Pneumothorax fermé
introduction
Introduction au pneumothorax fermé Pneumothorax fermé se réfère à la rupture du tissu pulmonaire et de la plèvre viscérale sous l'action de facteurs non traumatiques.L'épanchement pleural causé par le gaz entrant dans la cavité pleurale est l'un des pneumothorax spontanés les plus courants. Après la rupture du tissu ventral de la cavité thoracique, le gaz entre dans la cavité pleurale, le poumon touché est comprimé et seffondre et le port de rupture est fermé par compression, de sorte que la rupture de la rupture nest plus fendue et que le gaz dans la cavité pleurale nest plus augmenté, formant un pneumothorax fermé. A cette époque, la pression intrathoracique est une pression positive. En raison de la pression thoracique déséquilibrée des deux côtés, le médiastin a été déplacé vers le côté sain.Au cours du mouvement respiratoire, les changements de pression dans la cavité thoracique des deux côtés étaient proches et le médiastin ne se balançait pas de manière significative. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: fracture de la côte
Agent pathogène
La cause du pneumothorax fermé
L'air pénètre dans la plaie (37%):
Le pneumothorax fermé est une complication de la fracture de la côte. Par exemple, une fissure pulmonaire envoie de l'air dans la cavité pleurale, la fente est fermée et aucune fuite d'air. La plaie est refermée immédiatement, la cavité pleurale n'est plus connectée au monde extérieur et on l'observe également dans les lésions iatrogènes telles que le cou, l'examen invasif du thorax et l'acupuncture thoracique.
Pathogenèse:
Pneumothorax fermé fait référence au canal qui fuit qui provoque la fermeture du pneumothorax et aucun gaz ne continue de s'infiltrer dans la cavité pleurale. Après la rupture du tissu gazeux dans la cavité thoracique, le gaz pénètre dans la cavité pleurale et le poumon touché est comprimé et collapsé. La rupture est fermée par compression, de sorte que la rupture de la rupture ne fuit plus et que le gaz dans la cavité pleurale ne soit plus augmenté, formant ainsi un pneumothorax fermé. À ce stade, la pression intrathoracique est une pression positive. En raison du déséquilibre de la pression des deux côtés de la poitrine, le médiastin est poussé vers le côté sain. Pendant le mouvement respiratoire, les changements de pression dans la cavité thoracique des deux côtés sont proches et le médiastin ne présente pas de mouvement évident.
La prévention
Prévention du pneumothorax fermé
Prévention: faire de la publicité et de l'éducation en matière de santé, renforcer l'exercice physique, améliorer la forme physique et améliorer la résistance aux maladies. Prévenir les infections respiratoires. Traitement actif de la maladie primaire. Restez optimiste et heureux. Le stress mental à long terme, lanxiété, lirritabilité, le pessimisme et dautres émotions feront léquilibre entre le déséquilibre excitateur et le processus dinhibition du cortex cérébral, il est donc essentiel de maintenir une bonne humeur.
Complication
Complications du pneumothorax fermé Complications fractures des côtes
Le pneumothorax fermé est une complication de la fracture de la côte: celle-ci casse la surface du poumon et de l'air pénètre dans la cavité pleurale.
Symptôme
Symptômes liés au pneumothorax fermé Symptômes communs Essoufflement, oppression thoracique, douleur thoracique, souffle respiratoire, pneumothorax affaibli
Les symptômes cliniques du pneumothorax dépendent de la quantité d'épanchement pleural et de la vitesse d'apparition: une petite quantité de pneumothorax s'effondre en dessous de 30%, ce qui a peu d'effet sur la fonction respiratoire et circulatoire et ne présente pas de symptômes évidents. Un dysfonctionnement ventilatoire restrictif peut survenir, le patient présente des symptômes tels que sensation d'oppression thoracique, d'essoufflement et de douleur thoracique, la percussion de la poitrine blessée correspond au son de tambour et le son de respiration d'auscultation est atténué ou disparu.
Examiner
Examen du pneumothorax fermé
L'examen radiographique peut révéler une atrophie pulmonaire et un épanchement pleural à divers degrés, parfois accompagnés d'un épanchement pleural minime.
Le patient n'a pas de dysfonctionnement respiratoire et circulatoire significatif. Un effondrement modéré du pneumothorax dans 30 à 50% des cas et un grand nombre d'affaissements du poumon dû à un pneumothorax dans plus de 50% des cas peuvent entraîner une oppression thoracique, un essoufflement et d'autres performances en hypoxémie. La radiographie thoracique par rayons X est un moyen important de diagnostiquer un pneumothorax fermé, mais une petite quantité de pneumothorax, en particulier une blessure, n'est pas autorisée à se lever, le film précédent est facile à manquer. La thoracentèse peut aider au diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic de pneumothorax fermé
Le poumon s'est effondré en dessous de 30%, affectant la fonction respiratoire et circulatoire, et aucun symptôme évident. Un grand nombre de pneumothorax, le patient a développé une oppression thoracique, une douleur thoracique et un essoufflement, la trachée a été décalée vers le côté sain, la percussion du côté blessé de la poitrine était un son de tambour et le souffle d'auscultation a été affaibli ou a disparu. Les patients présentant une mauvaise fonction pulmonaire et les personnes âgées, ainsi que ceux souffrant d'autres lésions graves, telles que des blessures graves à la tête et un choc grave, devraient adopter une attitude positive à l'égard du traitement du pneumothorax fermé. Pendant le traitement, la vigilance évolue vers un pneumothorax sous tension.
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