Fistule préauriculaire congénitale
introduction
Introduction à la fistule préauriculaire congénitale La finistule congénitale intra-auriculaire est une affection commune de l'oreille externe congénitale, un vestige de l'apoplexie dans le développement des primordia de l'auricule des premier et deuxième arcades, dont la caractéristique génétique est l'héritage autosomique dominant. L'ouverture de la fistule est principalement située devant la roue auriculaire et quelques-unes peuvent se trouver dans le triangle ou la cavité auriculaire de l'oreillette. La fistule préauriculaire congénitale est divisée en type simple, type infectieux et type sécrétoire. Généralement asymptomatique. Lorsque pressé, il peut y avoir un peu de mucus fin ou une substance ressemblant à du sébum blanc laiteux sortant de la bouche, et des démangeaisons sont désagréables. Les personnes asymptomatiques ou non infectées ne peuvent pas être traitées. Des démangeaisons locales, un écoulement de sécrétions, une résection chirurgicale doivent être effectués. La chirurgie peut être réalisée sous anesthésie locale avec 1% de novocaïne et chez les enfants sous anesthésie générale. Pendant l'opération, la sonde peut être guidée par la sonde ou l'aiguille blush peut être utilisée comme marqueur pour injecter le bleu de méthylène ou la solution de violet de méthyle dans le tube de la fistule. Essuyer pour éviter la contamination. Au cours de l'opération, une incision fusiforme peut être pratiquée à l'embouchure de la fistule, dans le sens de la rotation de l'oreille et en se séparant le long de la direction de la fistule jusqu'à ce que l'extrémité de chaque branche soit révélée. Si une inflammation du tissu de granulation peut être enlevée ensemble, la chirurgie doit être recouverte d'iode, le défaut de peau est trop important, une fois la granulation raclée, la greffe de peau ou le traitement de pansement quotidien, cicatrisation de la plaie au deuxième stade. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: abcès
Agent pathogène
Fistule congénitale de l'oreille
Au stade embryonnaire, le premier sulcus est incomplètement fusionné et la sécrétion odorante peut être évacuée en raison de l'infection.
La prévention
Prévention congénitale de la fistule auriculaire
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le traitement précoces sont essentiels à la prévention.
Premièrement, concentrez-vous sur la prévention et évitez les extrusions. S'il y a un écoulement de mucus ou de sébum de l'oreille avant l'oreille, il est généralement nettoyé avec une éponge imbibée d'alcool. En général, ne pas presser et tirer pour éviter l'infection.
Deuxièmement, la détection précoce, le traitement précoce. Une rougeur, un gonflement ou une douleur sont apparus dans la fistule avant l'oreille, suggérant une infection. Des pommades telles que l'érythromycine ou le Baidubang peuvent être appliquées par voie topique et un traitement antibiotique doit être administré aux antibiotiques, ainsi qu'une physiothérapie locale si nécessaire. Si le traitement est opportun, il peut éviter la formation d'abcès péri-orbitaire avant l'oreille. Si un abcès se forme, il est nécessaire de traiter l'incision et le drainage de l'abcès, l'irrigation de la fistule et le changement de pansement local.
Troisièmement, pour être contrôlé par une infection, résection chirurgicale dès que possible. Si une infection se produit, des infections répétées peuvent se produire et même un abcès peut se former, faisant souffrir l'enfant. Par conséquent, après le contrôle de l'infection, après la guérison locale, la chirurgie doit être effectuée dès que possible, c'est-à-dire une résection congénitale de la fistule pré-arc.
Complication
Complications congénitales de la fistule auriculaire antérieure Des complications
La maladie est une maladie héréditaire. Aucun traitement n'est nécessaire sans symptômes. En cas d'infection secondaire, les antibiotiques peuvent être appliqués de manière systémique. Pour ceux qui ont formé des abcès, le drainage devrait être coupé en premier. La maladie a une tendance récurrente, c'est pourquoi, après contrôle de l'infection, la fistule doit être complètement retirée dans un hôpital bénéficiant de meilleures conditions pour éviter les récidives.
Symptôme
Symptômes de la fistule antérieure de l'oreille congénitale Symptômes communs Kystes mucineux, adhérences au lobe de l'oreille
Souvent asymptomatique. Lorsque pressé, il peut y avoir un peu de mucus ou de déversement ressemblant à du sébum de la bouche. En cas d'infection, gonflement local ou suppuration, répétée purulente, formation locale de purulent ou de crack.
Examiner
Examen congénital de la fistule de l'oreille antérieure
1. Éléments requis pour linspection: (1) routine sanguine, routine urinaire. (2) fonction de coagulation. (3) Dépistage des maladies infectieuses (hépatite B, hépatite C, syphilis, SIDA, etc.). (4) électrocardiogramme.
2. En fonction de l'état du patient, vous pouvez choisir les éléments de l'examen: glycémie, fonction hépatique et rénale, électrolyte, thorax ou poitrine.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la fistule préauriculaire congénitale
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
L'extrémité aveugle de la fistule est infectée dans le conduit auditif externe, qui est facile à diagnostiquer à tort comme étant le conduit auditif externe, et comme à la mastoïdite aiguë lorsqu'il est caché dans la papille sous-cutanée. Les différences doivent être faites avec la présence d'un orifice de fistule comme principal marqueur de diagnostic différentiel. Il nya pas de bouche fine dans le conduit auditif externe ni de mastoïdite aiguë, et la fistule se poursuit devant loreille.
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