sac conjonctival anastomose nasale

Applicable au canal lacrymal, le canal nasolacrimal est complètement obstrué. Traitement des maladies: corps étrangers nasaux Indication Les larmes et les canaux nasolacrimaux étaient complètement occlus. Préparation préopératoire Préparez une pièce en cuir d'une largeur de 5 à 6 mm et d'une longueur de 50 mm. Procédure chirurgicale 1. Sur le côté nasal des 5 mm internes, l'incision cutanée a débuté à 5 mm au-dessus de la malléole interne, parallèlement à la déchirure antérieure et légèrement courbée vers le côté temporal. Il mesure environ 20 mm de long et atteint toute l'épaisseur de la peau. Le périoste est séparé et les hémorroïdes internes sont coupés si nécessaire. Une fenêtre en os de 10 mm x 12 mm a été réalisée dans la paroi du sac lacrymal et un lambeau muqueux avec une base dirigée vers le haut, de 8 à 10 mm de long et de 5 mm de large, a été réalisé sur la muqueuse nasale. 2. Un lambeau conjonctival avec une base dans la conjonctive nasale, 10 mm de long et 6 mm de large, droit à la malléole interne. 3. En utilisant une lame tranchante pour créer un tunnel sous le volet conjonctival du lac lacrymal jusqu'au périoste du sac lacrymal, la bouche interne est au même niveau que le bord supérieur de la fenêtre osseuse. 4. Le lambeau de muqueuse nasale a été tiré à travers le tunnel jusqu'au lac lacrymal et la muqueuse a été suturée à l'extérieur à la plaie conjonctivale, à 4 mm du limbe. 5. Tirez le lambeau conjonctival à travers le tunnel jusqu'au sac lacrymal et placez une bande de caoutchouc dans le nouveau passage situé entre la conjonctive nasale et la muqueuse nasale entre la cavité nasale et le lac lacrymal. 6. Tirez le rabat conjonctival vers le sac lacrymal et cousez-le sur le bord d'attaque de la muqueuse nasale. 7. Sur le côté nasal des 5 mm internes, 5 mm au-dessus de la malléole interne, une incision cutanée parallèle aux fentes des déchirures a été pratiquée, légèrement incurvée au côté temporal de la courbe. Il mesure environ 20 mm de long et atteint toute l'épaisseur de la peau. 8. Séparez le tissu sous-cutané et les muscles, placez l'ouvre-sac lacrymal et exposez la déchirure antérieure et le sac. Couper le périoste avant la déchirure antérieure. Ne pas coupable. 9. Utilisez un petit séparateur périosté pour pousser le périoste sur les côtés. Divisez le nez en premier et ouvrez-le d'environ 4 mm. 10. Séparez le périoste du sac lacrymal et de la paroi lacrymale. Le séparateur périosté doit être placé contre la paroi osseuse. Retour aux larmes, accroupi, jusqu'au sommet du sac lacrymal, jusqu'au canal nasolacrimal. 11. La fenêtre de renforcement des os est située dans la partie inférieure avant du sac lacrymal, aussi bas que possible, et la partie avant se situe à plus de 2 mm de l'avant de la déchirure. D'abord, utilisez un collier de serrage incurvé pour casser la paroi osseuse dans la partie inférieure du sac lacrymal et former un petit trou d'environ 3 mm de diamètre, puis utilisez un petit rongeur pour pénétrer dans le trou pour os et le découper dans un trou ovale de 10 mm. × 12mm pour éviter de mordre la muqueuse nasale. 12. Insérez la sonde du canal lacrymal du canal lacrymal et éjectez la paroi latérale du sac lacrymal. Une incision transversale a été faite dans le sommet de la paroi nasale du sac lacrymal avec une lame, et une autre incision parallèle a été pratiquée aussi bas que possible dans le sac lacrymal. 13. Faites une incision verticale entre les deux incisions transversales du sac lacrymal pour que lincision soit en forme de "i". Et faire une incision en forme de "i" sur la muqueuse nasale 14. À l'aide d'un fil de nylon 3-0, suturez les hémorroïdes internes avec un fil de suture en forme de U, suturez le périoste et le reste du fascia lacrymal. 15. Suturer les muscles et la peau selon la dacryocystorhinostomie. Pansement simple, léger bandage de pression. Le cathéter épidural avec une petite déchirure est exposé et appliqué sur la peau du sourcil avec un ruban adhésif. Complication Lorsque le lambeau de la muqueuse nasale est trop court, le défaut conjonctival est trop important et le lambeau conjonctival supérieur externe peut être utilisé pour maquiller le pied.

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