Examen ombilical
L’examen ombilical consiste à vérifier l’ombilic situé dans la quatrième vertèbre lombaire, qu’il s’agisse d’une dépression ou d’un renflement ombilical. L’examen ombilical vise également à détecter l’apport sanguin du fœtus, afin de déterminer si une maman enceinte a des problèmes tels que l’hypoxie intra-utérine. L'examen ombilical a été réalisé à l'aide d'un instrument Doppler, similaire à l'échographie en mode B. La mesure du débit sanguin ombilical est un test non invasif permettant de surveiller la circulation placentaire, une résistance anormale au débit sanguin ombilical souvent associée à la fonction placentaire, au diamètre artério-veineux du cordon ombilical, à la vitesse du flux sanguin, etc., et à l'oxygène sanguin fœtal L'offre est étroitement liée. Le premier cordon ombilical de la femme enceinte autour du cou, lorsque la tête du fœtus est placée dans le bassin ou que la tête du fœtus décline progressivement pendant le travail, tel que le cordon ombilical du cou apparaît relativement court, la résistance du flux sanguin ombilical augmente, le débit sanguin ombilical diminue, peut provoquer des aigues fœtales L'ischémie et l'hypoxie provoquent une détresse fœtale. Par conséquent, avant la naissance, lorsque le flux sanguin ombilical est mesuré, la tête du fœtus a été insérée dans le bassin et que la valeur du flux sanguin ombilical du cordon ombilical autour du cou peut être mesurée directement; Valeur de flux. La mesure prénatale du débit sanguin ombilical joue un rôle prometteur dans la prévision de la détresse fœtale. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de maternité: échographie Sexe applicable: si les femmes jeûnent: pas le jeûne Conseils: faites attention aux habitudes alimentaires normales avant le contrôle, faites attention à l'hygiène personnelle. Valeur normale 1. L'ombilic normal est situé dans le plan de la quatrième vertèbre lombaire et est plat ou légèrement concave. 2. Les valeurs S / D et IR du fœtus pendant une grossesse normale diminuent avec le temps de gestation, en particulier le changement de la valeur S / D est un indicateur important pour maîtriser le développement normal du fœtus. Les valeurs S / D et IR du premier stade de la grossesse de 26 à 28 semaines (S / D doit être inférieur à 3 après 28 semaines, l'IR doit être inférieur à 0,8), Après le suivi de la deuxième étape de 36 à 37 semaines, l'impédance du flux sanguin de l'artère ombilicale a été divisée en trois niveaux. Grade 1: valeur S / D <3,0, l'impédance du flux sanguin de l'artère ombilicale est à un niveau normal. Niveau 2: une valeur S / D> 3,0, mais <4,0, ne provoquera pas de détresse fœtale aiguë, doit être traitée à temps pour empêcher l'aggravation de la maladie. Niveau 3: valeurs S / D> 4,0, ce qui conduira à un mauvais pronostic en période périnatale. Troisième stade de l’indice d’impédance de l’artère ombilicale lors de l’accouchement: il n’ya pas de changement significatif de la valeur S / D pendant la grossesse normale. Si cet indice est anormal, le pronostic périnatal est mauvais. Signification clinique Résultats anormaux: 1. Protrusion ou dépression - Dans des circonstances normales, l'ombilic est de niveau ou légèrement concave avec la paroi abdominale et le cordon ombilical de l'enfant ou la paroi abdominale peuvent être légèrement saillants. Si l'ombilic est bien visible à l'extérieur, on le voit dans la pression intra-abdominale, telle que l'ascite ou la grossesse. Bien que l’abdomen soit gonflé pendant l’obésité, l’ombilic est enfoncé. Cela aide à identifier l'obésité et l'augmentation de la pression intra-abdominale. 2, sécrétions de fosses ombilicales - les sécrétions sont séreuses ou purulentes, odorantes, principalement causées par une inflammation. La sécrétion est aqueuse et dégage une odeur urinaire, ce qui est un signe de rupture urétrale. 3, ulcération ombilicale - peut être une inflammation suppurée ou tuberculeuse, telle que des ulcères durs, fixes et proéminents, principalement cancéreux. 4, l’examen G6PD dans le sang de cordon est un dépistage du déficit en 6-phosphate glucose déshydrogénase (G6PD) dans les globules rouges du sang (c.-à-d. Maladie de la fève), le déficit en G6PD est l’une des maladies métaboliques héréditaires les plus courantes. Dans les zones à fort déficit en G6PD, les femmes enceintes présentant un déficit en G6PD de part et d'autre du couple devraient bénéficier d'un conseil génétique avant la pré-production ou prélever du sang de cordon pour un dépistage systématique lors de l'accouchement. Personnes à examiner: personnes présentant les symptômes ci-dessus et femmes âgées. Chez les femmes plus âgées, en raison du vieillissement du fuseau dans les ovules, une division inégale se produit souvent pendant la mitose, ce qui entraîne des aberrations chromosomiques dans les cellules de la progéniture. Cette situation est plus susceptible de se produire lorsqu'elle est stimulée par des facteurs externes. À la suite d'aberrations chromosomiques, des cas bénins peuvent causer des malformations fœtales et, dans les cas graves, des avortements précoces et des mortinatalités tardives. Précautions Interdit avant l'examen: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Conditions d'inspection: coopérer activement avec le médecin. Processus d'inspection 1. La personne inspectée expose complètement l'abdomen En cas de bonne lumière, le médecin observe le nombril de la personne inspectée et rend un jugement correspondant. 2, l'examen ombilical est réalisé par Doppler, similaire à l'échographie B. Ne convient pas à la foule Pas de tabous. Effets indésirables et risques Pas de complications.
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