Uvéite chez l'enfant
introduction
Introduction à l'uvéite juvénile L'uvéite chez les enfants et les enfants fait généralement référence à l'uvéite qui touche les personnes de moins de 16 ans et qui diffère de l'uvéite adulte par ses manifestations cliniques, son étiologie, son type, son diagnostic et son traitement. Les discussions seront bénéfiques pour le diagnostic clinique et le traitement. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Population sensible: fait généralement référence aux personnes de moins de 16 ans. Mode d'infection: non infectieux Complications: amblyopie du glaucome de la cataracte
Agent pathogène
Causes de l'uvéite chez les enfants et les adolescents
Infection secondaire avec inflammation (98%):
La majorité des causes et des types d'uvéite adulte peuvent également être observés chez les enfants et les adolescents, mais la cause et le type d'uvéite les plus fréquents chez les juvéniles et les enfants sont l'uvéite et l'uvée idiopathique associée à l'arthrite chronique juvénile. L'inflammation.
Facteurs environnementaux (2%):
Ne faites pas attention à l'hygiène, afin que les yeux soient infectés par des bactéries.
Pathogenèse
La pathogenèse est similaire à celle de luvéite de ladulte, avec des facteurs immunologiques impliqués.
La prévention
Enfants mineurs avec prévention de l'uvéite
La clé de la prévention de la cécité dans l'uvéite est un diagnostic précoce et un traitement rapide et raisonnable. Les points suivants doivent être notés:
1. Si vous constatez rougeur, douleur, photophobie, larmoiement, perte de vision ou absence de rougeur ou de douleur, alors que des ombres noires flottent devant vous, une vision floue ou une déformation visuelle, les personnes présentant une sensation clignotante et une perte de vision peuvent être atteintes d'uvéite. Rendez-vous chez le spécialiste concerné pour un examen détaillé afin de confirmer le diagnostic
2. Une fois le diagnostic posé, l'uvéite doit être traitée activement. Les expectorations dilatées sont une mesure nécessaire pour le traitement de l'uvéite antérieure. Elles peuvent empêcher l'adhésion des pupilles et éviter la production de glaucome secondaire et de cataracte compliquée. L'hormone est le traitement de l'uvéite. Les médicaments couramment utilisés, mais avec des effets secondaires, qu'ils soient systémiques ou topiques, doivent être utilisés sous la supervision d'un médecin, ne doivent pas être maltraités.
3. Les patients souffrant d'uvéite doivent être examinés régulièrement pour éviter les récidives, mais ils doivent être diagnostiqués tôt s'ils sont conscients.
4. Faites activement de l'exercice, améliorez votre forme physique, évitez les rhumes, mangez des aliments moins irritants, faites attention au travail et au repos, maintenez votre santé physique et mentale et jouez un rôle important dans la prévention de l'uvéite.
Complication
Enfants souffrant de complications d'uvéite Complications glaucome amblyopie
Il est facile de provoquer une dégénérescence cornéenne en bandes, une cataracte compliquée, un glaucome secondaire, une amblyopie et d'autres complications.
Symptôme
Enfants mineurs présentant des symptômes d'uvéite symptômes courants , larmes, yeux rouges, douleur oculaire
1. Il est difficile de trouver tôt le médicament parce que la capacité d'expression des enfants et des jeunes n'est pas parfaite et que de nombreux patients ne présentent aucun symptôme ou signe évident, tels que yeux rouges, douleur oculaire, photophobie, larmoiement (par exemple, uvéite blanche), donc dans l'uvéite. Après une longue période, il est difficile à découvrir. De nombreux patients sont retrouvés par leurs parents ou leurs enseignants lorsque des complications telles que la craie, le strabisme ou la perte de vision nuisent à l'apprentissage.
2. Il se manifeste souvent chez un type spécifique d'enfants juvéniles présentant une uvéite juvénile associée à une arthrite chronique, une uvéite causée par la maladie de Kawasaki, un rétinoblastome, une leucémie, un sarcome jaune juvénile, une rétinite pigmentaire, etc. Syndrome de camouflage, choroïdite rétinienne, toxoplasmose, toxoplasmose oculaire, uvéite causée par Toxoplasma gondii congénitale, virus de la rubéole, cytomégalovirus, rétinite causée par le virus de l'herpès simplex, chez l'adulte Cela n'arrive pas ou se produit rarement, ce qui fournit des indices utiles pour notre diagnostic de manière objective.
3. Les enfants et les adolescents, en particulier les moins de 10 ans, sont sujets aux complications, luvéite est susceptible de provoquer une dégénérescence zonale, une cataracte compliquée, un glaucome secondaire, une amblyopie et dautres complications, ainsi que lapparition de ces complications et maladies. En revanche, le diagnostic précoce et le traitement rapide et efficace peuvent être liés à la structure tissulaire et aux caractéristiques physiologiques du patient. Chez les enfants atteints d'uvéite antérieure chronique, on peut voir presque toute la dégénérescence cornéenne de la bande, avant l'adulte chronique. Chez les patients souffrant d'uvéite, ces complications sont assez rares.
4. L'inflammation intraoculaire est forte après la chirurgie ou l'uvéite est facile à rechuter.En général, les enfants réagissent fortement à la stimulation traumatique, en particulier chez les patients atteints d'uvite, ce qui provoque souvent un flash de chambre antérieure évident après la chirurgie. Hui, cellules inflammatoires de la chambre antérieure, et même exsudation fibrineuse ou empyème de la chambre antérieure et autres réactions graves, ces patients doivent donc suivre le principe de la "chirurgie après contrôle complet de l'inflammation" par rapport aux adultes. Il est à noter que l'inflammation est complètement contrôlée. Il ne fait pas référence à la disparition à court terme de l'inflammation après un traitement à court terme (comme les glucocorticoïdes), mais au contrôle total de l'inflammation après un traitement standard basé sur une compréhension complète du type d'inflammation chez les patients, due à différents patients atteints d'uvéite. Lintervalle de récurrence est très différent, il est difficile de déterminer correctement si linflammation est complètement contrôlée. Le pronostic visuel des patients atteints de cataracte dans ce type duvéite nest pas aussi bon que celui des patients adultes atteints duvéite, en grande partie parce que linflammation nest pas Peut être complètement contrôlé pour effectuer une opération d'extraction de la cataracte.
Examiner
Examen de l'uvéite juvénile
Les tests de laboratoire tels que les anticorps anti-nucléaires, la vitesse de sédimentation des érythrocytes, les anticorps anti-viraux, les anticorps anti-Toxoplasma, le typage de l'antigène HLA-B27, etc. peuvent être accompagnés de maladies systémiques, utiles au diagnostic et au diagnostic différentiel.
Selon les antécédents systémiques du patient, tels que l'arthrite, les déformations articulaires, les éruptions cutanées, l'érythème nodulaire, etc., il est utile de diagnostiquer l'articulation de la cheville et si nécessaire.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'uvéite juvénile
Diagnostic
Pour les patients présentant des symptômes cliniques évidents, l'uvéite n'est pas facilement omise et mal diagnostiquée. Pour les patients présentant un craie, un strabisme et une vision faible, un examen détaillé de la vue doit être effectué. En règle générale, tant qu'un examen oculaire sérieux est réalisé, l'uvée Le diagnostic n'est pas difficile, mais la difficulté consiste à en déterminer la cause et le type. De plus, l'uvéite est facilement oubliée chez les patients présentant une tranquillité inflammatoire. Si une dégénérescence cornéenne par baguage s'avère utile pour le diagnostic, un léger éclair de la chambre antérieure est détecté. Hui, légère opacité sous la capsule postérieure du cristallin, permet généralement de poser un diagnostic.
Diagnostic différentiel
Différent des autres maladies des yeux.
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