Méthode de Millard pour la réparation bilatérale des fentes labiales

La réparation bilatérale des fentes labiales de Millard est utilisée pour la réparation des fentes labiales bilatérales. Traiter les maladies: fente labiale Indication La méthode de réparation bilatérale de la fente labiale de Millard comprend deux types de chirurgie, la première et la seconde. La première méthode est en fait une méthode chirurgicale dans laquelle la méthode de réparation unilatérale de la lèvre par fente de Millard (méthode d'avancement rotatif) est appliquée à la réparation bilatérale de la lèvre par fente. Il convient à la réparation de la fente labiale bilatérale à II degré (deuxième type de fente labiale bilatérale), mais pas à la réparation de la fente labiale bilatérale à III degré (premier type de fente labiale bilatérale). La seconde méthode convient à la réparation de fentes labiales bilatérales de III degré. Préparation préopératoire Les enfants atteints de la fente labiale doivent être complètement et soigneusement préparés avant la chirurgie. 1. Comprenez et corrigez les mauvaises habitudes alimentaires et de sommeil avant ladmission. Dans les 3 jours suivant votre admission, vous devez savoir si vous avez une infection respiratoire ou une autre maladie infectieuse, et effectuer des examens locaux et systémiques, y compris une insuffisance cardiaque, une affection pulmonaire, votre statut nutritionnel et votre poids. Présence ou absence locale d'eczéma, érosion, gonflement, etc. Un examen thoracique doit être effectué pour mettre laccent sur la présence dune cardiopathie congénitale et dune hypertrophie thymique. L'hémoglobine, les globules blancs et le temps de coagulation doivent se situer dans la plage normale, sinon la cause doit être identifiée et traitée, et la chirurgie effectuée après la guérison. 2. Avant l'opération, prenez une photo de la position de l'avant, des côtés et du dos pour enregistrer la déformation du nez et des lèvres. 3. La chirurgie doit commencer 3 jours avant l'intervention et insister sur l'utilisation d'une cuillère pour nourrir des aliments liquides ou du lait maternel, afin que le système postopératoire puisse pleinement s'adapter à cette méthode d'alimentation, en évitant les pleurs des enfants malades provoqués par la faim après la chirurgie, ce qui entraîne une tension accrue dans la zone d'opération. 4. 1d avant la chirurgie devrait être préparé pour la peau, un test antibiotique pour la peau, si nécessaire, avec du sang pour la préparation de transfusion sanguine. 5. Jeûne 6h avant la chirurgie. Si l'enfant malade pleure à cause de la faim, une dose de glucose oral à 10% de 100 ml peut être prise 3 à 4 heures avant la chirurgie. Des antispasmodiques et des sédatifs d'atropine ont été injectés 30 minutes avant la chirurgie. 6. Préparer un plomb en métal pour les lèvres ou un plomb en vue de sa réduction avant la chirurgie. Procédure chirurgicale Il existe de nombreuses méthodes d'anesthésie pour la chirurgie de la fente labiale, mais elles peuvent être classées en anesthésie locale et en anesthésie générale. Les enfants plus grands et les adultes peuvent être opérés sous anesthésie locale, tandis que l'anesthésie générale est utilisée chez les nourrissons et les jeunes enfants. À ce stade, il devrait reposer sur la sécurité et la régularité des voies respiratoires. Au cours des dernières années, le y-hydroxybutyrate et le thiopental sodique ont été utilisés comme anesthésie de base, et lanesthésie avec bloc nerveux axillaire ou anesthésie à la kétamine et bloc sacré a donné de bons résultats. La chirurgie peut également être réalisée sous anesthésie générale avec intubation endotrachéale (via une canule buccale). Complication Outre les complications courantes de la fente labiale unilatérale et de la fente labiale bilatérale, les principales complications de la réparation bilatérale de la fente labiale de Millard sont plus graves, ce qui peut entraîner une progression sévère des lèvres et du nez chez les jeunes. Une malformation, une rupture ou une perforation de la plaie postopératoire nest pas rare; lorsquelle est utilisée chez ladulte, bien que cela ne provoque pas de graves malformations secondaires, des complications telles que la scission ou la perforation de la plaie peuvent survenir. Il peut y avoir des malformations telles qu'une nécrose des tissus labiaux antérieurs et un mince tissu de la lèvre rouge dans la lèvre inférieure de la lèvre antérieure.

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