que le tendon est gonflé après la compression du tendon, le gonflement sera difficile ou impossible à faire glisser à travers la gaine étroite du tendon. Le doigt reste en position d'extension ou de flexion et le phénomène de verrouillage se produit.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
La gaine tendineuse est causée par une inflammation chronique aseptique causée par le frottement mécanique de la contraction du tendon fléchisseur.
(deux) pathogenèse
La ténosynovite du fléchisseur des doigts se situe au début de la gaine fibreuse du tendon fléchisseur correspondant à la tête métacarpienne (c.-à-d. Le bloc A1), où la gaine du tendon annulaire plus épaisse et la tête métacarpienne forment une entrée de gaine relativement étroite. Bien que la gaine tendineuse du pouce soit reliée à la bourse du poignet, il existe deux sésamoïdes à la tête du métacarpien et le passage est étroit. Lorsque le tendon est saisi, le tendon glisse et se resserre Au niveau de larticulation trochléaire de larticulation métacarpophalangienne, le tendon est plié et frotté plus souvent, et la gaine du tendon est comprimée en avant par larrière et par la tête métacarpienne, qui est sujette aux dommages et progressivement étendue et rétrécie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test de flexion des doigts pouce Test du doigt au coude du doigt au toucher
1. Symptômes généraux: Apparition lente, fréquente chez les travailleurs domestiques et les opérateurs manuels, plus fréquente chez les femmes d'âge moyen et plus âgées. La maladie peut toucher n'importe quel doigt, mais le pouce, le majeur et l'annulaire sont les plus courants. Elle se manifeste principalement par une douleur limitée du côté palmaire de l'articulation métacarpophalangienne et par un mouvement des doigts restreint. Comme la sténose de la gaine tendineuse est aggravée et que le tendon est gonflé après la compression du tendon, le gonflement sera difficile ou impossible à faire glisser à travers la gaine étroite du tendon. Le doigt reste en position d'extension ou de flexion et le phénomène de verrouillage se produit.
2. Signes locaux: Au cours de l'examen, une articulation nodulaire peut être touchée par la sensibilité locale de la tête métacarpienne du patient.Lorsque le doigt se plie et s'étire, le nodule peut glisser, mais il est souvent bloqué par le rétrécissement de la gaine du tendon. Semblable au déclenchement de la gâchette, accompagné de claquement ou rebondissements, la douleur est évidente, de sorte que la maladie est aussi appelée doigt de la gâchette, doigt de mousqueton, doigt plumant, etc.
Selon les antécédents médicaux, les symptômes et les signes cliniques peuvent être diagnostiqués par la gâchette du doigt de déclenchement.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
La flexion fait référence au changement de déformation de la flexion du doigt, laquelle a souvent des antécédents familiaux, commence à être discrète et augmente progressivement en flexion, souvent accompagnée d'autres syndromes systémiques tels que le syndrome de Doun.
Engourdissement des doigts: Le nerf sensoriel du doigt est distribué par les racines nerveuses séparées par la moelle épinière cervicale entre les mains et les doigts Lorsque les lésions nerveuses se produisent dans certaines parties, une inflammation, une tumeur, une pression, etc. Douleur au chanvre.
Après une entorse au doigt, l'articulation est localement enflée, l'articulation est limitée et l'étirement n'est pas droit, ni courbé, ce qui est un symptôme causé par une blessure au ligament.
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