Raideur de la nuque

introduction

Introduction La raideur de la nuque est un signe objectif important de l'irritation méningée, principalement caractérisée par différents degrés de rigidité musculaire, en particulier les extenseurs. Le mouvement de rotation de la tête est limité à la lumière, et la tête en arrière n'est pas forte. Présent dans divers types de méningite, hémorragie sous-arachnoïdienne, augmentation de la pression intracrânienne, maladie cervicale, etc.

Agent pathogène

Cause

1. La méningite bactérienne est causée par une certaine infection bactérienne. Il en existe trois types, à savoir Haemophilus influenzae de type B, Neisseria meningitidis (Diseococcus) et Streptococcus pneumoniae (Pneumocoque). Environ 80% des États-Unis sont atteints de méningite bactérienne. Habituellement, un petit groupe de personnes en bonne santé portant ces germes dans le nez ou sur le corps nenvahit pas le corps humain, mais se propage par la toux ou léternuement. Certaines études ont montré que les personnes infectées par des germes étaient les plus susceptibles de contracter un rhume, car il était extrêmement facile d'introduire des bactéries dans le crâne en raison de l'inflammation du nez.

2. La méningite tuberculeuse est une inflammation des méninges provoquée par Mycobacterium tuberculosis, qui représente environ 6% de la tuberculose systémique. Linfection à Mycobacterium tuberculosis est disséminée par le sang puis implantée sous la pie-mère pour former des nodules tuberculeux.Après la rupture du nodule, un grand nombre de bactéries tuberculeuses pénètrent dans lespace sous-arachnoïdien. Ces dernières années, l'incidence et la mortalité de la méningite tuberculeuse ont augmenté. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent améliorer l'efficacité et réduire la mortalité.

3. La méningite virale peut être causée par plusieurs virus, y compris plusieurs virus associés à la diarrhée, dont l'un peut être infecté par des morsures telles que les campagnols.

4. Méningite à cryptocoques: elle peut aussi être causée par des champignons. Le plus commun est le cryptocoque, qui peut être trouvé chez les pigeons. Les personnes en bonne santé ne sont pas sensibles à la méningite à champignons, mais sont différentes de celles infectées par le VIH, un virus de l'immunodéficience humaine causant le SIDA.

Examiner

Chèque

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Test d'activité du cou pour l'examen du cou

Selon les antécédents d'otite moyenne et les signes de méningite et de ponction lombaire, le diagnostic général n'est pas difficile. Ces dernières années, en raison de la large utilisation d'antibiotiques à large spectre, les affections aiguës sont en grande partie inhibées, les modifications chimiques dans le liquide céphalo-rachidien ne sont pas importantes, les protéines peuvent légèrement augmenter, le sucre et les oxydes peuvent se situer dans la plage normale, les globules blancs sont légèrement augmentés, en particulier un traitement inapproprié, pouvant évoluer Elle devient une méningite focale ou prolongée qui se confond facilement avec une méningite tuberculeuse légère ou une méningite cérébro-spinale épidémique.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Le cou est raide: le cou, les épaules et la douleur occipitale, accompagnés des points sensibles correspondants et le cou est raide, ce qui est la caractéristique clinique de larthrose cervicale. La spondylose cervicale cervicale est très courante en pratique clinique. Il s'agit de la première spondylose cervicale. Elle constitue également une manifestation précoce commune d'autres types de spondylose cervicale. Il sappelle principalement le type local. Étant donné que les symptômes sont légers et font souvent l'objet d'une attention insuffisante, entraînant des attaques répétées et aggravant la maladie, de nombreux patients présentant un raidissement répété sont pour la plupart de ce type. Dans le passé, beaucoup de gens ne reconnaissaient pas ce type, de sorte que peu dentre eux ont été mentionnés dans la littérature. La spondylose cervicale cervicale, également connue sous le nom de spondylose cervicale à capsule articulaire ligamentaire, est souvent appelée "oreiller glissant" lors d'attaques aiguës. Ce type de spondylose cervicale est principalement dû à une hauteur inappropriée de l'oreiller ou à une mauvaise position de sommeil pendant le sommeil: la vertèbre cervicale tourne au-delà de sa limite mobile ou parce que la vertèbre cervicale se plie pendant une longue période, une partie du tissu discal intervertébral se déplaçant progressivement vers le côté de l'extension, stimulant ainsi la racine nerveuse et provoquant une douleur. . "Coussin d'oreiller" n'exclut pas les facteurs non cervicaux. Si le cou du fémur est froid, une myosite rhumatoïde, une fatigue musculaire du dos ou une torsion soudaine du cou, etc., peuvent également entraîner des symptômes d '"oreiller". Il s'agit en réalité du stade précoce de divers types de spondylose cervicale, dont la plupart sont au début de la dégénérescence des vertèbres cervicales et provoquent des symptômes cervicaux par réflexe nerveux sinusien. Cependant, s'il n'est pas traité correctement, il est facile de développer d'autres types plus graves.

Raideur de la nuque: la raideur de la nuque fait référence à la tension musculaire du cou, aux ballonnements, aux crampes, aux crachats et à d'autres phénomènes, les mouvements de la nuque ne sont pas souples. Fréquent dans la fatigue, spondylose cervicale. La raideur de la nuque est une contraction excessive persistante des muscles, qui non seulement réduit l'apport sanguin aux muscles du cou, mais provoque également l'accumulation de métabolites tels que l'acide lactique, qui provoque une douleur musculaire ischémique. Les maux de dos et les maux de tête peuvent être des céphalées de tension causées par des lésions à la tête ou au col utérin. Le terme «spondylose cervicale», également appelé syndrome de vertèbre cervicale, est un terme générique qui désigne l'arthrose cervicale, la spondylite cervicale proliférante, le syndrome de la racine du nerf cervical et la hernie discale cervicale, une maladie basée sur des modifications pathologiques dégénératives. Principalement en raison d'une contrainte à long terme au niveau des vertèbres cervicales, d'une hyperplasie osseuse ou d'une hernie discale, d'un épaississement du ligament, entraînant une compression de la moelle épinière cervicale, de la racine nerveuse ou de l'artère vertébrale, une série de syndromes cliniques de dysfonctionnement. Les manifestations de la dégénérescence discale cervicale et ses modifications pathologiques secondaires, telles que l'instabilité vertébrale, le relâchement, le noyau en saillie ou le prolapsus, la formation d'un éperon, l'hypertrophie du ligament et la sténose secondaire de la colonne vertébrale, etc., stimulées ou opprimées Les racines nerveuses adjacentes, la moelle épinière, l'artère vertébrale et les nerfs sympathiques cervicaux provoquent divers symptômes et signes du syndrome.

Raideur au cou: l'activité du cou est limitée, ce symptôme peut être observé dans le syndrome des côtes du cou. Le syndrome des côtes cervicales est un syndrome clinique complexe provoqué par une compression du nerf vasculaire dans la zone de sortie thoracique, également appelé syndrome de sortie thoracique cervicale, syndrome du scalène antérieur, syndrome du muscle petit pectoral, syndrome de la serrure des côtes et abduction excessive. Syndrome, etc., fait référence à une série de vaisseaux sanguins des membres supérieurs et de symptômes neurologiques causés par la compression du plexus brachial et des artères et veines sous-clavières pour une raison quelconque. Cliniquement, les principales manifestations sont la douleur, un engourdissement des épaules, des bras et des mains, voire une faiblesse musculaire, une faiblesse des mains, du froid et du pourpre et un affaiblissement de lartère iliaque.

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