Douleur pelvienne

introduction

Présentation de la douleur due au syndrome de la douleur pelvienne. Ce type de mal de dos est causé par des changements dans la position des organes pelviens et des troubles métaboliques locaux pendant la grossesse. Les femmes enceintes ressentent une douleur irradiant du bassin vers les cuisses, l'aine, l'utérus et d'autres parties. Il aura également l'impression que le fœtus est très proche du bas du bassin, comme si le travail était imminent. Si la femme enceinte reste debout 4 à 5 heures par jour et que les douleurs lombaires et pelviennes sont insupportables, vous pouvez utiliser une ceinture pendant la journée, ce qui peut avoir un bon effet.

Agent pathogène

Ce type de mal de dos est causé par l'élargissement et le renflement de l'abdomen, ce qui entraîne le déplacement vers l'arrière du centre de gravité du corps et la tension des muscles du bas du dos.C'est un symptôme courant pendant la grossesse, pas une maladie.

Examiner

Tomodensitométrie des os, des articulations et des tissus mous Radioscopie abdominale

Le bassin humain est composé du sacrum, du coccyx et des os de la hanche gauche et droite. Les os du bassin sont reliés par la symphyse pubienne devant le bassin et l'articulation sacro-iliaque, l'articulation sacro-coccygienne et deux paires de ligaments sacro-tubéreux et de ligaments sacro-épineux dans le dos. Le bassin, qui est étroitement entouré de plusieurs os, agit comme un seul os.Chez les femmes qui ne sont pas enceintes, les articulations pelviennes sont inactives, il n'y a donc pas de douleur. Une fois qu'une femme est enceinte d'environ 10 semaines, les ovaires sécrètent une substance appelée "relaxine", qui détend le fibrocartilage et les ligaments de l'articulation sacro-iliaque et de la symphyse pubienne, et élargit l'articulation sacro-iliaque et la symphyse pubienne. À la fin de la grossesse, la largeur moyenne de la symphyse pubienne est de 0,3 à 0,4 cm et l'articulation sacro-coccygienne peut être reculée jusqu'à 2 cm, afin de faciliter le passage du fœtus à travers le canal génital osseux pendant l'accouchement. Cependant, si les ligaments sont trop lâches, la symphyse pubienne sera séparée, le sacrum ne peut pas fixer l'ilium gauche et droit et le bassin manque de stabilité.Lorsque les femmes enceintes marchent, s'assoient, montent et descendent les escaliers et se retournent, le les os du bassin se déplaceront indépendamment.Le fibrocartilage et les ligaments entre le pubis sont tirés, provoquant des douleurs dans les articulations pubiennes et sacro-iliaques, et dans les cas graves, la douleur peut irradier jusqu'à la racine de la cuisse ou du périnée, et même la rendre difficile pour les femmes enceintes de se déplacer.

Diagnostic

La douleur pelvienne doit être différenciée des symptômes suivants :

Douleur causée par une sacro-iliite dense : La cause de ce mal de dos est que, en raison de l'action endocrinienne, les tendons et les ligaments se relâchent, ce qui rend les articulations sacro-iliaques lâches et déstabilisées. En conséquence, les articulations sacro-iliaques sont souvent anormalement irritées ou endommagées. Certains médecins pensent également qu'elle est causée par une ischémie et une ostéoporose de l'articulation sacro-iliaque pendant la grossesse. Les femmes enceintes ressentiront de la douleur dans la région lombo-sacrée, qui peut parfois irradier jusqu'aux fesses et aux cuisses des deux côtés.

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