sondage des canaux lacrymaux

L'obstruction congénitale des canaux lacrymaux commence habituellement environ un mois et demi après la naissance et peut être exprimée en larmes et en sécrétions. Presser la région du sac lacrymal a souvent des sécrétions purulentes. Pour les enfants de moins de deux mois, vous pouvez masser la zone du sac lacrymal selon les recommandations de votre médecin afin de soulager les symptômes et de lutter pour votre guérison spontanée. Les enfants présentant les symptômes ci-dessus doivent se rendre à l'hôpital pour un rinçage du passage lacrymal afin de vérifier la présence d'une obstruction du canal lacrymal.Les enfants âgés de 2 à 4 mois n'ont pas été guéris par un traitement conservateur et doivent subir une opération du passage lacrymal. Traitement des maladies: obstruction du canal lacrymal Indication Lacrimal Pathfinder est applicable à: 1. L'histoire des larmes est plus courte (moins de six mois) et le mucus ou les sécrétions purulentes du sac lacrymal débordent du punctum et le passage lacrymal n'est pas disponible. 2. Débordements de larmes, pas de sécrétions des sacs lacrymaux débordant du punctum ou mucus purulent, après le traitement médicamenteux, le pus disparaît, le passage lacrymal est rincé et la sonde du canal lacrymal peut être utilisée pour sonder le passage lacrymal. 3. La dacryocystite néonatale, due à la fermeture congénitale du canal nasolacrimal par une membrane, le mucus ou les sécrétions purulentes dans le sac lacrymal débordent du punctum, le massage local et les gouttes antibiotiques pour les yeux sont inefficaces et la pression appropriée est évacuée. Toujours incapable de passer après le passage lacrymal. Contre-indications 1. Dacryocystite aiguë. 2. Bien qu'il n'y ait pas d'inflammation aiguë dans le sac lacrymal, il y a beaucoup de sécrétions mucopurulentes dans le sac lacrymal et celles qui n'ont pas suivi de traitement anti-inflammatoire local approprié. Préparation préopératoire Rincer soigneusement les passages lacrymaux avec une solution saline. Procédure chirurgicale 1. Prenez la position assise, poussez la mâchoire inférieure vers l'extérieur avec votre doigt, fixez-la au bord extérieur de l'aisselle, régénérez le canal lacrymal, insérez le dilatateur de punctum verticalement dans le punctum, puis tournez-le horizontalement vers le nez. Sur le côté, faites pivoter le dilatateur horizontalement avec un peu de force pour agrandir le punctum. 2. À l'aide de la sonde lacrymale n ° 1 ou n ° 1, insérez le point ponctuel verticalement, puis tournez-vous au niveau et poussez lentement la sonde dans le canalicule, d'environ 12 mm, lorsqu'elle atteint la résistance de l'humérus. , suggérant que la sonde a atteint le sac lacrymal. Si laiguille nest pas profonde, cest-à-dire quelle rencontre une résistance élastique, cela signifie que le canal lacrymal est obstrué et que laiguille peut alors être légèrement avancée. Si elle peut passer, continuez à pousser la sonde jusquà atteindre la paroi osseuse dure. Si le blocage est ferme et que la sonde est difficile à avancer, ne la forcez pas à traverser et ne renversez pas la sonde, sinon le conduit de déchirure serait usé, ce qui causerait de fausses routes. 3. Une fois que la sonde a pénétré dans le sac lacrymal, appuyez légèrement contre la paroi osseuse et maintenez la sonde dans lécart.Lextrémité de laiguille est légèrement appuyée contre la paroi osseuse en tant que point d'appui, la queue de la sonde est pivotée de 90 ° et la direction est tournée horizontalement vers l'avant. Lors de la rotation, la sonde doit être proche du front, ne pas la soulever et finalement la pousser légèrement vers larrière et vers le bas.Si la sonde pénètre dans le canal nasolacrimal depuis le sac lacrymal, elle peut être détectée comme pouvant glisser de la cavité osseuse dans le tube osseux. Si l'aiguille est lisse et ne présente aucune résistance, cela signifie que le canal nasolacrimal est dans un état normal et que, si elle rencontre une résistance lors de l'entrée dans l'aiguille, elle indique que le canal lacrymal est obstrué et que la partie obstruée peut être jugée en fonction de la longueur de l'aiguille. À ce stade, la sonde peut être légèrement abaissée et si l'obstacle est surmonté, elle peut continuer à pousser jusqu'à la cavité nasale. Si l'obstruction est difficile à explorer, il n'est pas nécessaire d'utiliser la force pour explorer de force afin d'éviter des dommages. 4. Si vous souhaitez élargir le passage lacrymal tout en explorant le passage lacrymal, vous pouvez utiliser un type de sonde plus petit, tel que les sondages N ° 00 ou 0, puis remplacer progressivement la sonde plus épaisse. En général, vous devez conserver l'aiguille pendant environ une demi-heure. Ensuite, retirez la sonde.

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