Rire fréquemment

introduction

Introduction Il y a une crise qui ne peut pas être contrôlée par la maîtrise de soi et qui peut être changée 3 à 5 fois par jour. Chaque durée dure de quelques secondes à des dizaines de secondes. Le temps d'attaque est irrégulier et il n'y a aucune aura évidente avant l'attaque.

Agent pathogène

Cause

La médecine occidentale est divisée en deux catégories en fonction de l'étiologie de l'épilepsie: l'épilepsie idiopathique et l'épilepsie secondaire (symptomatique). Le premier se réfère à la maladie cérébrale de ces patients n'explique pas les changements structurels ou les anomalies métaboliques des symptômes, mais a une relation étroite avec les facteurs génétiques. L'épilepsie symptomatique est causée par une variété de lésions cérébrales et de troubles métaboliques, tels que maladies congénitales, maladies prénatales et périnatales (les lésions de production sont une cause fréquente d'épilepsie chez le nourrisson), les convulsions fébriles, les traumatismes, les infections, les intoxications. Tumeurs intracrâniennes, maladies cérébrovasculaires, maladies métaboliques nutritionnelles, etc. La production d'épilepsie est associée à une décharge anormale de neurones. Lorsque le corps humain se repose, la fréquence de décharge d'une cellule pyramidale corticale cérébrale est généralement maintenue entre 1 et 10 fois par seconde, tandis que dans les foyers épileptiques, un groupe de neurones malades peut se décharger à une fréquence pouvant atteindre plusieurs centaines de fois par seconde.

Décharge répétitive à haute fréquence de populations de cellules épileptogènes, les neurones directement associés à leurs axones produisent un potentiel post-synaptique important, permettant une transmission continue jusqu'à l'inhibition (y compris une activité neuronale inhibitrice périphérique sébacée, La récupération des substances excitatrices par les cellules, ainsi que la participation du mécanisme d'inhibition extracancéreuse, met fin à la crise. Différentes formes de crises sont causées par différentes voies et plages de transmission. L'activité épileptique peut concerner uniquement le cortex cérébral d'une région et ne plus s'étendre, provoquant une crise partielle partielle; l'excitation est transmise aux neurones adjacents par l'augmentation des ions de potassium extracellulaires dans le gyrus central antérieur ou postérieur central, ce qui a pour effet de Jackson ( Jackson) Épilepsie: lactivité épileptique est souvent transmise du cortex cérébral par les fibres de projection descendantes à la formation réticulaire thalamique et médio-cérébrale, entraînant une perte de conscience qui est ensuite transmise à lensemble du cortex cérébral par le système de projection thalamique diffus, produisant un tonique secondaire secondaire généralisé. attaque.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Examen de routine du sang par scanner

Le patient rit souvent sans raison, parfois souriant et parfois "haha", chaque rire dure environ 3 à 5 minutes. Quand tu ris, tu n'as aucune expression ou tu as une expression étrange. Il n'y a pas d'émotion normale et heureuse. Le rire est haut et rugueux, et le ton n'est pas normal. C'est comme rire et rire. "Le sourire ne rit pas." Le rire est incompatible avec la scène à ce moment-là. En d'autres termes, dans la plupart des cas, aucun facteur ne provoque le rire. Après l'attaque, il n'y a plus de mémoire pour le processus de rire et il n'y a pas d'expérience émotionnelle agréable. La période intermittente de la maladie est complètement normale et le début est irrégulier. Au cours de l'examen, l'épisode clinique a été capturé.Lors de l'observation du rire, l'EEG a présenté une onde persistante, haute et lente, en pente lente et en synchro lente. Après l'arrêt du rire, l'onde complexe à la lenteur lente et au synchronisme lent a disparu.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Tout d'abord, le corps est fort - attaque clonique (grosse attaque)

Soudain, la conscience est perdue, suivie par un tempérament fort. Souvent accompagné de cris, de meurtrissures au teint, d'incontinence urinaire, de morsure de la langue, de moussage ou de formation de mousse à la bouche, de pupilles dilatées. Après quelques dizaines de secondes ou minutes, la crise cesse naturellement et entre dans un état de somnolence. Après le réveil, il y a une courte période d'étourdissements, d'irritabilité et de fatigue, qui ne peuvent pas être rappelés pendant l'attaque. Si l'épisode se poursuit, ceux qui se trouvent dans le coma affirment qu'il est constamment attaqué et met souvent la vie en danger.

Deuxièmement, absence de crises (petits épisodes)

Une activité mentale soudaine est interrompue, une perte de conscience, peut être associée à un syndrome myoclonique ou autonome. Une saisie de quelques secondes à plus de dix secondes. EEG apparaît 3 fois / s synthèse lente ou forte vague lente.

Troisièmement, les crises partielles simples

Un membre local ou unilatéral avec une attaque raide, clonique, ou un épisode paroxystique, qui est de courte durée et lucide. Si la portée de l'attaque s'étend à d'autres membres ou à l'ensemble du corps le long du mouvement, cela peut être associé à une perte de conscience. Après l'attaque, le membre affecté peut présenter une paralysie temporaire, appelée paralysie de Todd.

Quatrièmement, les crises partielles complexes (épisodes psychomoteurs)

Crises psychosensorielles, psychomotrices et mixtes. Il y a divers degrés de trouble de la conscience et de troubles évidents des troubles mentaux, sensoriels, émotionnels et psychomoteurs. Il peut y avoir des symptômes d'autopsie tels que le ronflement et le ronflement nocturne. Parfois, sous le contrôle d'hallucinations et de délires, des actes violents tels que des blessures et des actes d'automutilation peuvent se produire.

Cinq crises épileptiques

Il peut s'agir d'un type de mal de tête, de douleur abdominale, de douleur de membre, de syncope ou d'attaque cardiovasculaire.

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