Accès artériel intrapulmonaire

L'avantage de l'accès intrapulmonaire est qu'il ne nécessite pas de dissection de l'artère coronaire libre et des sutures d'incision difficiles à réaliser sur les petites artères coronaires, en particulier dans les cas où l'ouverture de l'artère coronaire est située sur la paroi latérale de l'artère pulmonaire et est donc plus courte. Traiter les maladies: maladie cardiaque congénitale Indication Traitement de la cardiopathie congénitale chez les nourrissons présentant une artère coronaire provenant de l'artère pulmonaire. Contre-indications La fonction cardiaque est gravement incomplète ou gravement malade, les personnes âgées. Préparation préopératoire Un électrocardiogramme, une échocardiographie et une tomodensitométrie sur plusieurs rangées ont été utilisés pour déterminer le diagnostic avant l'opération. Procédure chirurgicale Prenons le côté gauche comme exemple. Lincision de la ligne médiane du sternum coupe le sac de bonheur, établit une circulation extracorporelle associée à une hypothermie modérée ou une hypothermie profonde. La paroi latérale gauche de l'artère pulmonaire a été coupée près de la valve pulmonaire pour révéler l'ouverture de l'artère coronaire gauche, puis l'aorte annulaire et la paroi de l'artère pulmonaire d'un diamètre d'environ 5 à 6 mm ont été coupées à proximité immédiate de l'artère aortique gauche et de l'aorte. La paroi et la petite fenêtre de la paroi de l'artère pulmonaire forment un spasme artificiel de l'artère pulmonaire principale. Une incision transversale de l'artère pulmonaire est pratiquée au-dessus de la fistule de l'artère pulmonaire principale.Lorsque la paroi gauche de l'artère pulmonaire est atteinte, l'incision inférieure est reliée à l'incision transversale située sous la paroi de l'artère pulmonaire, de sorte qu'un lambeau de paroi rectangulaire parallèle est formé sur la paroi antérieure de l'artère pulmonaire. La suture est suturée à la paroi postérieure de l'artère pulmonaire et les extrémités droite et gauche du lambeau sont suturées autour de l'ouverture de l'artère pulmonaire principale et de l'artère coronaire gauche, de sorte que le sang puisse passer de la paroi aortique ascendante à l'artère pulmonaire principale puis à la paroi artérielle pulmonaire antérieure. Le canal cousu entre dans l'artère coronaire gauche. La zone de défaut laissée dans la paroi antérieure de l'artère pulmonaire est recouverte de lamelles péricardiques ou velleuses, le canal de circulation sanguine dans l'artère pulmonaire pouvant également être remplacé par le péricarde (Hamilton, 1979) ou une artère sous-clavière autologue libre (arciniegas, 1980). Mur Complication En raison d'une ischémie myocardique entraînant une régurgitation mitrale modérée, des murmures systoliques dans la région apicale peuvent encore être entendus dans la plupart des cas.

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