Infection de l'appendice

Introduction L'Anis, annexe vermiforme, est un organe humain dégénéré (l'appendice de l'herbivore est très développé), d'environ 7 à 9 cm de long et d'environ 0,5 cm de diamètre, situé dans la partie inférieure droite de l'abdomen, à l'intérieur du caecum, dont l'extrémité proximale est reliée au cæcum. Fin du blocage. Comme la cavité appendiculaire est petite, il sagit dun tube borgne. Les débris de nourriture et les calculs fécaux peuvent facilement tomber dans la cavité et bloquer la lumière provoquant une inflammation. La projection de la surface du corps s'appelle la pointe de MacBurney, qui est située à l'extérieur de l'épine iliaque antéro-supérieure droite du cordon ombilical, à la jonction médiane au tiers, au point d'appendicite. L'annexe chez l'adulte est principalement liée à la fonction immunitaire: peu de temps après la naissance, le tissu lymphoïde commence à s'accumuler dans l'appendice, atteint son maximum vers 20 ans, puis décline rapidement et disparaît après 60 ans. Cependant, au stade du développement physique, lappendice peut fonctionner comme un organe lymphoïde, favorisant la maturation des lymphocytes B (un type de globules blancs) et la production danticorps de classe A dimmunoglobuline. Les chercheurs ont également montré que les molécules impliquées dans la production de l'annexe facilitaient le transfert des lymphocytes dans d'autres parties du corps. La plupart des infections de l'annexe apparaissent après la chirurgie.

Cause

La principale cause d'infection:

(1) liquéfaction des graisses. Le mécanisme peut être dû à la brûlure superficielle du tissu adipeux sous-cutané causée par la température élevée générée par l'électrocautérisation et par la dégénérescence de certaines adipocytes due à des dommages thermiques et par le capillaire du tissu adipeux, en particulier lorsqu'il y a plus de graisse dans l'incision et l'opération électrochirurgicale. En raison de la coagulation, l'irrigation sanguine du tissu adipeux hypertrophique présentant une insuffisance de l'apport sanguin est encore altérée et le tissu adipeux est nécrosé de manière aseptique, ce qui entraîne une augmentation de l'exsudat, ce qui affecte la guérison de l'incision.

(2) Toxicité aseptique. L'incision a une longue durée d'exposition et il est facile de subir une réaction de décomposition oxydante sous l'action d'une action mécanique telle qu'une extrusion, un clampage, etc., provoquant une réaction de toxicité aseptique et une liquéfaction du tissu adipeux. La taille de la virulence de la bactérie, l'existence ou non d'un hématome ouvrant sur un corps étranger dans la plaie, la résistance du tissu local et la résistance corporelle, le fait que l'opération de stérilisation soit strictement le principal facteur d'infection de la plaie, ainsi qu'un traitement inadéquat de la liquéfaction de la graisse d'incision peuvent également provoquer une infection.

(3) facteurs systémiques. Létat général du corps comprend principalement les maladies anciennes et faibles, le diabète, une faible concentration de protéines plasmatiques, lanémie, une dysfonction du foie et des reins, lutilisation périopératoire de glucocorticoïdes, etc., pouvant affecter la cicatrisation de lincision.

Chèque

Inspection connexe

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Les infections appendices ont généralement des manifestations cliniques de douleurs abdominales.

Le nombre total de globules blancs et le nombre de neutrophiles peuvent être légèrement ou modérément augmentés (nombre total de globules blancs supérieur à 10 × 109 / L et souvent supérieur à 80%) .Si une péritonite se produit dans la perforation, elle peut souvent atteindre 20 × 109 / Au-dessus de L, les routines de selles et d'urine sont fondamentalement normales.

La fluoroscopie thoracique peut éliminer le diagnostic erroné d'appendicite dans la maladie de la poitrine droite et la présence d'un autre abdomen aigu chirurgical, tel qu'un gaz libre sous l'aisselle. Examen aux rayons X abdominaux: le caecum et le côlon externe sont gonflés. Lorsque l'inflammation locale est évidente, le bord du muscle psoas droit n'est pas clair et le bord de la ligne de graisse abdominale inférieure droite de l'abdomen est flou et élargi ou disparu. S'il s'agit d'un appendice pelvien, on peut voir que la ligne de graisse pelvienne disparaît.

Diagnostic différentiel

Les idées fausses traditionnelles sur l'appendice devraient être complètement corrigées:

1. L'appendicite est une appendicite. Comme l'appendice est proche du cæcum, de nombreuses personnes confondent l'appendicite avec l'appendicite. Il s'agit en fait de deux maladies différentes.

2. On considère que l'appendice est un organe en dégénérescence en voie d'évolution humaine et qu'il n'a pas de fonctions physiologiques importantes.Le retrait de l'appendice n'a pas d'effet néfaste sur le corps. La recherche médicale moderne comprend de nombreuses nouvelles conceptions de la fonction appendiculaire, en particulier le développement de l'immunologie et de la chirurgie de greffe, rappelant aux chirurgiens cliniciens que les indications de l'appendicectomie doivent être strictement contrôlées et que l'appendicole attachée doit être plus prudente. Lappendice est riche en tissus lymphoïdes et participe à la fonction immunitaire de lorganisme, elle devrait être attribuée aux organes immunitaires centraux, elle est responsable de limmunité cellulaire et de limmunité humorale du corps. Les derniers résultats de recherche confirment que lannexe contient également des cellules sécrétoires, capables de sécréter diverses substances et enzymes digestives, ainsi que des hormones et des hormones liées à la croissance qui favorisent le péristaltisme intestinal.

Les infections appendices ont généralement des manifestations cliniques de douleurs abdominales.

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