Lupus miliaire facial
introduction
Introduction au lupus miliaire facial Le lupus miliaire facial est également appelé lupus miliaire facial disséminé, lupus miliaire folliculaire, tuberculose rappelant le lupus miliaire ou tuberculose miliaire disséminée du visage. Boutons ronds et ininterrompus éparpillés autour du visage, laissant des cicatrices atrophiques. La maladie est meilleure que le visage de l'adulte, en particulier autour des paupières, du nez, de la bouche et des joues. Dans quelques cas, des lésions peuvent se produire de manière symétrique dans les oreilles, le cou, les épaules et les extrémités. La lésion est une papule ou un nodule rond de 2 à 3 cm de diamètre, de couleur rouge clair ou brun rougeâtre et translucide. Lorsque pressé dans une forme vitreuse, il est couleur pomme-pomme. La surface du nodule est lisse et la petite pustule de la taille de l'aiguille est visible au sommet de certains nodules ou peut former une miette de poisson. L'évolution de la maladie est chronique. Après des mois ou des années, les nodules s'estompent, laissant des cicatrices atrophiques de la même taille que les nodules. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0005% Personnes sensibles: mieux que les adultes Mode d'infection: non infectieux Complications: gonflement
Agent pathogène
La cause du lupus miliaire facial
Étiologie
Dans le passé, cette maladie était considérée comme un type de tuberculose cutanée transmissible par le sang, une variante du lupus vulgaris ou de la tuberculose. Bien que les modifications histologiques soient typiques de la tuberculose, les patients sont généralement en bonne santé et la plupart des patients ne sont pas accompagnés. Il existe d'autres tuberculoses, la tuberculose ne peut pas être retrouvée dans les lésions, le test à la tuberculine est souvent négatif, le traitement antituberculeux étant généralement inefficace, la maladie n'a donc rien à voir avec la tuberculose.
Ces dernières années, certaines personnes pensent que cette maladie est un type particulier dacné rosacée de type papuleuse, tandis que certains chercheurs ont découvert que limmunité cellulaire des patients atteints de cette maladie était anormale.
Changement pathologique
L'épiderme est visible dans la dégénérescence vacuolaire des cellules de la colonne vertébrale, le cytochrome basal est augmenté et la thyroïde présente une structure typique de la tuberculose dans la partie inférieure, entourée de cellules épithélioïdes et de cellules géantes. La thrombose et l'occlusion vasculaire peuvent être vus à l'intérieur.
La prévention
Prévention du lupus miliaire facial
La maladie étant liée à la tuberculose, les organes de la tuberculose multiple tels que les poumons doivent être examinés plus avant, les patients atteints de tuberculose doivent être traités le plus tôt possible pour éviter la maladie et les médicaments doivent être combinés, appropriés, précoces, réguliers et à temps plein. Par conséquent, il peut s'agir d'une des mesures préventives, car le médicament n'est pas normalisé ou le médicament est arrêté arbitrairement.
Complication
Complications faciales du lupus miliaire Complications gonflement
Lintégrité cutanée de la maladie est détruite et peut donc être causée par une infection bactérienne cutanée ou fongique, généralement liée à une constitution corporelle basse, ou à une utilisation prolongée d'immunosuppresseurs et d'infections fongiques telles que les mycoses des ongles, telles que des infections bactériennes simultanées peuvent avoir Fièvre, gonflement de la peau, ulcération et sécrétion purulente séchappent. Les cas graves peuvent entraîner une septicémie, ce qui doit être porté à l'attention des cliniciens. Dans le même temps, cette maladie peut être infectée par la tuberculose, ce qui peut stimuler la tuberculose ailleurs.
Symptôme
Faciale symptômes de lupus miliaire symptômes courants nodules de la papule pustuleuse
La maladie est meilleure que le visage de l'adulte, en particulier les paupières, près du nez, autour de la bouche et des joues. Dans quelques cas, les lésions cutanées peuvent apparaître de manière symétrique au niveau des oreilles, du cou, des épaules et des membres, ainsi que des papules rondes de 2 à 3 cm de diamètre. Ou nodules, rouge pâle ou brun rougeâtre, translucides.Propulsés sous une forme vitreuse, ils forment une pomme, la surface nodulaire est lisse et quelques petits nodules de la taille d'une aiguille peuvent être vus au sommet de certains nodules ou former des squames de poisson.
Les nodules apparaissent par lots, leur nombre est variable et peut aller jusqu'à des dizaines ou des centaines. Ils sont indépendants et les deux ou trois nodules adjacents peuvent être fusionnés, en particulier dans la paupière inférieure. Souvent, plusieurs nodules se fondent en une digue. Forme, sans aucun symptôme.
L'évolution de la maladie est chronique et, après plusieurs mois ou années, les nodules se retirent progressivement, laissant des cicatrices atrophiques de la même taille que les nodules.
Examiner
Examen du lupus miliaire facial
Examen pathologique: dégénérescence vacuolaire des cellules de la colonne vertébrale, augmentation du cytochrome basal, structure typique de la TB dans la partie inférieure du derme, cellules de type épithéliales et cellules géantes, nécrose centrale au fromage, infiltration de fibres de collagène et dénaturation de fibres élastiques Disparus, thrombose et occlusion vasculaire ont été observés dans les vaisseaux sanguins.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du lupus miliaire facial
Diagnostic
Selon les dommages, la symétrie se produit dans les nodules rouges du visage: pressée avec une lame de verre pour donner de la couleur à la pâte de pomme, les nodules disparaissent, laissant des cicatrices de dépression atrophique, sans symptômes évocateurs, associés à des modifications pathologiques.
Diagnostic différentiel
Rosacée
En plus des papules rouges sur le visage, de la télangiectasie érythémateuse sur le bout du nez et des joues, les follicules pileux se dilatent souvent et de la formation d'expectorations nasales tardives, souvent accompagnée de séborrhée.
2. Acné vulgaire
Il existe de nombreux types de lésions cutanées: outre les papules et les pustules, les nodules et les kystes, il existe souvent des points noirs et la sécrétion de sébum du visage est forte.
3. Tuberculose nécrosante papulaire
En plus du visage, des lésions cutanées apparaissent également au niveau des membres et du tronc, qui sont des papules nécrotiques symétriques.
4. Adénome sébacé
Les papules ou nodules de télangiectasie jaunâtres dispersés qui apparaissent au centre du visage ne présentent aucun symptôme, souvent accompagné d'un retard mental et d'une épilepsie.
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