Membrane épirétinienne
introduction
Introduction à la rétine postérieure Les membranes sous-rétiniennes (MRS), ou membranes sous-rétiniennes, sont des membranes de prolifération cellulaire sur la surface externe de la rétine et sont un composant de la membrane entourant la rétine. Les MRS nont généralement pas dimpact significatif et ne nécessitent pas de chirurgie. Cependant, environ un quart des MRS doivent être coupés ou retirés chirurgicalement afin de réinitialiser la rétine. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0004% -0,0007% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: décollement de la rétine
Agent pathogène
Cause de la membrane rétinienne postérieure
Cause de la maladie:
Les MRS sont courantes chez les patients présentant un décollement de rétine rhegmatogène et un décollement de rétine, mais peuvent également être observés dans les cas suivants: maladie vasculaire rétinienne, telle que la maladie de Coats, la rétinopathie diabétique, l'hémangiome rétinien, l'occlusion de la veine rétinienne centrale, la fibrose rétinienne postérieure, uvée Syndrome inflammatoire, tumeurs intra-oculaires telles que l'iris et le mélanome choroïdien, rétinopathie du prématuré, etc., mais le traitement du MRS est principalement lié à la réduction chirurgicale du décollement de rétine rhegmatogène.
Pathogenèse:
On pense que les MRS sont composées d'une coagulation sous-rétinienne de fibrine. En 1980, une intervention chirurgicale de Machemer a permis de les éliminer, ce qui a permis de réaliser des recherches histologiques. Cellules, fibroblastes, myofibroblastes, etc., similaires aux composants cellulaires de la membrane prérétinienne, l'EPR peut être transformé en macrophages, fibroblastes et myofibroblastes dans différents environnements biochimiques et possède du collagène synthétique. Capacité des macrophages à participer à la prolifération des cellules gliales et à la transformation des myofibroblastes Outre les composants cellulaires, le collagène est le principal composant matriciel du MRS, ce qui permet à la membrane postérieure de former une bande ou une structure semblable à une feuille centrée sur le collagène. Elle est liée à la tension et à la résistance de la membrane postérieure et peut résister à la force de rappel de la couche de RPE Au cours de l'opération, on peut observer que le MRS est rétracté dans la partie périphérique après avoir été coupé.
La prévention
Prévention de la membrane postérieure rétinienne
Déjeuner à la courge amère: 250 grammes de courge amère, lavée et cassée, mijotée au melon, remplie de 250 grammes de viande au déjeuner, bien remplie, cuite à la vapeur sur le panier, servie avec les repas. Il peut effacer la chaleur et refroidir le foie, améliorer les yeux et humidifier la rate. Approprié au sang de camp de blessure de la chaleur, hémorragie intraoculaire.
Dianthus rabbit Ding: utilisez 50 grammes de cactus pour poignarder, choisissez 150 grammes de céleri frais à laver, mettez-les ensemble dans de l'eau bouillante pour en faire bouillir une ou deux. Retirez le cactus et coupez le céleri en petits morceaux. Coupez 500 grammes de viande de lapin en petits cubes, mélangez les trois plats, ajoutez le vinaigre de riz et les assaisonnements, mélangez bien et mangez. Peut dégager le foie et la diarrhée, nourrir le yin et refroidir le sang. Applicable aux hémorragies de fond d'il avec un feu partiel hépatique.
Complication
Complications rétroréétiniennes Des complications
La contraction de la membrane postérieure de la rétine peut amener la rétine à produire des plis fixes et même un décollement de la rétine.
Symptôme
Symptômes rétroréétiniens symptômes courants dème rétinien hémorragie rétinienne
Les MRS reposent principalement sur l'ophtalmoscopie et la chirurgie, ce dernier présentant un taux de détection plus élevé. Les cellules RPE se transforment en cellules de type macrophage, qui deviennent plus tard des cellules de type fibroblastes, forment une membrane et se développent sous la rétine.L'épaisseur de la membrane varie.Lorsque les cellules se contractent, la partie faible de la membrane se rompt pour former un espace vide. Les cellules se contractent davantage tandis que la partie dense de la membrane demeure, ce qui donne une bande grise, gris jaune-jaune ou gris-blanc, semblable à une carte, ressemblant à une carte, avec une couche externe de rétine et une couche de RPE de Adhésion multipoint, car la bande est souvent composée de cellules différenciées des cellules RPE, elle est généralement brun foncé et les cellules gliales sont souvent dorigine multipoint, une hyperplasie diffuse, facile à maintenir une structure de feuille complète, généralement Il n'est pas pigmenté et ne provoque pas de rétrécissement de la rétine et n'est donc pas facilement identifiable.
Examiner
Examen de la membrane postérieure de la rétine
Pas de tests de laboratoire spéciaux.
L'examen ophtalmoscopique révèle des taches jaune-blanc sous la rétine ou forme des bandes rétiniennes de différentes formes dues à la traction.
Diagnostic
Diagnostic de la membrane rétropéritonéale
Selon la performance du fond d'il, le diagnostic pose certaines difficultés et il est facile de trouver et de confirmer le diagnostic lors de la chirurgie de décollement de rétine.
Cliniquement, les MRS doivent être distinguées de la ligne de démarcation du décollement de la rétine, qui est formée par le décollement et la rétine adjacente, convexe vers la marge dentelée et plus commune dans le décollement de la rétine inférieur. 2, 3 lignes de division parallèles, qui sont significativement différentes des MRS irrégulières, et parfois ces deux modifications existent simultanément.
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