plastie méatique
L'angioplastie par ponction est une opération efficace et simple, qui entraîne moins de complications postopératoires et qui peut être répétée.C'est l'une des méthodes efficaces pour traiter les anomalies de la perforation. Traitement des maladies: dacryocystite Indication La formation de perforation est applicable à: 1. Occlusion ponctuelle ou fermeture de la membrane. 2. Sténose ponctuelle, inefficace après un traitement d'expansion. 3. La pointe du canal lacrymal est bouchée. 4. La lésion implique le punctum ou la pointe du canal lacrymal (naevus pigmenté). Bien qu'elle ne provoque pas d'obstruction, elle nécessite une résection chirurgicale. Contre-indications 1. Il y a une inflammation dans la peau du bord gingival et de la crête iliaque interne. 2. La conjonctive a une inflammation aiguë. Préparation préopératoire Rincer le sac conjonctival avec une solution saline. Procédure chirurgicale 1. Bititeectomy La chirurgie est mieux effectuée sous un microscope chirurgical. (1) Développez le punctum avec un dilatateur de punctum. Si le punctum a été obstrué, au microscope opératoire ou à la loupe, après avoir trouvé la position exacte, la solution saline physiologique est injectée pour confirmer que le passage lacrymal est lisse, puis l'opération est poursuivie. (2) Si le bout du canal lacrymal est obstrué, après avoir élargi le punctum, l'obstruction est sondée à l'aide d'une petite sonde lacrymale (n ° 00 ou n ° 0) et une solution saline est injectée pour confirmer que le passage lacrymal est lisse, puis l'opération est poursuivie. . Si le blocage est solide et que lexploration est difficile, il nest pas nécessaire de le faire à contrecoeur. Après louverture du bord occipital de la crête iliaque incluant lobstruction du canal lacrymal, le passage lacrymal est contrôlé et lopération poursuivie. (3) Le canal lacrymal est coupé du punctum d'environ 2 mm le long de la lèvre postérieure du bord gingival; si le bout du canal lacrymal est bouché, la longueur de la coupe devrait être de 1 à 2 mm au-dessus de l'obstruction. (4) À laide dun cutter, mordez la surface conjonctivale du canal lacrymal, près de locclusion du punctum, et coupez un petit défaut rond. Si la pointe du canal lacrymal est obstruée, un petit défaut rond est coupé dans la section conjonctivale de l'extrémité distale de l'extrémité proximale du tube de l'intubé. De cette manière, le punctum nouvellement formé est immergé dans le lac lacrymal ou au contact du globe oculaire. 2. Tectomie en ciseaux La chirurgie est mieux réalisée au microscope chirurgical. (1) Développez le punctum avec un dilatateur de punctum. S'il a été obstrué, il passera à travers le microscope chirurgical ou la loupe, puis à travers la solution saline physiologique pour confirmer que le passage lacrymal est lisse, puis poursuit l'opération. (2) Abaissez la mâchoire inférieure et utilisez un petit cisaillement droit pointu pour s'étendre verticalement dans le punctum et coupez la partie verticale du canalicule. (3) À l'aide d'un petit couteau à tube lacrymal pointu, droit ou émoussé, coupez ou coupez le petit tube du canal horizontalement le long de la lèvre postérieure du bord temporal, l'incision mesure 2 à 3 mm de long; si la première extrémité du canal lacrymal est bouchée, l'incision est réalisée. Devrait passer l'obstruction 1 à 2 mm. (4) Utilisez une petite lime dentée pour soulever l'angle entre les deux ouvertures, utilisez une petite coupe droite pointue pour fermer l'extrémité des deux entailles, coupez un tissu triangulaire et appuyez pour arrêter le saignement. (5) Placez un mince tube en plastique ou une bande de drainage en caoutchouc sur le canalicule, de manière à ce qu'une extrémité soit exposée à l'extérieur de l'incision et fixée afin d'empêcher le punctum nouvellement formé de se boucher. Appliquez une pommade oculaire antibiotique sur le sac conjonctival et couvrez le coussinet oculaire.
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