Vaginite à Candida
introduction
Introduction à la vaginite à Candida Candida est un champignon monocellulaire qui existe dans la peau, les muqueuses et le vagin humains en bonne santé. Dans certaines conditions, le candida peut envahir les tissus humains et provoquer une inflammation.Son infection du tractus reproducteur féminin envahit souvent le vagin, ainsi qu'une inflammation secondaire de la membrane muqueuse de la vulve, appelée candidose vulvo-vaginale, déjà utilisée par le passé. Des noms tels que vaginite fongique, vaginite fongique et vaginite fongique. La vaginite à Candida est facile à rechuter avant la menstruation après le traitement, de sorte que les pertes vaginales doivent être examinées avant la menstruation. Récurrence d'environ 5% à 10% après le traitement par la vaginite à Candida. Pour les cas de récidive, il faut en vérifier la cause, par exemple en cas de diabète, dapplication dantibiotiques, doestrogènes ou dhormones stéroïdes, de sous-vêtements en fibres chimiques serrées, de stimulation de médicaments topiques, etc., afin déliminer les incitations. Les partenaires sexuels doivent être examinés et traités pour Candida. Comme le candida intestinal et le candida vaginal profond sont des sources importantes dinfections répétées, les agents antifongiques sont principalement systémiques. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.3% Personnes sensibles: les femmes Mode de transmission: contact, transmission sexuelle, transmission de la mère à l'enfant Complications: infertilité, accouchement prématuré, maladie inflammatoire pelvienne, démangeaisons génitales
Agent pathogène
Cause de la vaginite à Candida
Candida albicans est responsable de 80 à 90% des CVV. Un petit nombre de CVV peut être causée par Candida glabrata, Candida parapsilosis ou Candida tropicalis. Candida albicans est une cellule à simple paroi de forme ovale, répartie en groupes, avec des blastospores et des pseudohyphaes formés par un allongement de la germination cellulaire. Candida n'est pas résistant à la chaleur et peut être tué en chauffant à 60 ° C pendant 1 heure, mais il est plus résistant à la sécheresse, à la lumière du soleil, aux rayons ultraviolets et aux produits chimiques.
Environ 10% des femmes non enceintes et 30% des femmes enceintes ont un parasite à Candida dans le vagin et sont asymptomatiques. Lorsque la quantité de glycogène dans le vagin augmente et que le pH diminue, le candida est facile à se multiplier et à provoquer une inflammation, il est donc plus fréquent chez les femmes enceintes, les patients diabétiques et les strogènes Après un grand nombre d'antibiotiques à long terme, la flore normale dans le vagin est inhibée et le candida excessif. Croissance: l'utilisation à long terme d'immunosuppresseurs ou de glucocorticoïdes peut réduire la fonction immunitaire des patients. Ces facteurs peuvent causer une infection vaginale et une CVV.
Contact indirect (20%):
L'infection par contact indirect est également une voie de transmission de la vaginite à candida. Les toilettes, les baignoires, les chaises de bain, les serviettes et le papier hygiénique malpropre en contact avec des toilettes communes infectées par des patients atteints de candidose peuvent se propager.
Transmission sexuelle (20%):
La transmission sexuelle en est également l'une des raisons. Au moins 10% des femmes présentant des symptômes de la maladie présentent une urétrite à candidose et un traitement raisonnable doit être administré pour prévenir les infections croisées.
Abus d'antibiotiques (10%):
Prenez beaucoup d'antibiotiques. La prise d'antibiotiques modifie le microenvironnement du vagin, et les bactéries pathogènes pathogènes peuvent se multiplier, entraînant éventuellement des épisodes locaux de candidose.
Hygiène excessive (15%):
Certaines femmes utilisent souvent une lotion médicamenteuse pour nettoyer le vagin afin de maintenir une bonne hygiène: il est facile de détruire l'environnement acide et alcalin du vagin, mais il est facile d'être infecté par la vaginite à candida.
Facteur de maladie (10%):
Le diabète et la grossesse peuvent entraîner une augmentation du taux de colonisation de Candida dans le vagin.
La prévention
Prévention de la vaginite à Candida
Note:
1. Pendant le traitement, il convient de veiller au traitement simultané des deux couples pour éviter les infections croisées et interdire la vie sexuelle.
2, pour les patients présentant une récidive, un traitement oral associé à un traitement topique.
3, ne pas porter de sous-vêtements serrés, ne pas utiliser de matériel de lavage sale.
4. Si vous pouvez développer de bonnes habitudes dhygiène de vous-même, ne portez pas de vêtements trop serrés, navez pas dhabitude dhygiène dans les toilettes, ne faites pas de cuisine régulière, ne mangez pas trop de barbecue, ne goûtez pas trop, etc. Le remède contre la vaginite et éviter les récidives.
5. Choisissez des sous-vêtements en coton pur, des vêtements amples, un sexe sain et des symptômes inconfortables.
Complication
Complications de la vaginite à Candida Complications, infertilité, inflammations pelviennes prématurées, démangeaisons génitales
1, causant l'infertilité
Le vagin a un environnement relativement sûr dans des conditions normales, la flore est relativement équilibrée et le pH est relativement équilibré. Cet environnement, qui convient à la rétention et au passage temporaires du sperme, est très important: une fois détruit, il est sujet à l'infertilité. Si vous avez une vaginite à Candida, des modifications du pH du vagin inhiberont la motilité des spermatozoïdes et les cellules inflammatoires peuvent phagocytent les spermatozoïdes et affaiblissent la motilité des spermatozoïdes. Candida albicans a des spermatozoïdes agglutinants et une inflammation se produit. La douleur lors des rapports sexuels et la perte de libido peuvent affecter la grossesse. Ce type d'infertilité peut rapidement revenir à la normale après un traitement actif. Cependant, la stérilité causée par la vaginite à Candida est temporaire et la maladie peut toujours être conçue après le traitement de la maladie.
2, affecte le développement ftal
Une fois que la femme enceinte est malade, un très petit nombre de personnes dans le vagin peuvent passer par le col utérin, pénétrer dans la membrane du ftus pour infecter le ftus, provoquant une naissance prématurée. En outre, lorsque le ftus est livré à la mère par le vagin, il peut également être infecté par Candida, provoquant une candidose buccale, le soi-disant muguet étant causé par une infection buccale à Candida. Certains bébés peuvent également avoir une dermatite à candida autour de l'anus. Ainsi, afin d'éviter l'infection du ftus, les femmes enceintes doivent être traitées activement après une vaginite à candidose.
3, causant d'autres maladies
Si la vaginite à Candida n'est pas traitée pendant une longue période, elle peut provoquer une augmentation de l'inflammation, entraînant une cervicite et une érosion du col. Si l'agent pathogène pénètre dans la cavité utérine, il provoquera une inflammation de la trompe de Fallope et des ovaires, une maladie inflammatoire pelvienne, etc.
4. Affecter la qualité de la vie
La vaginite à Candidia, accompagnée de démangeaisons génitales et d'autres symptômes, causera beaucoup d'inconvénients et aura des conséquences sur la vie de la femme et sur son travail. Elle affectera également la vie du mari et de la femme.
Symptôme
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Symptôme
Démangeaisons de la vulve, il y a plus de pertes vaginales ressemblant à de la lie de haricot blanc est le principal symptôme de la maladie. Peut s'accompagner d'une sensation de brûlure de la vulve, d'une urgence, d'une dysurie et de rapports sexuels douloureux. Lorsque les symptômes sont graves, vous pouvez vous sentir agité et douloureux.
Signe
Vérifiez le gonflement de la vulve, l'épiderme peut être pelé, et il y a des égratignures. L'intérieur des petites lèvres et de la muqueuse vaginale est accompagné d'une membrane blanche qui, après l'éradication, est gonflée ou ulcère superficiel et érosif. La leucorrhée typique est une lie blanche, ressemblant à un caillot et à la fève, avec une légère odeur.
Examiner
Vérifier la vaginite à Candida
Pour les cas atypiques, afin de confirmer le diagnostic, il faut examiner les sécrétions vaginales chez les personnes soupçonnées davoir des moisissures ou de comprendre leffet thérapeutique. Peut prendre directement les sécrétions vaginales sur la lame, ajouter une petite goutte de solution de chlorure de sodium isotonique ou de solution d'hydroxyde de potassium à 10% ~ 20%, ajouter un verre de protection, une microscopie optique, les globules rouges et blancs et les cellules épithéliales se dissolvent immédiatement La moisissure se présente sous la forme d'une fibre filiforme ou de mycélium et est fixée à l'aide de micro-bourgeons ou de conidies moléculaires. Cependant, cette méthode est moins fiable (60%).
Par exemple, le frottis des sécrétions vaginales est coloré en Gram. Au microscope, un groupe de spores de Gram ovales fortement colorées peut être identifié, ou les pseudohyphaes et les cellules en formation peuvent être reliés en une chaîne ou une branche facile à identifier. La fiabilité peut être augmentée à 80%.
La méthode la plus fiable consiste à effectuer une culture de moisissure. En outre, nous devons également prêter attention aux incitations pertinentes, telles que l'application de fortes doses de stéroïdes ou d'antécédents d'antibiotiques à large spectre, et les patients diabétiques doivent contrôler leur glycémie et leur glycémie.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la vaginite à Candida
Critères de diagnostic
Le diagnostic typique de CVV n'est pas difficile, mais il est facile d'être mélangé avec d'autres lésions vulvaires, il est donc nécessaire de procéder à un examen de l'agent pathogène pour confirmer le diagnostic. Un examen de frottis de décharge vaginale directe peut être diagnostiqué.
En utilisant la méthode des gouttes pendantes à 10% de KOH pour trouver les spores et les pseudohyphaes au microscope, le taux positif peut atteindre 60%.
Méthode de coloration de Gram, le taux positif peut atteindre 80%.
c) La méthode de culture a un taux positif plus élevé et peut identifier les médicaments antifongiques sensibles, mais il faut un certain temps pour confirmer le diagnostic et peut être utilisée pour les CVV réfractaires ou les CVV récurrentes.
d) Pour les cas difficiles, recherchez activement les antécédents d'utilisation d'strogènes ou d'antibiotiques et vérifiez le taux de sucre dans le sang afin d'exclure le diabète.
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