Élimination de corps étrangers métalliques dans les tissus mous

Il existe de nombreux types d'objets étrangers en tissus mous, tels que les aiguilles d'injection, les aiguilles d'acupuncture, les hameçons, les balles, les éclats d'obus et les morceaux de fer laissés dans les tissus mous. Les corps étrangers métalliques sur les membres ne sont pas dans des parties importantes, ou les corps étrangers métalliques sont petits et ne provoquent aucun symptôme, ils n'ont généralement pas besoin d'être enlevés pour ne pas aggraver les dommages. Traitement des maladies: ingestion de corps étrangers, corps étrangers de l'sophage Indication 1. Grands corps étrangers métalliques situés à proximité des nerfs, des vaisseaux sanguins ou des articulations. 2. Bien que le corps étranger en métal soit petit (comme des hanches cassées, etc.), il provoque des symptômes et empêche le travail ou la vie quotidienne. Préparation préopératoire 1. Le positionnement correct avant la chirurgie est une étape importante dans l'élimination des corps étrangers en métal des tissus mous. Les corps étrangers moins profonds peuvent être situés dans une position relativement simple, le corps étranger moins profond peut être coupé du côté lésé, parfois le corps étranger est profond du côté opposé du membre, et devrait être coupé en avant et en dehors du côté opposé. En règle générale, vous devez d'abord le placer sous radioscopie à rayons X pour voir où se trouve le corps étranger dans les positions positive et latérale, puis faire pivoter le torse ou le membre pour voir à quel endroit le corps étranger en métal est le plus proche de la peau. Après la désinfection systématique de la peau, après l'anesthésie locale, l'aiguille est insérée à partir de ce point (la longueur de l'aiguille est déterminée par la profondeur du corps étranger métallique), et le corps étranger métallique est touché par l'aiguille sous fluoroscopie. En tant que marqueur, il est nécessaire de faire circuler la peau, puis de rechercher des objets étrangers. Cependant, cette aiguille est facilement déplacée pendant le processus de séparation des tissus, de sorte que leffet de létiquette est perdu, ce qui entraîne des difficultés en chirurgie. Afin de garantir le positionnement et la recherche d'objets étrangers, la seconde aiguille de positionnement peut être insérée en même temps, formant un angle droit avec la pointe de l'aiguille de la première aiguille et se croisant au niveau de l'objet étranger. La deuxième broche de positionnement a pour fonction: 1 que l'aiguille ne soit pas coupée au niveau de l'aiguille, elle est difficile à déplacer et le positionnement est garanti. Si la première goupille de positionnement échoue, l'aiguille peut être utilisée pour rechercher des objets étrangers. 2 Faites pivoter délicatement le bout de l'aiguille à la main pour trouver le bout de l'aiguille dans l'incision.Lorsque vous vous séparez, la sensation de toucher le bout de l'aiguille est également facilement transmise à la partie arrière du corps de l'aiguille. Par conséquent, lorsque vous recherchez des objets étrangers, commencez par couper, séparez et recherchez par la première aiguille de positionnement; si vous ne le trouvez pas, passez à la deuxième aiguille de positionnement, puis séparez-la de la pointe de l'aiguille pour rechercher l'objet étranger. 2. Injectez de lantitoxine tétanique, le cas échéant. 3. Pour les corps étrangers infectés simultanément, l'infection doit d'abord être contrôlée, puis supprimée. Procédure chirurgicale Prenez laiguille cassée sur la hanche, par exemple. 1. Incision: En règle générale, la peau cis, les fibres musculaires, les tendons, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont coupés vers l'intérieur et les incisions doivent être légèrement plus grandes. Une fente d'un long corps étranger telle qu'une aiguille cassée est de préférence perpendiculaire au long axe du corps étranger pour faciliter la recherche. 2. Séparation des tissus: selon le bon positionnement avant la chirurgie, la peau est coupée à l'aiguille de la première aiguille de positionnement sur les fesses, le tissu sous-cutané est séparé, le fascia du muscle fessier est exposé, le fascia est coupé le long du corps de l'aiguille et les fibres musculaires sont séparées jusqu'à ce que le corps étranger soit localisé. Partie Lors de la séparation, arrêtez les saignements avec précaution et à temps pour maintenir le champ dégagé et éviter le déplacement de corps étrangers. 3. Rechercher et supprimer des objets étrangers: Lorsque l'aiguille est correctement positionnée, des objets étrangers peuvent être trouvés une fois séparés de l'extrémité de l'aiguille. S'il n'est pas trouvé ou si la première broche de positionnement ne peut pas conserver sa position d'origine, vous pouvez la retirer et continuer à chercher par la deuxième broche de positionnement. Vous pouvez également utiliser une aiguille pour localiser lobjet étranger.Si laiguille est cassée, vous devez la trouver dans le sens vertical du grand axe. Après avoir trouvé une extrémité de laiguille cassée, elle peut être serrée à laide dune hémostatique incurvée et retirée dans la direction du long axe de laiguille, faute de quoi il est facile de casser et daccroître la difficulté de la chirurgie. Si c'est un crochet, la queue ne peut pas être tirée, elle doit être poussée vers l'avant dans l'arc du crochet pour exposer le crochet, puis l'extrémité du crochet est enlevée. Les corps étrangers tels que les épines de bois se brisent facilement et doivent être enlevés une fois complètement libérés. En outre, vous devez également faire attention à l'élimination des matières étrangères telles que le tissu et le coton qui vont pénétrer dans la plaie. 4. Traitement des plaies: En règle générale, l'incision peut être suturée après le retrait de l'aiguille de positionnement, mais le drainage doit être effectué pour les patients gravement pollués ou infectés, ou la suture doit être différée.

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