Empoisonnement au cyanure
introduction
Introduction à l'intoxication au cyanure Le cyanure est une substance hautement toxique, comprenant le cyanure d'hydrogène, le cyanure de sodium, le cyanure de potassium, le cyanure d'ammonium et l'acrylonitrile. Le cyanure d'hydrogène et les vapeurs d'acrylonitrile peuvent être rapidement absorbés par la peau et les voies respiratoires. L'intoxication au cyanure est causée par la pénétration du cyanure dans le corps par la peau, les voies respiratoires ou le tube digestif. Les premiers symptômes d'empoisonnement au cyanure sont les vertiges, les maux de tête, le rythme respiratoire accéléré, la cyanose tardive (violet foncé en raison du manque d'oxygène) et le coma; certaines personnes dont la respiration est empoisonnée peuvent sentir le goût unique du cyanure aux amandes. L'exposition à des doses élevées peut endommager le cerveau et le cur en peu de temps, provoquant le coma et la mort; une exposition prolongée à de faibles doses peut entraîner des difficultés respiratoires, des chagrins, des vomissements, des changements sanguins (augmentation du taux d'hémoglobine, augmentation du nombre de lymphocytes). , maux de tête et hypertrophie de la thyroïde. Si des niveaux élevés de cyanure sont ingérés, il peut y avoir essoufflement, essoufflement, évanouissement, perte de conscience ou la mort. Il y aura ulcération, irritation de la peau et érythème après le contact avec la peau, irritation, brûlures, vision trouble après contact avec les yeux, et un contact excessif ou différé causera des lésions permanentes aux yeux. Connaissances de base Taux de maladie: 0,0001% à -0,0005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: dème cérébral, insuffisance respiratoire, maux de tête
Agent pathogène
Causes de l'intoxication au cyanure
Contact avec des matières toxiques (30%):
Il existe de nombreux types de cyanure et du cyanure d'hydrogène gazeux peut être libéré au cours du processus de réaction chimique, en particulier lorsque des substances à haute température et acides agissent. Les activités courantes comprennent la galvanoplastie, la carburation de la surface métallique et les photographes, les métaux précieux extraits du minerai, les fabricants de l'industrie chimique, les résines et autres matières premières.
Ingestion d'aliments empoisonnés (30%):
L'état d'application est gazeux et vaporeux et est principalement causé par l'inhalation respiratoire, l'intoxication et l'intoxication causée par la consommation d'aliments et d'eau, ainsi que par le contact avec la peau.
Autres facteurs (10%):
L'inhalation, l'utilisation abusive de cyanure ou l'ingestion de quantités excessives de noix contenant du cyanure, ainsi que le suicide ou l'intoxication sont également la cause de l'intoxication au cyanure.
La prévention
Prévention de l'intoxication au cyanure
1. Les noix contenant du cyanure, telles que les pêches, les abricots, le commerce de gros, les prunes, les baies, les cerises, etc., ne prenez pas une surdose.
2. Renforcer la protection individuelle, porter des masques accidentels et entrer sur les lieux pour porter secours, devrait porter des masques à gaz.
3. Suivez scrupuleusement les procédures d'exploitation et vulgarisez les connaissances sur les antivirus et les premiers secours.
4. Les fabricants de l'industrie chimique doivent respecter scrupuleusement les procédures d'exploitation lorsqu'ils travaillent.
5. Vulgariser les connaissances sur les virus et les premiers secours et sensibiliser le public aux médicaments.
Complication
Complications d'empoisonnement au cyanure Complications dème cérébral insuffisance respiratoire maux de tête
Une intoxication grave se manifeste par une perte de conscience, une tonicité et des convulsions paroxystiques jusqu'à l'angulation, une chute de la tension artérielle, de l'urine, une incontinence, souvent accompagnée d'un dème cérébral et d'une insuffisance respiratoire. Les effets chroniques de l'acide cyanhydrique sur le corps humain sont exprimés en nerfs. Syndrome débilitant, tels que vertiges, maux de tête, fatigue, pression thoracique, douleurs musculaires, douleurs abdominales, etc., pouvant provoquer une irritation des yeux et des voies respiratoires supérieures, après un contact prolongé avec la peau, peut provoquer une éruption cutanée, se manifestant par des macules, des papules, des démangeaisons extrêmes.
Symptôme
Symptômes d'intoxication au cyanure Symptômes courants Coma, nausée, réflexes, irritabilité, agitation, vertiges, tension artérielle, lumière, réflexion, disparition, convulsions, difficulté à respirer, faiblesse des membres
1. Linhalation de fortes concentrations de cyanure dhydrogène ou ladministration orale de fortes doses de cyanure de sodium ou de potassium peut provoquer une mort subite "fulgurante" pouvant entraîner un arrêt respiratoire et la mort en 2-3 minutes.
2. Période prodromique d'intoxication aiguë par voie générale: irritation des yeux, des voies respiratoires supérieures ou engourdissement de la bouche, sensation de brûlure, nez qui coule, nausée, vomissements, etc., accompagnée de vertiges, maux de tête, fatigue, oppression thoracique, acouphènes, urgence des selles.
3. Période de dyspnée d'intoxication aiguë générale: oppression de la pression thoracique, dyspnée, haleine exhalée au goût d'amande, pression artérielle élevée, arythmie, trouble de la conscience, peau et membrane muqueuse rouge vif.
4. Saison d'inondation des intoxications aiguës générales: convulsions, incontinence, respiration superficielle, perte de conscience. 5. Période générale de paralysie d'empoisonnement aigu: tous les muscles du corps sont relâchés, les sensations et les réflexes disparaissent, et finalement la respiration et le rythme cardiaque s'arrêtent.
Examiner
Contrôle de l'empoisonnement au cyanure
1. Examen de laboratoire: Le poison peut être analysé à l'air et dans l'environnement empoisonné, le groupe cyano pouvant être détecté dans le sang du patient intoxiqué et la concentration de thiocyanate dans l'urine augmentant.
2. Pression partielle d'oxygène dans le sang: la différence de pression partielle d'oxygène artérioveineux peut être utilisée comme l'un des indices diagnostiques d'un empoisonnement au cyanure.
3. Examen d'imagerie: L'examen radiographique précoce des poumons est généralement normal.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'intoxication au cyanure
Diagnostic
En se fondant principalement sur les antécédents médicaux et les crachats pour détecter les résidus de poison, le patient peut parfois avoir une odeur damande dans lhaleine, ce qui peut aider au diagnostic. La méthode est compliquée et peut être mise en uvre par des hôpitaux non généraux.Le diagnostic immédiat de l'intoxication au cyanure est difficile.Il doit être envisagé en fonction des antécédents d'exposition, de la concentration élevée en acide AG et de l'hypoxémie réfractaire.
Diagnostic différentiel
L'empoisonnement aigu au cyanure doit être distingué des agents neurotoxiques et du monoxyde de carbone, souvent muscarinique, nicotinique et nerveux central, du purpura des muqueuses cutanées, de l'activité de l'AcE sanguin est diminué, l'intoxication au monoxyde de carbone est principalement du coma En outre, il convient également de distinguer le coma, l'encéphalite et l'épilepsie diabétiques innocents ou accompagnés de symptômes mentaux tels que la peau et les muqueuses rouge cerise, ainsi que d'autres poisons suffocants tels que l'azote, le sulfure d'hydrogène et d'autres intoxications aiguës.
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