Empoisonnement à l'acide borique
introduction
Introduction à l'intoxication à l'acide borique L'acide borique ou le borax (borate de sodium) peut être rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la cavité séreuse et la peau endommagée, de sorte qu'il peut être empoisonné par application interne ou topique. Les causes courantes dempoisonnement chez les enfants sont les suivantes: application dune poudre dacide borique contenant de lacide borique, dune poudre dacide borique ou dune pommade à lacide borique pour recouvrir de larges zones de plaies, deczéma et dérythèmes fessiers. Soif ou accidentellement manger beaucoup de pilules mortelles (y compris 30% d'acide borique), utilisez une solution d'acide borique pour l'injection de sérum physiologique. La dose létale d'acide borique par voie orale chez les enfants est généralement de 5 à 6 g. Certains nourrissons sont décédés des suites de l'administration orale de 1 g d'acide borique. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.02% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales. Mode d'infection: non infectieux Complications: nausées et vomissements, diarrhée, hypotension, choc, maux de tête, chéilite angulaire, anémie
Agent pathogène
Cause de l'acidose borique
Le perborate de sodium est plus alcalin et agit dans lintestin avec un acide, qui peut être décomposé en borate (tel que NaBO2), en acide borique et en peroxyde (tel que le peroxyde dhydrogène) .Pour autant que le borate soit peu toxique pour le corps humain, Cependant, lorsquil est exposé à une grande quantité dexposition, il peut provoquer une irritation de la région mésentérique humaine, provoquant des vomissements spontanés, ainsi que des effets toxiques sur le système nerveux central et les reins lors dune exposition unique ou répétée, ainsi que de vitamines. B2 (riboflavine) fait défaut.
La prévention
Prévention de l'intoxication par l'acide borique
Parce que le borate peut provoquer une carence en vitamine B2 et que la vitamine B2 peut former un complexe hydrosoluble avec le borate, réduire sa cytotoxicité et contribuer à son élimination, de sorte que, lors du traitement, une injection intraveineuse ou intramusculaire de vitamine B 2 1 mg / kg En ce qui concerne le traitement de la peau, des yeux ou l'exposition par inhalation, car le borate est très irritant, il ne doit généralement être rincé à l'eau ou déplacé à l'air frais, mais pour une exposition multiple ou importante de la peau, il doit l'être Faites attention à la possibilité d'un empoisonnement systémique.
Complication
Complications d'empoisonnement à l'acide borique Complications nausées et vomissements diarrhée hypotension choc céphalées kératite anémie
Il peut y avoir rougeur de la muqueuse, vomissements, diarrhée, vomissements et matières fécales dans le tractus gastro-intestinal, tels que saignements bleu-vert ou gastro-intestinaux, et peut provoquer une hypotension due à la déshydratation, une arythmie, une cyanose et un choc; le rein peut produire des oligos Ou pas d'urine, nécrose tubulaire proximale, insuffisance rénale, acidémie métabolique, etc., car le système nerveux central peut causer maux de tête, instabilité de la démarche, paresthésie, agitation, faiblesse, température corporelle anormale, tremblements de la main, convulsions, Même lors de la mort, la peau peut produire des paumes, une desquamation et une éruption cutanée sur la plante des pieds et les fesses, comme le homard cuit (homard bouilli), et peut provoquer des symptômes similaires de desquamation et une systémique autour de la bouche et de l'anus, ainsi que d'autres muqueuses. Les éruptions cutanées, les symptômes de cette peau sont des symptômes systémiques, de sorte qu'elle n'est pas seulement causée par une exposition cutanée, telle qu'une carence en vitamine B2, elle peut également causer des maux de gorge, des rougeurs au pharynx, une chéilite angulaire, une glossite, une dermatite de liposuccion Ou l'anémie et d'autres maladies.
Symptôme
Symptômes d'une intoxication à l'acide borique Symptômes communs Vertiges, diarrhée, diarrhée, nausées, dermatite exfoliative, congestion, arc corné, coma, déficience visuelle
Symptômes de l'acidose borique: début avec maux de tête, vertiges, nausées, vomissements, crampes abdominales, diarrhée, vomissements et selles souvent avec sang ou bleu-vert, puis apparition d'une grande éruption cutanée rouge, desquamation après 1 à 2 jours, exfoliation occasionnelle Dermatite, congestion et exfoliation des muqueuses, éruption cutanée pouvant se propager au pharynx et au tympan, certains patients souffrant de stéatose hépatique, d'ictère et de lésions rénales, les enfants gravement malades présentent souvent une paresthésie, une déficience visuelle, une ataxie, des tremblements, une insanité , convulsions, convulsions, arcades de cornes, ecchymoses et coma, température corporelle, chute de pression artérielle, enfants malades peuvent mourir de choc, urémie, etc. dans les 24 heures à plusieurs jours, certains bébés empoisonnés ne font que de la fièvre ou une hypothermie avant le coma Des signes.
Examiner
Inspection d'empoisonnement à l'acide borique
Pour les patients présentant une intoxication à l'acide borique ou au borate, il convient de surveiller les électrolytes, la fonction rénale, l'analyse des gaz sanguins artériels et l'électrocardiogramme, ainsi que de mesurer la concentration sanguine en borate facilitant le diagnostic clinique.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'intoxication à l'acide borique
Il peut être diagnostiqué en fonction des antécédents médicaux, des symptômes cliniques et des tests de laboratoire.
Identification des troubles de la conscience, de la respiration et de la circulation causés par un empoisonnement non organophosphoré et organophosphoré.
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