Impuissance
introduction
Introduction à Yangshuo L'impuissance fait référence aux hommes dans la vie sexuelle, le pénis ne peut pas être érigé ou l'érection n'est ni forte ni forte et bientôt, ne peut pas terminer une vie sexuelle normale, ou le pénis ne peut pas être inséré dans le vagin pour des rapports sexuels, l'impuissance est également connue sous le nom de "yang ne pas soulever", etc., est la plus courante. Un dysfonctionnement sexuel masculin, occasionnellement une ou deux fois en cas d'échec d'un rapport sexuel, ne peut être considéré comme souffrant d'impuissance. On peut diagnostiquer l'impuissance seulement lorsque le taux d'échec des rapports sexuels dépasse 25%. Selon des statistiques étrangères, les patients impuissants représenteraient 37% à 42% de tous les dysfonctions sexuelles masculines. Les enquêtes nationales montrent qu'environ 10% des hommes adultes sont impuissants. L'incidence de l'impuissance augmente avec l'âge. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: homme Mode d'infection: non infectieux Complications: trouble de l'anxiété éjaculation précoce
Agent pathogène
Cause d'impuissance
Facteurs neurologiques (30%):
Si la psychologie sexuelle dans l'enfance est traumatisée, ou si le manque de connaissances sexuelles dans le nouveau mariage, la tension et l'anxiété, ou si la relation conjugale n'est pas harmonieuse, la relation familiale n'est pas harmonieuse ou les mauvaises habitudes, telles que la masturbation excessive, réduisent la sensibilité du pénis. Le stress mental, un fardeau mental excessif, etc., peuvent entraîner l'impuissance, une force mentale ou physique excessive ou une mauvaise stimulation mentale, telle qu'une dépression excessive, la peine, la peur, etc., ou une indulgence lyrique, une vie sexuelle excessive peut provoquer un dysfonctionnement et une impuissance du cortex cérébral.
Lésions du système nerveux (25%):
Tumeur hypothalamo-hypophysaire ou d'autres parties de la tumeur, lésions cérébrales locales telles qu'épilepsie localisée, encéphalite, tension artérielle cérébrale, lésion de la moelle épinière, tumeur de la moelle épinière, tumeur de la moelle épinière, alcoolisme chronique, sclérose en plaques, lésions de la chirurgie pelvienne entourant les nerfs autonomes, etc. L'impuissance peut survenir.
Fatigue chronique (30%):
La fatigue peut être à l'origine d'impuissance parce que les muscles sont trop fatigués ou que la fatigue mentale causée par un usage excessif du cerveau, la dépression, la nervosité, etc. nuit à l'excitation du désir sexuel, notamment à la réduction de la fonction cérébrale, et inhibe l'intérêt sexuel, le centre émotionnel du système limbique cortical. La diminution de l'excitabilité, ainsi que la diminution de la sécrétion d'androgènes dans l'hypophyse et les testicules, réduisent l'excitation sexuelle.
L'érection du pénis est un processus de modification hémodynamique du corps caverneux sous régulation neuro-endocrinienne: stimulés par le sexe, les neurones non cholinergiques non adrénergiques sécrètent un neurotransmetteur tel que l'oxyde nitrique (NO) et l'oxyde nitrique pénètre dans l'éponge du pénis. Dans les cellules musculaires lisses, la guanylate cyclase est activée pour convertir le guanosine triphosphate en monophosphate de guanosine cyclique messager-cyclique (GMPc), et la concentration intracellulaire en GMPc augmente, ce qui entraîne un relâchement du muscle lisse du corps caverneux et un gonflement du corpus cavernos. Le débit sanguin artériel augmente, le volume du corps caverneux augmente et la membrane blanche autour du corps caverneux est étendue et allongée passivement, de sorte que la veine sous-durale du corps caverneux drainant est étendue et rétrécie par la pression, la résistance du retour veineux est augmentée et la dureté du pénis augmentée. , provoquant une érection du pénis, le GMPc étant dégradé par la phosphodiestérase V (PDE5) dans les cellules musculaires lisses, perdant son activité et rétablissant la tension après l'éjaculation, le pénis devient faible, du fait de la distribution sélective de la PDE5 dans le corps caverneux Le muscle lisse, de sorte que l'inhibiteur de la PDE5 spécifique du GMPc est actuellement le médicament oral préféré pour le traitement de la dysfonction érectile, l'injection intracaverneuse du pénis de la prostaglandine E1 Traitement de la dysfonction érectile, le mécanisme d'action consiste à augmenter la synthèse de l'AMPc en activant l'adénylate cyclase, ce qui peut induire une relaxation du muscle lisse du corps caverneux, induire une érection du pénis, ainsi qu'un neurotransmetteur adrénergique qui médie le corps caverneux. Contraction des cellules musculaires lisses, diminution du flux sanguin pénien, retour veineux ouvert, entraînant une faiblesse du pénis, la phentolamine est un bloqueur des récepteurs adrénergiques pour le traitement par injection du corps caverneux dans le traitement de la dysfonction érectile.
Létiologie de limpuissance est compliquée et létude des mécanismes pathologiques est en cours damélioration graduelle, mais la pathogenèse exacte nest pas encore très claire. Elle peut être divisée en trois catégories: psychologique, organique et iatrogène. .
1. Psychologique (cardiaque, psychogène): Limpuissance psychologique représente 85 à 90% du nombre total dimpuissance, cest la maladie de la dysfonction sexuelle la plus courante. Le patient na pas de maladie organique qui provoque la dysfonction sexuelle. Bien que le pénis ne soit pas érigé lors de rapports sexuels, mais dans certaines activités non sexuelles, telles que les rêves ou la visualisation de livres, de films et de films à stimulation sexuelle remplis, l'urine de la vessie est remplie, le pénis peut être érigé lors de la masturbation, l'impuissance psychologique Le mécanisme peut être dû à une variété de facteurs mentaux et psychologiques qui interfèrent avec le système nerveux central cérébral, de sorte que le centre nerveux cérébral ne peut pas obtenir assez d'excitation, et divers facteurs psychologiques qui causent l'impuissance sont plus détaillés dans le contenu suivant.
2, organique: bien que limpuissance organique ne représente que 10 à 15% du nombre total dimpuissance, mais quelle en soit la cause, la pathologie est complexe, en général, anomalies congénitales, maladies, effets de médicaments, iatrogènes, etc. Causée par des aspects.
1 malformation génito-urinaire: courbure pénienne congénitale, double pénis, petit pénis, déplacement du scrotum pénien, varus de la vessie, fissure de l'urètre, perte ou dysplasie congénitale des testicules, formation de cicatrice fibreuse caverneuse, varicocèle, etc. Malformation, flexion, dysfonctionnement de la caverne, etc., et non d'érection.
2 maladies génito-urinaires: l'inflammation chronique génito-urinaire secondaire à l'impuissance est plus fréquente, comme l'orchite, l'épididymite, l'uréthrite, la cystite, la prostatite, etc., parmi lesquelles l'impuissance chronique est plus fréquente, l'impuissance, la chirurgie génito-urinaire et Certaines lésions, telles que l'hyperplasie bénigne de la prostate, la prostatectomie et la rupture de l'urètre, le pénis, les testicules, etc., peuvent entraîner l'impuissance.Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique souffrent souvent d'impuissance due à une atrophie testiculaire et à un déclin de la testostérone.
3 maladies endocriniennes: impuissance causée par des maladies endocriniennes, principalement liées au diabète, anomalies hypothalamo-hypophysaires et insuffisance gonadique primaire, selon des rapports étrangers, environ 23% à 60% des patients diabétiques de sexe masculin présentent différents degrés d'impuissance, Son mécanisme est principalement lié aux lésions des fibres nerveuses autonomes du corps caverneux, à la sténose vasculaire pénienne, aux anomalies du système endocrinien et aux facteurs mentaux.
4 maladies neuropsychiatriques: accidents vasculaires cérébraux, lésion cranio-cérébrale, paralysie cérébrale, myasthénie grave, syphilis avancée, lésion de la moelle épinière, paraplégie, sclérose en plaques, hernie discale lombaire, alcoolisme chronique, etc. peuvent entraîner impotence, insuffisance mentale, schizophrénie L'impuissance, la névrose, la dépression, l'épilepsie, etc. peuvent également survenir.
Les maladies cardiovasculaires et les effets des médicaments peuvent également entraîner limpuissance, tels que les antihypertenseurs méthyldopa, réserpine, phénothiazine, cimétidine, métoclopramide, antidépresseurs tricycliques et préparations hormonales (strogène, progestérone) a cet effet.
3, iatrogène: pour des raisons médicales, l'impuissance du patient survient également en clinique, ce qui peut être dû à la négligence du médecin ou à l'explication du dysfonctionnement érectile, ou bien le patient peut avoir mal interprété l'explication du médecin. Certaines personnes sont impuissantes dans le processus de traitement dautres maladies et le fait que le patient comprenne mal les connaissances en matière de sexualité introduites dans les livres et magazines concernés et que certaines informations trompeuses peuvent également être à l'origine de l'impuissance.
La prévention
Prévention de l'impuissance
1. Éliminer les facteurs psychologiques, avoir une compréhension complète de la connaissance en matière de sexualité, comprendre pleinement linfluence des facteurs mentaux sur la fonction sexuelle, traiter correctement le "désir sexuel", ne peut pas être considéré comme une chose dégoûtante et le dégoût et la peur; Frustration et frustration, manque de confiance en soi; le mari et la femme devraient augmenter les échanges émotionnels, éliminer les facteurs de désaccord, la coopération tacite, la femme devrait prendre soin de ses caresses, encourager son mari, essayer déviter le mécontentement, éviter de stresser son mari; La concentration, en particulier lorsque le plaisir sexuel est à son maximum, lorsque l'éjaculation est plus concentrée.
2. Les affaires du festival, les rapports sexuels à long terme, la pornographie, la masturbation excessive conduit à la fatigue mentale, est lune des raisons de limpuissance, la pratique a prouvé que les couples se couchent, arrêtent les rapports sexuels pendant un certain temps, évitent tout type de stimulation sexuelle, Le système nerveux central et les organes sexuels sont complètement reposés et constituent des mesures efficaces pour prévenir limpuissance.
3. Régime alimentaire ramené à la santé.
(1) Mangez plus d'aliments aphrodisiaques: les aliments aphrodisiaques comprennent principalement la viande de chien, l'agneau, le moineau, le noyer, le fouet, le rein de mouton, etc., les organes internes de l'animal contiennent beaucoup d'hormones sexuelles et hormones corticosurrénales, peuvent augmenter la motilité des spermatozoïdes, améliorer le désir sexuel En outre, les aliments contenant du zinc tels que le mouton, le buf, le foie de poulet, les ufs, les cacahuètes, le porc, le poulet, etc., ainsi que des aliments contenant de l'arginine tels que l'igname, le ginkgo, le tofu congelé, les calmars, les concombres de mer, les seiches, les poulpes, etc. Aide à améliorer la fonction sexuelle.
(2) Ne pas tabou: Certains dictons populaires, tels que manger du luffa donneront limpuissance, etc., nont aucune base scientifique, la prévention de limpuissance, léjaculation précoce ne doivent pas être évités, évités partout pour éviter, alourdis le fardeau psychologique, mais aussi évités les carences nutritionnelles, la faiblesse physique.
4. Améliorer la forme physique, la faiblesse physique, la fatigue excessive, le manque de sommeil et le travail mental de longue durée sont autant de facteurs de la maladie: ils doivent s'engager activement dans l'exercice physique, améliorer la condition physique, faire attention au repos, éviter le surmenage et ajuster le déséquilibre fonctionnel du système nerveux central. .
5. Utilisez des médicaments avec prudence.
[Faire plus d'exercice peut prévenir l'impuissance]
L'exercice comporte de nombreux avantages: en plus de pouvoir avoir un corps en forme, une aide cardiovasculaire est également bénéfique, mais pour les hommes, l'exercice présente un avantage considérable: il peut améliorer la capacité sexuelle, selon la Boston Medical University, de Gordonstein. Selon une étude à grande échelle menée par le doctorat, un homme qui consomme au moins 2 000 calories par jour au cours de l'exercice risque beaucoup moins de développer l'impuissance que celui qui ne le fait pas.
L'étude a sélectionné près de 600 hommes comme sujets et cela a pris neuf ans. Ces 600 sujets n'avaient initialement aucun dysfonctionnement sexuel, puis le Dr Gordonstein a retracé le mode de vie de ces personnes et s'est concentré sur certaines traditions. On pense que les facteurs liés à l'impuissance, tels que le tabagisme, l'alcoolisme, le non-exercice et le surpoids, ont montré que les hommes ayant des habitudes d'exercice ont moins de chance de développer l'impuissance.
Lexercice permet déviter les maladies cardiovasculaires et limpuissance, sur la base du même principe: il sagit de savoir si le flux sanguin vers lorgane est suffisant, et lexercice peut maintenir les vaisseaux sanguins ouverts. En fait, limpuissance peut être considérée comme une maladie cardiovasculaire. Les alertes précoces, car le sang dans le corps ne peut pas être libéré, la réaction de l'érection du pénis est plus évidente.
Après le passage à l'âge moyen de nombreux hommes d'âge moyen, leur travail et leur famille sont très stables, ils sont faciles à se laisser aller et perdent progressivement leur intérêt pour le sport, ou ils pensent que seuls ceux qui ont mal à la tête, au cerveau, au dos ou à la jambe sont douloureux. Besoin d'exercer, mais je ne sais pas si un exercice régulier est étroitement lié à la force de la capacité sexuelle.
Il existe de nombreux types de sports qui aident "l'Aphrodisiaque". Le jeu, la marche, la natation, la forme physique, etc. sont tous bons. Le seul "mauvais" exercice est le cyclisme - il augmentera le risque de souffrir d'impuissance.
Complication
Complications impuissance Complications, anxiété, éjaculation précoce
D'abord, affectez la fertilité masculine: la grande majorité des organes génitaux des patients impotents sont une érection difficile à normale, incapables de mener une vie sexuelle normale, ne peuvent pas laisser le sperme se perdre dans le col utérin, ne peuvent évidemment pas donner naissance à la génération suivante. Chez les patients présentant des affections moins graves, le symptôme habituel est que l'érection n'est pas forte et peut à peine terminer la vie sexuelle. Cependant, à ce stade, la fonction physiologique de la patiente est dans un état insalubre, la qualité du sperme est mauvaise et il est impossible de garantir une petite vie saine. On peut voir que les conditions d'urgence peuvent sérieusement affecter la fertilité des patients. La fécondité est un gros problème pour les compatriotes masculins. Ce problème est donc grave et les patients doivent y prêter attention.
Deuxièmement, la maladie mentale à l'origine du déclenchement: un grand nombre de cas cliniques montrent que l'impuissance masculine peut facilement mener à l'apparition d'une dépression. De nombreux patients souffrent d'anxiété, d'infériorité et de perte de marijuana à cause de l'impuissance, ce qui peut conduire à la dépression. De plus, la dépression et de nombreux traitements du yao peuvent entraîner l'impuissance. Limpuissance et la dépression sont devenues deux maladies courantes chez les hommes modernes et elles saccompagnent, ce qui provoque un cercle vicieux. La dépression affecte la vie et le travail normaux des patients et, dans les cas graves, met la vie en danger.
Symptôme
Symptômes de l'impuissance Symptômes communs L'urine a le plaisir précipité blanc Le manque de temps d'érection La fatigue courte L'angoisse L'atrophie testiculaire La dépression Pas de testicules
Premièrement, le pénis ne peut pas être complètement érigé, de sorte qu'il ne peut mener une vie sexuelle normale de manière satisfaisante.
Deuxièmement, les jeunes sont anxieux et impatients dimpuissance en raison dune communication inadéquate avec leurs partenaires sexuels ou de comportements sexuels incohérents.
Troisièmement, une impuissance occasionnelle, tout à fait normale au cours de la prochaine vie, peut être provoquée par une tension temporaire ou une fatigue, et non une maladie morbide.
Quatrièmement, bien que limpuissance soit fréquente tôt le matin ou lors dune masturbation, le pénis peut être érigé et entretenu pendant un certain temps, principalement à cause de facteurs psychologiques.
Cinquièmement, l'impuissance persiste et continue de progresser, principalement à cause de lésions organiques.
Examiner
Inspection de Yangshuo
Inspection de laboratoire
En plus du sang, des analyses d'urine, du liquide prostatique et du sperme de routine, des fonctions hépatique et rénale, des électrolytes sanguins, du sucre dans le sang, des lipides sanguins, la fonction thyroïdienne, la testostérone sérique, l'hormone de stimulation de la thyroïde et l'hormone lutéinisante doivent également être mesurés. prolactine (PRL), etc., au moins un test sérique de testostérone doit être effectué chez les patients présentant un trouble de l'impotence. S'il n'est pas nécessaire de poursuivre l'examen d'autres hormones dans la plage normale, la valeur de la testostérone diminue en cas de fonction gonadique. Si le taux de testostérone sérique est faible pour la première fois, Il est préférable de répéter l'opération et de mesurer LSH, LH, PRL, etc. Si la deuxième valeur de testostérone est toujours basse, le patient peut souffrir d'hypogonadisme Si les taux sériques de LSH et de LH sont normaux ou augmentés, l'hypogonadisme est primaire. Les anomalies testiculaires, l'examen physique doivent faire attention à savoir s'il y a une atrophie testiculaire ou testiculaire, et si la texture du testicule change, à l'hypogonadisme secondaire à l'hypophyse, la taille du testicule peut être normale ou légèrement inférieure, ce qui est lié à la durée de l'hypophyse, Une PRL sérique augmentée indique également un problème de l'hypophyse, souvent accompagné d'un hypogonadisme, de l'impuissance chez les patients, la testostérone sérique n'est pas nécessairement faible, suspectée de paralysie. Pour les patients atteints de tumeurs corporelles, une radiographie cérébrale ou une tomodensitométrie est nécessaire pour confirmer le diagnostic.
Inspection spéciale
Le cas échéant, dans des hôpitaux conditionnels ou des spécialistes, comprenant principalement la quantification des vibrations péniennes, le test du potentiel dexcitation somatosensoriel du nerf dorsal pénien, le test nocturne de lérection du pénis et dautres examens neurologiques, ainsi que la dureté de lérection pénienne, la pression systolique pénienne, la mesure du débit sanguin pénien Un examen vasculaire tel qu'une angiographie de l'artère pénienne interne et un diagnostic plus précis du degré de lésions impuissantes atteintes par la maladie.
Diagnostic
Diagnostic diagnostic de l'impuissance
Diagnostic
Il convient de souligner quil existe des fluctuations physiologiques dans la fonction sexuelle de lhomme normal, lorsque la fonction sexuelle est stimulée par des facteurs tels que la mentalité, linstabilité émotionnelle, la fatigue, une mauvaise santé ou lattitude froide ou anti-sexuelle de la femme. Il peut y avoir un "yangshuo" temporaire. Ce genre de phénomène accidentel ne peut pas être considéré comme morbide. Ce n'est qu'en excluant l'influence des facteurs ci-dessus que, sous une stimulation sexuelle normale, des échecs répétés dans les rapports sexuels peuvent être considérés comme une impuissance. Yangshuo ou si vous pensez que vous souffrez de cette maladie, vous devriez vous rendre à lhôpital habituel pour trouver rapidement un spécialiste, et ne vous inquiétez pas du traitement médical, retardez la pathogenèse.
Le diagnostic de limpuissance comprend les antécédents médicaux, lexamen physique, les examens de laboratoire et les examens spéciaux, létiologie de limpuissance étant compliquée, le diagnostic de limpuissance doit être prudent et la procédure générale doit être dabord de déterminer sil existe une impuissance et dévaluer préalablement sa fonction. Sexualité ou caractère organique, si nécessaire, par le biais d'un examen spécial visant à élucider la cause de l'impuissance organique, les cas individuels doivent organiser une consultation d'experts multidisciplinaire.
1. Comprendre les antécédents médicaux est un élément important du diagnostic d'impuissance du médecin. Les patients savent souvent qu'ils ne sont «pas capables de le faire». Pour ce qui est de savoir pourquoi, ils ne le savent pas. Lorsque le médecin comprend les antécédents médicaux, le patient peut demander une chambre calme en raison de sa vie privée. Et les médecins doivent se préoccuper des patients, obtenir la confiance et la coopération des patients et de leurs familles. Certains patients ne peuvent pas les décrire activement, ont besoin de médecins pour donner des explications, car les patients doivent traiter les maladies correctement, vaincre la timidité et cacher leur propre processus de développement d'impuissance. Les problèmes connexes sont signalés au médecin afin que celui-ci dispose d'informations plus complètes et plus détaillées lui permettant de poser le diagnostic et le traitement appropriés.Le médecin doit respecter l'éthique professionnelle, protéger le patient de manière strictement confidentielle et préserver sa vie privée.
Lorsque nous posons des questions sur les antécédents médicaux, nous devons prêter attention aux antécédents de mariage de la patiente, à ses antécédents sexuels, à la fréquence des rapports sexuels, aux capacités, à l'impuissance, qu'elle soit soudaine ou progressive, à l'érection nocturne, à la cause de l'échec des relations sexuelles, aux préoccupations et à la réaction de la femme. , culture, éducation, statut économique, conditions de vie, etc., quelles maladies, quels médicaments prendre, qu'il y ait des antécédents de traumatisme, des antécédents de traumatisme, des antécédents de diabète ou d'autres antécédents chroniques tels qu'athérosclérose, hypertension, insuffisance rénale, L'hypothyroïdie, telle que la masturbation, le tabagisme, l'alcoolisme et d'autres passe-temps, le retrait de la prostate, la stérilisation ou d'autres antécédents chirurgicaux, avec ou sans prostatite ou épididymite chronique, vésiculite séminale, antécédents de varicocèle, Sans prendre des antécédents de médicaments qui affectent la fonction sexuelle, il est fondamentalement possible de faire la distinction entre impuissance mentale et impuissance organique grâce à l'analyse des antécédents médicaux.
2, les patients devraient coopérer avec le médecin pour vérifier le corps, les conditions physiques telles que la pression artérielle, la nutrition et l'état de santé, le développement sexuel secondaire et le développement du sein chez l'homme et la sécrétion du mamelon, etc., devraient également être vérifiés pour vérifier la présence ou l'absence de testicules. La taille du testicule change de texture, qu'il y ait anomalie du scrotum et du scrotum, que le pénis soit déformé, phimosis, balanite, dermatite, etc., qu'il s'agisse d'une circoncision, que le pénis ne présente pas de nodules ou de courbure, quelle est la dureté de l'examen rectal Vérifiez la taille, la texture et les nodules de la prostate pour rechercher une hypertrophie bénigne, un cancer ou une prostatite.Les vésicules séminales normales sont généralement indétectables. Elles peuvent être touchées lors dune infection chronique ou dun cancer. Lorsque ces maladies sépaississent, les parois du vésicule deviennent plus épaisses. Et la ténacité, la gonorrhée, la tuberculose ou l'infection non spécifique de la vésiculite séminale et la formation d'abcès, l'examen des membres inférieurs peut principalement fournir des informations sur l'apport sanguin génital, tel que le dysfonctionnement érectile causé par une obstruction vasculaire de l'obstruction du flux sanguin du pénis, etc. La palpation de lartère fémorale, de lartère radiale et de lartère dorsale peut comprendre lapprovisionnement en sang du pénis, qui doit être directement palpé des deux côtés lorsque le pénis nest pas dressé. la situation en mouvement.
3, des tests de laboratoire en plus du sang, des analyses d'urine, du liquide prostatique et du sperme de routine, des fonctions hépatique et rénale, des électrolytes dans le sang, du sucre dans le sang, des lipides dans le sang, de la fonction thyroïdienne, devraient également permettre de déterminer la sérum testostérone (TE), la thyréostimuline, La production d'hormone (LH), de prolactine (PRL), etc., chez au moins un testostérone sérique, doit être mesurée chez les patients présentant un trouble de l'impotence. S'il n'est pas nécessaire de poursuivre l'examen d'autres hormones dans la plage normale, la valeur de la testostérone diminue en cas de fonction gonadique. Le taux de testostérone est bas, il est préférable de le répéter et de mesurer LSH, LH, PRL, etc. Si la deuxième valeur de testostérone est encore basse, le patient peut présenter un hypogonadisme Si les taux sériques de LSH et de LH sont normaux ou augmentés, la fonction gonadique est basse. Il sagit dune anomalie primaire des testicules, lexamen physique doit porter une attention particulière au fait quil sagisse dune atrophie testiculaire ou testiculaire, ainsi que de modifications de la texture des testicules, de la fonction gonadique secondaire à la maladie hypophysaire, la taille du testicule pouvant être normale ou légèrement inférieure, ce qui est lié à la maladie hypophysaire La durée est liée à l'augmentation du PRL sérique, ce qui indique qu'il existe un problème d'hypophyse, souvent accompagné d'hypogonadisme. Chez les patients impuissants, la testostérone sérique n'est pas nécessairement faible et il existe une suspicion de tumeur hypophysaire. Une radiographie cérébrale ou une tomodensitométrie cérébrale sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.
4. Des examens spéciaux sont effectués dans des hôpitaux conditionnels ou des spécialités si nécessaire, comprenant principalement une mesure quantitative des vibrations du pénis, un test du potentiel d'excitation somatosensoriel du nerf dorsal du pénis, un examen du système nerveux d'un test d'érection du pénis de nuit, une dureté de l'érection du pénis, une pression systolique du pénis , mesure du débit sanguin du pénis, angiographie interne du pénis et autres examens du système vasculaire, afin de poser un diagnostic plus clair du degré de lésions pathologiques dues à l'impuissance.
Les principaux points de diagnostic de l'impuissance sont les suivants:
(1) Le pénis d'un homme marié ne peut être ni érigé ni érigé. Il est donc impossible de le faire, ce qui est la principale manifestation clinique de cette maladie.
(2) Limpuissance a deux types de primaire et de secondaire et des points organiques et fonctionnels, limpuissance première étant que le pénis nest pas entré dans le vagin pour des rapports sexuels et que limpuissance secondaire a Après un rapport sexuel, mais après les obstacles.
Limpuissance organique montre que le pénis ne peut bouger à aucun moment, ni en érection pendant lexcitation sexuelle (comme pendant le sommeil ou le remplissage de la vessie), ni en érection spontanée; limpuissance fonctionnelle a une érection spontanée, mais La construction de la maison a échoué.
(3) La grande majorité de la maladie est causée par des facteurs mentaux et psychologiques. Par conséquent, les patients sont dans divers états mentaux tels que stress, peur, dépression, anxiété et détresse.
(4) Certains patients atteints de cette maladie manquent de connaissances sexuelles normales. Il est donc nécessaire de demander au patient son rapport sexuel et d'autres problèmes pour en déterminer la cause.
(5) À l'exclusion de l'impuissance fonctionnelle, il convient d'associer d'autres signes pour suivre la maladie primaire.
Si vous êtes secondaire au diabète, vous devez faire un test de glycémie et durine.
Diagnostic différentiel
1. L'éjaculation prématurée: l'impuissance coexiste souvent avec l'éjaculation prématurée, mais leur concept est fondamentalement différent: lorsque l'éjaculation prématurée est un rapport sexuel, le pénis peut être érigé et peut atteindre une dureté suffisante pour pouvoir être inséré dans le vagin, mais le temps de construction est court, même si vous touchez le vagin Cest-à-dire léjaculation, le pénis est rapidement rapidement affaibli, de sorte que les rapports sexuels prennent fin prématurément; le trait fondamental de léjaculation prématurée est de pouvoir avoir un rapport sexuel, mais ne peut pas amener la femme à atteindre lorgasme; Les manifestations cliniques des deux sont les mêmes et une attention particulière doit être portée à l'identification.
2. Apathie sexuelle La libido indifférente est une diminution du désir sexuel des hommes et peut également influer indirectement sur la fréquence de l'érection et des rapports sexuels du pénis, mais le pénis peut normalement être érigé pendant les rapports sexuels.
3. La contraction du Yang: apparition soudaine de la contraction du yang, avec douleur à la contraction du pénis, accompagnée par moins d'arrêts abdominaux, douleur intense, membres froids et froids, peut également affecter les rapports sexuels, mais l'impuissance est caractérisée par un pénis faible, ne peut pas se dresser, Il n'y a pas de rétraction du pénis, douleur et autres symptômes.
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