Reconstruction d'urgence du défaut du pouce
La fonction du pouce représente plus de la moitié de la main; après la perte, elle affecte sérieusement les fonctions de pincement, de préhension et de préhension de la main. Au contraire, le pouce est en bonne santé et les quatre autres doigts sont totalement ou partiellement absents et le même obstacle est également rencontré. Par conséquent, reconstruire un pouce ou quatre autres doigts est une nécessité. La reconstruction d'urgence du pouce peut réduire le nombre d'opérations, raccourcir la durée du traitement et rétablir rapidement les fonctions. L'anatomie est claire et l'opération est plus facile. Le marteau était meurtri et le double pouce était complètement vaincu. Traitement des maladies: pouce métacarpophalangien du pouce lésion du ligament collatéral ulnaire reconstruction du pouce Indication Convient au défaut du pouce gauche. Préparation préopératoire 1. Établissez une bonne relation entre les infirmières et les patients, respectez-vous et faites-vous confiance. 2. Adaptation du système de soutien Après l'hospitalisation du patient, vous aurez toujours des soucis, tels que le fardeau économique, le problème du travail, la façon dont les autres voient leurs propres reconstruire leurs doigts, etc. Le personnel infirmier doit faire de son mieux pour obtenir les encouragements et le soutien de la famille et des amis pour qu'ils reçoivent un traitement. 3. Créer un bon environnement pour un bon environnement médical est important pour les gens normaux, plus important pour les patients. Un environnement calme et propre contribue à calmer l'humeur du patient. Regarder la télévision, écouter de la musique, marcher en plein air et d'autres activités peuvent détourner l'attention du patient et réduire son fardeau psychologique. 4. Utilisation de la thérapie cognitive La thérapie cognitive passe par la communication entre l'infirmière et le patient: le sens commun de la compréhension par le patient de la signification de la conversation par la communication consiste à répondre aux diverses préoccupations du patient et à le laisser se comprendre à nouveau et le laisser s'abandonner. Divers fardeaux. Procédure chirurgicale Prenez le deuxième orteil des deux pieds et reconstruisez le pouce bilatéral. La procédure chirurgicale est la même que la chirurgie élective. L'artère dorsale du premier métatarse du pied droit est de type I. La première artère métatarsienne du pied gauche est également de type I. Deux ans après l'opération, le pouce est recréé. Fonction d'abduction du pouce double. Dans un autre cas, le rasage électrique a provoqué un demi-défaut cubital dans le pouce droit. Dommage pour la vue dorsale du pouce. Vue latérale du doigt blessé. Transplantation du lambeau tibial métatarsien de la phalange distale de la partie distale du dessin de l'orteil proximal. L'incision du pouce aux pieds. La veine dorsale de l'orteil, la base de l'orteil métatarsien et le nerf sont exposés à la base de l'orteil. Lorsque le pouce est débridé, trouvez et marquez la veine dorsale, l'artère ulnaire du pouce et le nerf du doigt. Une partie de l'ongle du gros orteil a été coupée et déplacée vers la zone réceptrice. La phalange de l'orteil distal est croisée avec un fil de Kirschner. Coudre le nerf de l'orteil. Les veines aortiques et orteils ont été prélevées pour reconstruire la circulation sanguine de la partie transplantée du gros orteil. Réparer la vue dorsale du pouce. Dans un autre cas, un homme de 9 ans, le pouce gauche n'est pas complètement cassé à cause de la compression. Six jours après le débridement et la suture à l'hôpital, il est venu à l'hôpital pour une nécrose cutanée due à une blessure au pouce et à de gros poissons. Infusion intraveineuse d'antibiotiques après l'admission. Après 3 jours, le pouce a été reconstruit. Une deuxième greffe d'orteil avec le rabat en forme de gouvernail du même côté a été effectuée. La veine dorsale de la veine dorsale et la veine saphène de la veine dorsale du pied ont été exposées et séparées. Le deuxième orteil avec le rabat de gouvernail est retiré de l'articulation métatarsophalangienne. À l'exception de l'artère dorsale et de la veine saphène, le reste du tissu a été déconnecté. La phalange proximale du pouce est interceptée à la base. Marqué des deux côtés du nerf, extension du pouce, tendon fléchisseur. L'artère radiale et la veine céphalique ont été séparées à l'anesthésie. Le pédicule vasculaire du deuxième orteil a été coupé et transplanté dans la zone réceptrice. Un seul fil K-phalange de la pointe, fixé de manière oblique, suturait le périoste. Flexion de point et extension du tendon. Coudre les doigts et les nerfs des orteils. Anesthésie de l'artère dorsale et radiale, de la veine saphène et de la veine céphalique. Reconstruire la circulation sanguine des orteils transplantés. Coupez le rabat et reconstruisez le pouce. Complication Une intervention infirmière visant à s'assurer que le patient est bien coordonné avec le patient a été dans un état d'urgence et la position postopératoire est forcée, ce qui peut facilement conduire à une anxiété et à des troubles du sommeil. Dans le même temps, la réingénierie signifie que le risque de chirurgie est très élevé: en cas d'échec ou de complications, le patient est souvent difficile à accepter et l'infirmière doit donc faire du bon travail en matière d'éducation à la santé. Informez le patient que le service postopératoire est totalement non-fumeur, car la cigarette contient de la nicotine, qui est facile à provoquer un vasospasme, prévient le tabagisme actif et passif: veillez à ce que la température locale de la lampe soit constante, ne modifiez pas la distance de la lampe et modifiez sa position, telle que se retourner, s'asseoir , se lever du lit, etc., affectera sérieusement la reconstitution de la circulation sanguine, provoquera une crise vasculaire, une variété de stimuli défavorables et une instabilité émotionnelle, sont susceptibles de conduire à une crise vasculaire.
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