urétroplastie pénienne dorsale (broadbent)
Hypospadias se réfère à louverture urétrale masculine, non pas à lavant du pénis, mais sous le gland, la face ventrale du pénis, la base du pénis ou le périnée. Souvent accompagnés d'une courbure du pénis et d'une insuffisance testiculaire (cryptorchidie), certains garçons doivent uriner accroupis et sont plus difficiles à distinguer entre hommes et femmes, causant de grandes souffrances à la famille. L'hypospadias n'est pas rare, avec environ un garçon sur 300. En plus de l'ouverture du gland, il n'est pas nécessaire de procéder à une correction chirurgicale. Le reste, s'il n'est pas corrigé, peut affecter le développement du pénis ou provoquer une infertilité. Traitement des maladies: hypospadias des enfants atteints d'hypospadias Indication Avoir un hypospadias. Préparation préopératoire Premièrement, nous devons identifier le genre. Deuxièmement, le périnée doit être nettoyé avec un liquide à 1: 1000 de Xinjieer le 3e jour avant la chirurgie, une fois par nuit pendant 10 minutes. La région a été rasée un jour avant la chirurgie. Il est nécessaire de pratiquer une fistule vésicale afin que le flux d'urine puisse être détourné pour éviter les pansements humides et les infections. Procédure chirurgicale 1. Position de l'incision: le fil de soie épais traverse la tête du pénis sous forme de traction et une incision droite est faite des deux côtés du sillon urétral, profondément dans le fascia du pénis, et l'incision contourne l'urètre externe. La face ventrale du pénis était à 0,2 cm du sulcus coronal sous la forme d'une incision transversale et chaque côté était coupé de 1 à 2 cm. 2. Incision: Deux incisions obliques parallèles sont pratiquées autour de l'ouverture urétrale sur le côté ventral du pénis, espacées d'environ 1/3 de la circonférence du pénis, obliques par rapport au côté dorsal du pénis et atteignant directement le sillon coronaire pouvant dépasser légèrement le centre de la ligne dorsale. Ils sont ensuite joints, ce qui correspond au volet c qui forme la gaine. 3. Redressement du pénis, urétroplastie: faites d'abord une incision supplémentaire le long du sulcus coronaire pour faire le lambeau a. La valve a est prélevée pour révéler la bande de fibres située au centre de la face ventrale du pénis, qui est complètement retirée et le pénis complètement étendu. Ensuite, le cathéter est placé dans le cathéter à partir de louverture urétrale et la circonférence de la valve c est séparée et enveloppée autour du cathéter pour former une forme tubulaire avec la plaie tournée vers lextérieur. La suture est interrompue avec un fil de nylon 5-0 ou un fil et le nud est percuté à lintérieur du tube. Laissez-le tomber après la chirurgie. Un tunnel est fait dans la tête du pénis et l'extrémité distale du tuyau préparé est enfouie dans le tunnel. L'embouchure extérieure du tuyau est suturée et fixée au bord de la tête du pénis. Bien que l'urètre ainsi formé soit légèrement incurvé, il n'affecte pas la fluidité de l'écoulement de l'urine. 4. Fermer la plaie: séparer les lobes a et b, pratiquer une incision transversale supplémentaire dans le sillon coronal, tirer le lambeau vers le centre ventral et réaliser deux rangées de sutures (la même urétroplastie pelvienne). À la fin de l'opération, le cathéter est retiré, la bande de caoutchouc est placée dans l'ouverture urétrale nouvellement formée et le pénis est fixé sur la paroi abdominale avec un fil de traction ou un fil fin.
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