suture bout à bout

1. Les diamètres extérieurs des deux vaisseaux sanguins diffèrent trop, dépassant la moitié du diamètre extérieur, et les extrémités coupées ne peuvent toujours pas être suturées à l'extrémité. 2. Le vaisseau sanguin récepteur est la seule artère d'approvisionnement en sang dans la zone réceptrice, ce qui provoquera une ischémie ou une nécrose des membres après la coupe. Traitement des maladies: nécrose ischémique Indication 1. Les diamètres extérieurs des deux vaisseaux sanguins diffèrent trop, dépassant la moitié du diamètre extérieur, et les extrémités coupées ne peuvent toujours pas être suturées à l'extrémité. 2. Le vaisseau sanguin récepteur est la seule artère d'approvisionnement en sang dans la zone réceptrice, ce qui provoquera une ischémie ou une nécrose des membres après la coupe. Procédure chirurgicale 1. Exposer et séparer la suture endoscopique du vaisseau sanguin. 2. Bloquez les vaisseaux sanguins avec deux pinces pour vaisseaux sanguins, bloquez le flux sanguin aux deux extrémités de l'anastomose et bloquez le flux sanguin avec un clamp pour vaisseaux sanguins. 3. Le côté gauche de l'ouvre-porte utilise la pointe du sacrum pour ramasser la paroi du vaisseau sanguin latéral gauche.La main gauche est pliée et cisaillée pour retirer une paroi de tube afin de former une rupture elliptique.La circonférence du vaisseau doit être similaire à celle du vaisseau portuaire. 4. Le port du port d'élagage doit être ajusté à une pente de 45 ° à 60 °, de sorte que les deux vaisseaux présentent un angle aigu après la suture, que le flux sanguin est important et que les courants de Foucault ne sont pas faciles à former. 5. Les coutures, telles que les vaisseaux sanguins suturés, peuvent être inversées: lorsque la paroi postérieure de l'anastomose est clairement visible, la méthode d'anastomose bout à bout est la même que la méthode à deux points d'anastomose bout à bout. Si les vaisseaux sanguins anastomotiques ne peuvent pas être retournés, il existe deux méthodes de suture: (1) Méthode de suture à double angle: utilisez d'abord un fil d'aiguille non invasif à aiguille double, au niveau de la bouche et des orifices 0 ° et 180 °, une suture de l'intérieur vers l'extérieur et une aiguille et la seconde aiguille, temporairement non attachées, réservées à la traction. La troisième aiguille suture le point central de la paroi postérieure, l'aiguille est insérée dans la membrane externe à partir de la paroi postérieure du port latéral, l'aiguille est libérée de l'endocarde et l'aiguille est insérée à partir de la membrane interne du port, et l'aiguille est libérée de la membrane externe et l'aiguille n'est pas nouée. Entre la première aiguille et la troisième aiguille, et entre la deuxième aiguille et la troisième aiguille, 1 à 2 points de suture sont suturés de la même manière et la suture de la paroi postérieure est terminée. Puis suturer les sutures en séquence. La suture de la paroi antérieure est la même que la suture finale. (2) Méthode de suture bout à côte: lorsque la pince pour petit vaisseau est placée, les deux petits clips de vaisseau sanguin de la bouche latérale sont placés parallèlement au plan de l'anastomose du vaisseau sanguin et un clip de vaisseau sanguin du port est placé perpendiculairement au plan de l'anastomose, puis tourné vers la gauche 90 °. La première aiguille utilise un fil d'aiguille non invasif à double aiguille pour suturer le coin inférieur de l'orifice du point intérieur au milieu du bord inférieur de l'orifice latéral, du coin supérieur du deuxième orifice de suture et du point central du bord supérieur du orifice latéral. Après avoir noué, la troisième aiguille suture le point milieu du bord droit du port et le coin droit du port latéral. Sous traction, entre la première aiguille et la troisième aiguille, et entre la deuxième aiguille et la troisième aiguille, 1 à 2 points sont cousus ensemble pour compléter le demi-point de droite. Tournez la pince petit vaisseau sanguin du port sur le côté droit et suturez la moitié gauche de la bouche par la même méthode.L'avantage de cette méthode est que la moitié avant et arrière de la méthode du double angle sont changées et que les demi-bouches gauche et droite sont changées sans d'abord suturer la paroi arrière. L'opération est plus pratique. 6. Retirez le petit clip de vaisseau sanguin et rétablissez le flux sanguin.