Ostéotomie d'adduction associée à un coiffage acétabulaire controlatéral
Normalement, le bassin reste horizontal et le bassin nest incliné que lorsque le muscle fessier est paralysé ou que le côté de la jambe est court. La crête iliaque et la contracture des abducteurs de la hanche peuvent également causer une inclinaison du bassin. En général, le bassin léger est incliné et la ligne horizontale du point le plus élevé des deux arêtes est de 3 à 4 cm, le bassin moyen est incliné et les lignes horizontales des deux radeaux sont espacées de 5 à 6 cm ou plus. Différentes méthodes de traitement sont adoptées en fonction des traitements cliniques légers, moyens et lourds: le type léger consiste uniquement en une déformation dabduction de la hanche causée par la contracture de la hanche et la marche est évidente lors de la marche. L'inclinaison pelvienne de déformation de contracture d'abduction de la hanche de type moyen est évidente, bien que la coupe de la crête iliaque ne puisse pas être complètement corrigée, l'extrémité supérieure de l'ostéotomie d'adduction en forme de coin du fémur. En cas de luxation de la hanche du côté controlatéral, il est nécessaire de pratiquer une opercule de la hanche. En plus de la déformation d'un abduction de la hanche sur un côté, l'articulation controlatérale de la hanche présente également une subluxation et une déformation du membre court, et le membre affecté ne peut pas toucher le sol. Par conséquent, en plus de la correction de la luxation de la hanche et de la déformation du membre court, léquilibre controlatéral est également corrigé, ce qui permet au pelvis datteindre une symétrie permettant de rétablir léquilibre du levier, ce qui est bénéfique pour améliorer la fonction portante du membre inférieur. Du côté de la luxation, les membres courts sont sévères, le tibia et le fémur sont étendus en même temps, ou la coiffe acétabulaire est recouverte du trochanter pour l'ostéotomie et l'extension de la greffe osseuse. Traitement des maladies: luxation de la hanche Indication 1. Le bassin moyen est incliné et la correction de l'inclinaison pelvienne n'est plus satisfaisante après la coupe de la crête iliaque du côté de la contraction de l'abduction et le côté controlatéral présentant une luxation de la hanche. Pour les patients présentant une luxation controlatérale de la hanche, seule une ostéotomie par adduction a été réalisée. 2. Le côté adduction présente une luxation de la hanche mais les membres inférieurs ne sont pas évidents. Contre-indications La longueur du membre inférieur du côté de la contraction des abducteurs ou le raccourcissement du membre inférieur du côté adduction et dislocation est de 5 à 6 cm ou plus. Procédure chirurgicale 1. Ostéotomie en coin par adduction L'incision longitudinale latérale de l'articulation de la hanche a été utilisée régulièrement pour exposer le grand trochanter et l'extrémité supérieure du fémur. La ligne médiane du corps est cohérente et la ligne d'ostéotomie est fixée à l'aide d'une vis à plaque en acier. 2. capsulage acétabulaire Selon l'approche conventionnelle, après avoir exposé l'articulation de la hanche, une rainure osseuse arquée a été réalisée sur le bord supérieur du cotyle et un bloc huméral de 4 cm x 5 cm x 1 cm a été découpé au niveau de la crête iliaque pour former un arc de forme intégré dans la rainure osseuse. 3. incision de suture Isolez lincision avec une solution saline isotonique, arrêtez complètement le saignement et suturez lincision en couches.
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