Congestion de l'ischémie appendiculaire

Introduction Lartère appendiculaire est la branche terminale de lartère iléo-artérielle, qui est une artère terminale, ce qui entraîne souvent une anomalie ischémique ou hyperémique de lappendice. Léger gonflement de l'appendice, congestion de la surface de la séreuse, perte du lustre normal et une petite quantité d'exsudat fibrineux, toutes les couches de tissu présentent une congestion, un dème et une infiltration de leucocytes polynucléaires neutres. De manière significative, de petits ulcères peuvent toujours apparaître sur la muqueuse et une petite quantité d'exsudat inflammatoire peut être présente dans la lumière.

Cause

L'artère appendiculaire est l'extrémité de l'artère iléo-artérielle et appartient à l'artère mésentérique supérieure, dont la source est l'aorte abdominale, principale cause de congestion ischémique de l'appendice.

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1, phase sanguine: le nombre total de globules blancs peut être augmenté à 1,2 à 14 000 / mm3 et les neutrophiles représentaient 85% à 95%, tels que les neutrophiles à plus de 85% de plus que la réaction est plus lourde, parfois visible Empoisonnement des particules. Cependant, il existe également des cas dans lesquels les patients souffrant d'appendicite individuelle n'augmentent pas de manière significative des cellules.

2. Chez les patients présentant des cas difficiles, une ponction abdominale doit être pratiquée, qui permet de diagnostiquer les cellules de pus par examen microscopique.

3, le scanner peut afficher directement l'appendice et les tissus mous environnants et l'inflammation. 4, B-échographie B échographie sous appendice normal pas d'affichage d'image, plus de 6mm peut déterminer le diagnostic d'appendicite, la largeur de la cavité de l'appendice augmente, montrant la taille de l'abcès autour de l'appendice.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic doit être différencié des symptômes suivants:

1. Nécrose ischémique de la paroi de l'appendice La nécrose ischémique de la paroi de l'appendice est l'augmentation continue de la pression intracavitaire, la paroi de l'appendice est également comprimée, le retour veineux est bloqué, la paroi de l'appendice est un dème et une ischémie, et les bactéries peuvent pénétrer dans la cavité abdominale. Dans les cas graves, les artères sont également bloquées, provoquant une nécrose de l'appendice. L'obstruction de la lumière est localisée principalement à la base de l'appendice, mais également dans les segments moyen et distal de l'appendice.

2. Abcès autour de l'appendice L'abcès autour de l'appendice est le résultat d'un appendice purulent ou d'un appendice perforé. Le pus est confiné à l'appendice et forme un abcès. Fonction de propagation de l'inflammation, traitement traditionnellement conservateur ou drainage des abcès, mais les symptômes peuvent être soulagés avec le traitement anti-inflammatoire de la médecine occidentale, cela prend longtemps, la lumière a souvent des séquelles persistantes et une maladie, et le plus grave peut avoir un abcès Collapsus causé par une péritonite, un abcès péritonéal résiduel, une phlébite portale suppurative et d'autres complications graves.

L'abcès appendiculaire aigu est l'une des principales complications de l'appendicite aiguë: l'appendicite aiguë n'est pas traitée à temps. Lorsque l'appendice présente une exsudation, une nécrose et une perforation, l'encéphalite et l'intestin proche tendent à entourer l'appendice. Le gonflement n'est pas une cavité. Les patients présentent davantage de frissons, une forte fièvre, une augmentation du nombre de globules blancs et une masse dans le quadrant inférieur droit. La frontière est floue, la tendresse est évidente et ladhésion aux tissus environnants.

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