Antre mégagastrique

Introduction Il y a une masse localisée sur le côté droit de l'ombilic. Son apparence est bombée, son toucher est lisse et élastique et sa sensibilité est légère. Le bord inférieur droit est plus clair. Il s'agit de l'antre gastrique extrêmement dilaté, appelé «maladie du sinus géant» et de l'estomac. Les signes vitaux uniques d'expansion peuvent être utilisés comme une preuve solide pour le diagnostic clinique.

Cause

Des maladies sexuelles et des facteurs fonctionnels peuvent être associés à une dilatation gastrique aiguë, généralement classée en trois catégories:

(1) chirurgie

Les traumatismes, l'anesthésie et la chirurgie, en particulier les chirurgies abdominales, pelviennes et du nerf vague, peuvent stimuler directement le corps ou le nerf splanchnique, provoquant un dysfonctionnement autonome de l'estomac, une inhibition réflexe de la paroi de l'estomac, provoquant un relâchement du muscle lisse gastrique, puis une expansion. L'intubation de la trachée au cours de l'anesthésie, de l'oxygénation postopératoire et de l'alimentation par sonde gastrique peut également produire une grande quantité de gaz dans l'estomac, ce qui forme une expansion.

(2) statut de la maladie

Une torsion gastrique, une hernie hiatale incarcérée et diverses causes de rétention duodénale, de tumeur duodénale, de corps étranger, etc. peuvent provoquer une rétention gastrique et une dilatation gastrique aiguë; des lésions proches du pylorique, telles qu'une déformation de la colonne vertébrale Le pancréas en forme d'anneau, le cancer du pancréas, etc. peuvent même provoquer une dilatation gastrique aiguë dans le canal de sortie de l'estomac: le "syndrome de cast" provoqué par la plaque sur le corps pendant 1 à 2 jours peut être un étirement excessif de la colonne vertébrale. Le duodénum est comprimé par l'artère mésentérique supérieure; le stress émotionnel, la dépression et la malnutrition peuvent provoquer un dysfonctionnement autonome, retarder la tension gastrique et la vidange, appliquer la neuropathie diabétique et les médicaments anticholinergiques. L'eau, des troubles du métabolisme électrolytique, des infections sévères (telles que la septicémie) peuvent affecter la tension de l'estomac et la vidange de l'estomac, entraînant une dilatation gastrique aiguë.

(3) états de stress causés par divers traumas

Surtout dans la contusion abdominale supérieure ou dans une blessure combinée grave, son apparition est liée à la forte stimulation du plexus coeliaque.

Trop manger dans un court laps de temps est aussi une raison occasionnelle.

Chèque

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Échographie de la maladie gastro-intestinale à la pepsine

Selon les antécédents et les signes physiques, associés à des tests de laboratoire et à des signes de rayons X abdominaux, le diagnostic n'est généralement pas difficile. La dilatation gastrique qui se produit après la chirurgie est souvent mal diagnostiquée en raison de symptômes atypiques et d'une confusion avec des symptômes gastro-intestinaux postopératoires généraux. En outre, elle doit être différenciée de lobstruction intestinale et de la paralysie intestinale, principalement dans lintestin grêle, la distension abdominale est évidente au milieu de labdomen, labsence de grandes quantités de liquide et de gaz dans lestomac. Le film radiographique peut être vu dans une pluralité de niveaux de liquide étagés.

Diagnostic différentiel

Elle doit être différenciée de lobstruction intestinale et de la paralysie intestinale, principalement dans lintestin grêle. La distension abdominale est évidente au milieu de labdomen. Il nya pas de grande quantité de liquide et de gaz dans lestomac. On peut voir une pluralité de niveaux de liquide en gradins dans la feuille plate.

Selon les antécédents et les signes physiques, associés à des tests de laboratoire et à des signes de rayons X abdominaux, le diagnostic n'est généralement pas difficile. La dilatation gastrique qui se produit après la chirurgie est souvent mal diagnostiquée en raison de symptômes atypiques et d'une confusion avec des symptômes gastro-intestinaux postopératoires généraux. En outre, elle doit être différenciée de lobstruction intestinale et de la paralysie intestinale, principalement dans lintestin grêle, la distension abdominale est évidente au milieu de labdomen, labsence de grandes quantités de liquide et de gaz dans lestomac. Le film radiographique peut être vu dans une pluralité de niveaux de liquide étagés.

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