technique bosworth modifiée

Bosworth amélioré est utilisé pour le traitement chirurgical du tennis elbow. Le coude au tennis est une blessure chronique courante au coude, qui est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen. Il existe de nombreuses explications à cette étiologie: épicondylite sacrée commune, synovite ectopique, calcification du tendon extenseur, branche du nerf sacré ou branche nerveuse cutanée latérale de l'avant-bras et bord synovial de l'articulation de la cheville. L'hypertrophie, le ligament collatéral radial ou le ligament annulaire est stimulée. Étant donné que le début du tendon fléchisseur radial est en contact étroit avec l'humérus externe, l'articulation de la cheville et le ligament annulaire, aucun de ces tissus stimulera le muscle à produire des symptômes. Le traitement du coude de tennis peut être guéri par un traitement non chirurgical, y compris une réduction de l'activité physique, une thérapie physique et une fermeture partielle. Le but du traitement chirurgical est déliminer tous les changements pathologiques possibles, y compris le retrait de la partie proximale du ligament annulaire, le début de la libération du muscle extenseur, le retrait du sac synovial existant et le bord de la synoviale. Traitement des maladies: arthrite du coude traumatique Indication Le bosworth amélioré nest pas efficace dans le traitement conservateur du tennis elbow pendant plus de 6 mois et la douleur est toujours intense. Préparation préopératoire Préparez-vous régulièrement avant la chirurgie. Procédure chirurgicale Incision L'incision postérolatérale de l'articulation du coude a été utilisée pour réaliser une incision arquée de 7 cm de long à partir du côté proximal de l'épicondyle latéral de 2 cm. 2. Tendon extenseur lâche Coupez la peau et les tissus sous-cutanés, coupez le fascia profond à l'extrémité proximale du muscle extenseur (5 cm), séparez nettement le tendon au début de la crête iliaque externe et rétractez-le jusqu'à l'extrémité distale en prenant soin de protéger l'anneau qui y est attaché. Les ligaments ne pénètrent pas dans la cheville. 3. Résection partielle du ligament annulaire et de la capsule articulaire Faites pivoter lavant-bras, déterminez lécartement de la cheville, faites une incision transversale à 0,4 cm de distance et à proximité de chaque, en partant de lincision tibiale antérieure, en contournant la tête humérale vers lextérieur et en terminant derrière lincision humérale, découpant une large approximation. 1,0 cm, qui contient la moitié proximale du ligament annulaire, la capsule articulaire de la cheville et ses plis synoviaux. La partie distale du ligament annulaire reste pour stabiliser l'articulation supérieure de la cheville. 4. Tendon extenseur fixe La protubérance de l'épiphyse externe a été excisée avec un couteau en os et le tendon d'extenseur total a été suturé de manière lâche sur les tissus mous, à environ 0,5 cm de l'extrémité distale de l'humérus. 5. Fermer la plaie L'aponévrose profonde, le tissu sous-cutané et la peau ont été suturés par intermittence avec de la soie. Régime postopératoire 1. Donnez un régime alimentaire riche en protéines, en vitamines et en cellulose. 2, ne pas manger de la nourriture épicée épicée.

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