transfert médial des ischio-jambiers

Chirurgie extramusculaire ischio-jambière médiale pour le traitement chirurgical des difformités de la hanche. La rétraction du muscle lombaire, les fibres du tendon et du diaphragme sont implantées dans la capsule articulaire antérieure de la hanche près de la base du col fémoral. Applicable à: 1 rotation interne de la flexion de la hanche, flexion du genou (tendon du jarret), 2 rotation interne de la flexion de la hanche, surextension du genou (tendon du quadriceps fémoral), 3 flexion de la hanche rotation interne, normale du genou; 4 déformation en flexion de la hanche supérieure à 15 °. Si l'enfant malade marche avec une démarche en ciseaux ou un abduction de la hanche limité à 15 °, résection musculaire longue et résection de la branche antérieure obturatrice; si le patient marche avec extension du genou, droit L'origine musculaire est relâchée: si l'enfant malade marche de genou à genou, le tendon du semi-tendineux doit être transposé sur la malléole interne du fémur et le muscle semi-membraneux se prolonge. Lorsque les triceps du mollet sont contractés, le tendon dAchille se prolonge. La luxation de la hanche peut être traitée par tendinectomie adductrice et rétraction iliopsoas.A partir de 5 ans, une ostéotomie par rotation varus fémorale peut être réalisée. Une ostéotomie de Pemberton au niveau de la hanche peut être pratiquée chez les enfants de plus de 10 ans, à partir de 10 ans, une ostéotomie par rotation de raccourcissement fémoral et une reconstruction acétabulaire de Chiari simultanées à une chirurgie des tissus mous. Traitement des maladies: varus congénital de la hanche Indication La chirurgie extramusculaire aux ischio-jambiers médiale convient à la déformation par rotation interne de la hanche. Préparation préopératoire Examen préopératoire régulier. Procédure chirurgicale Loi Sutherland: 1. Garrot gonflable sur l'extrémité proximale de la cuisse et pratiquez une incision en forme de "S" derrière le genou. L'extrémité proximale de l'incision commence à partir du côté latéral de l'aisselle, la surface du tendon du biceps fémoral s'étendant sur 7,5 cm de manière distale, puis s'étendant vers l'intérieur le long de la crête transversale au niveau de l'aisselle, puis prolongeant l'incision de manière distale le long de la surface du demi-tendineux. 5 cm, lambeau proximal libre. 2. Utilisez un hémostatique pour passer sous les tendons semitendinosus et semimembranosus et les casser près de leurs impasses. Identifiez le tendon de gracilis, libre à son extrémité proximale, et rompez près de son centre mort. 3. Libérez soigneusement le nerf phrénique et le nerf péronier commun, développez l'espace anatomique dans la couche superficielle de l'artère et de la veine radiales et approfondissez le nerf dans l'espace musculaire latéral. À l'extrémité proximale du condyle fémoral latéral, l'espacement des muscles latéraux est coupé à la fixation du périoste fémoral. Pelez soigneusement les fibres musculaires fémorales latérales de l'avant du compartiment musculaire, faites passer le tendon à travers l'incision du septum, faites un tour de manège, puis faites-le suturer au côté proximal du tendon avec une suture non absorbante. Parfois, le muscle semi-membraneux peut être passé individuellement à travers l'espace musculaire latéral, puis le muscle semi-tendineux est suturé. Ne pas trop étirer lorsque le tendon est fixé. La plaie est suturée couche par couche.

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