césarienne
Au cours des dernières années, la méthode d'induction du travail au cours du deuxième trimestre a progressivement augmenté et l'opération est simple, facile et sûre, la césarienne étant moins ou pas utilisée. Traitement de maladies: placenta previa Indication 1. Il y a des enfants qui nécessitent une stérilisation simultanée. 2. De 16 à 24 semaines de gestation, les autres méthodes d'induction du travail ne peuvent être efficaces et doivent être interrompues immédiatement. 3. Saignements vaginaux répétés pendant la grossesse, diagnostic b-échographique du placenta previa central. 4. Il y a une grande cicatrice sur la paroi utérine (antécédents de césarienne ou d'ablation de fibromes utérins). Contre-indications 1. La phase aiguë de diverses maladies. 2. Infection de la peau au site opératoire ou maladie grave de la peau. 3. Névrose sévère. 4. La température corporelle à deux reprises dans les 3 heures précédant la chirurgie à 37,5 ° C. Préparation préopératoire Identique à la chirurgie abdominale générale, plus une curette utérine moyenne. Un cathéter est nécessaire avant la chirurgie. Procédure chirurgicale 1, selon la désinfection de routine de chirurgie abdominale, établissant une liste de serviettes stériles. 2, longueur de l'incision de la paroi abdominale et la brièveté en fonction de la taille de l'utérus, l'épaisseur de la paroi abdominale est déterminée, le principe est de livrer la carcasse est appropriée, généralement 5-7cm, ne devrait pas être trop petit. 3, l'incision de l'utérus est préférable dans la partie inférieure de l'utérus (longitudinale ou transversale), avec une grande gaze pour protéger l'intestin et l'incision utérine. Couper le myomètre en premier, ne pas percer la membrane, utiliser deux pinces pour tissus ou une pince pour le placenta pour bloquer le bord de l'incision de l'utérus afin de réduire le saignement. 4. Le chirurgien utilise la main droite pour s'étendre entre le sac ftal et la paroi utérine et retire le sac ftal jusqu'à ce que le placenta soit complètement décollé. Si le ftus est volumineux et ne peut pas être escorté complètement, le ftus peut être perforé avec une petite bouche. Le liquide amniotique est aspiré avec une ventouse. Le chirurgien sétend à la main dans la cavité utérine et tient le ftus avec un pied ou un double suffisant pour maintenir la culasse. Out. Si l'accouchement du bébé est difficile, le cerveau peut être aspiré du grand trou de l'oreiller ftal et la tête du ftus peut être libérée. A ce moment, la couche de muscle utérin 10U a été injectée dans le myomètre pour favoriser la contraction utérine. 5, nettoyez la cavité utérine, utilisez la pince ovale pour sécher la gaze sèche de petite cavité pour essuyer la cavité utérine, si le placenta, le pelage de la membrane ftale n'est pas complet, vous pouvez utiliser une grande curette pour guérir la paroi périphérique de la cavité utérine ou attirer avec un dispositif d'aspiration. 6. Suturer la couche musculaire profonde avec l'intestin n ° 1 par intermittence et suturer la couche musculaire en continu. Vérifiez l'incision sans saigner, absorber le liquide dans la cavité abdominale et suturer les couches de la paroi abdominale.
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