tumeur de contraste
Le contraste acoustique de tumeur, également appelé ultrason renforcé par contraste, est une technique qui utilise des agents de contraste pour améliorer les échos post-diffusion et améliorer de manière significative la résolution, la sensibilité et la spécificité des diagnostics par ultrasons. Avec l’amélioration des performances des instruments et l’apparition de nouveaux agents de contraste acoustiques, les ultrasons à contraste renforcé ont permis d’améliorer les images ultrasonores bidimensionnelles et les signaux Doppler du flux sanguin des organes du myocarde, du foie, des reins, du cerveau et d’autres organes importants, reflétant et observant les tissus et lésions normaux. La perfusion sanguine des tissus est devenue une direction de développement très importante et prometteuse pour le diagnostic par ultrasons. Informations de base Classification de spécialiste: Classification d'examen d'oncologie: échographie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: 1. L'angiographie n'a montré aucune perfusion sanguine de la tumeur dans la microcirculation. 2. L'angiographie ne montre pas clairement de minuscules tumeurs ou autres masses minuscules. Positif: 1. Diagnostic qualitatif et détection précoce des organes abdominaux, des petits organes (thyroïde, du sein) et des tumeurs rétropéritonéales. 2. Un diagnostic définitif de sténose vasculaire, d'occlusion ou de malformation vasculaire, ainsi que le jugement d'une thrombose bénigne ou maligne. 3. Un diagnostic définitif de maladies traumatiques, telles qu'un traumatisme abdominal fermé, une rupture incomplète du foie et de la rate. 4. Guider et surveiller le traitement interventionnel mini-invasif des organes du parenchyme tels que le foie. 5. Image en deux dimensions du coeur insatisfaisante, diagnostic de cardiopathie ischémique et détection de lésions occupant le cœur, telles que tumeurs et thrombose. Conseils: suivez les conseils du médecin et préparez-vous avec lui. Valeur normale 1. Diagnostic qualitatif de la tumeur: La différence de perfusion sanguine de la tumeur est une caractéristique biologique extrêmement importante du diagnostic différentiel clinique des tumeurs bénignes et malignes. Une échographie avec contraste amélioré peut clairement montrer les caractéristiques de perfusion sanguine de la tumeur dans la microcirculation sanguine, ce qui permet de poser un diagnostic qualitatif clair des tumeurs bénignes et malignes de la tumeur. Il peut également être utilisé pour la détermination des parties actives résiduelles après traitement interventionnel de la tumeur et suivi après traitement chirurgical. 2. Découverte de lésions microscopiques: L'angiographie par ultrasons montre clairement des tumeurs microscopiques ou d'autres masses minuscules en raison du niveau de développement de la microcirculation tumorale. Un grand nombre d’études ont montré que son taux d’affichage est encore meilleur que celui du scanner amélioré, qui revêt une importance clinique particulière pour le dépistage précoce du cancer, en particulier chez les patients atteints de cirrhose ou ayant des antécédents de cancer. 3. Diagnostic de la maladie vasculaire périphérique: une échographie à contraste renforcé peut clairement montrer des lésions telles qu'une sténose, une occlusion et une malformation vasculaire. 4. Diagnostic rapide du traumatisme: Etant donné que le contraste des ultrasons peut clairement montrer la perfusion de la microcirculation, l'emplacement et l'étendue du saignement peuvent être clairement indiqués pour le saignement traumatique causé par un traumatisme. Basés sur le même principe, les ultrasons à contraste renforcé peuvent également surveiller la cicatrisation de l'incision au site postopératoire. 5. Évaluation précise de la fonction cardiaque: étant donné que l’agent de contraste peut améliorer le développement de l’ensemble de la cavité cardiaque, le contour de l’endocarde sera plus clairement décrit, conditions indispensables à l’évaluation de la fonction ventriculaire gauche et de la motricité segmentaire de la paroi. L'agent peut également entrer dans la microcirculation coronaire. Signification clinique La technologie d'imagerie acoustique cardiaque s'est considérablement développée depuis son application à la fin des années 1960 et la valeur de l'échographie cardiaque droite dans le diagnostic de la cardiopathie congénitale a été pleinement affirmée. Dans l'application clinique d'autres organes (foie, reins, utérus, sein, etc.), il a été confirmé que le contraste acoustique avait une grande importance dans la détection et le diagnostic qualitatif des tumeurs. Des études ont montré que les ultrasons à contraste amélioré sont supérieurs aux ultrasons conventionnels et SpiralCT dans le diagnostic du nombre de tumeurs du foie. En particulier pour la détection de lésions inférieures à 1 cm, les capacités de diagnostic des ultrasons à contraste amélioré peuvent être meilleures ou au moins de la même sensibilité que SpiralCT. Par rapport au scanner et à l'IRM, le contraste acoustique présente plus d'avantages, tels qu'une sécurité satisfaisante, l'absence de réaction allergique, le temps réel et des coûts d'inspection relativement bas. Indications: 1. Diagnostic qualitatif et détection précoce des organes abdominaux, des petits organes (thyroïde, du sein) et des tumeurs rétropéritonéales. Par exemple, l'examen préopératoire des tumeurs du foie peut déterminer le nombre et l'emplacement des lésions satellites, en évitant de «saisir gros et petit» et d'améliorer l'effet du traitement. 2. Un diagnostic définitif de sténose vasculaire, d'occlusion ou de malformation vasculaire, ainsi que le jugement d'une thrombose bénigne ou maligne. 3. Le diagnostic définitif des maladies traumatiques, des traumatismes abdominaux fermés et de la rupture incomplète du foie et de la rate, le contraste des ultrasons peut être évalué en observant s’il existe une perfusion et une agrégation de contraste anormales dans le parenchyme du foie et de la rate. 4. Guider et surveiller le traitement interventionnel mini-invasif du foie et d'autres organes du parenchyme, aider à sélectionner la fenêtre de traitement interventionnelle appropriée, éviter les dommages directs de perforation de la tumeur sous-capsulaire du foie et provoquer des saignements incontrôlables Vérifiez de manière suspicieuse la relation entre la zone sombre kystique et le système de collecte. 5. Image en deux dimensions du coeur insatisfaisante, diagnostic de cardiopathie ischémique et détection de lésions occupant le cœur, telles que tumeurs et thrombose. Précautions Avant l’essai: l’agent de contraste n’ayant ni néphrotoxicité ni cardiotoxicité, aucun test cutané n’est requis. Lors de l'inspection: Il suffit de suivre les instructions habituelles de l'échographie Processus d'inspection Outre l'imagerie harmonique de contraste conventionnelle, l'imagerie de contraste par ultrasons comprend également l'imagerie ultrasonore intermittente, l'imagerie harmonique à contraste énergétique, l'imagerie harmonique à impulsions inverses, l'imagerie à émission acoustique stimulée, l'imagerie à faible indice mécanique et l'imagerie à jet de contraste. Quelle que soit la méthode utilisée, un appareil à ultrasons capable d'imagerie de contraste doit disposer d'une bande passante suffisante et d'une plage dynamique élevée pour fournir des paramètres suffisants tels que le temps de contraste, le MI et l'intensité sonore et le stockage dynamique sur disque dur en temps réel. (1) Méthode d’imagerie par projection d’agents de contraste: lorsqu’on utilise l’agent de contraste de première génération, afin d’observer les informations de répartition de l’agent de contraste dans les organes et tissus vasculaires, la méthode de projection par microbulles est généralement adoptée pour obtenir de riches harmoniques. L'image de perfusion myocardique peut être obtenue par projection de contraste par imagerie harmonique de contraste par déclenchement ECG; dans les organes abdominaux tels que le foie, un déclenchement manuel est utilisé pour obtenir l'image de phase de l'agent de contraste pour la perfusion tumorale. (2) Imagerie à faible indice mécanique: lorsque l’ultrason transmis est utilisé, l’indice mécanique MI est inférieur à 0,15, ce qui est appelé l’indice mécanique bas. Une angiographie utilisant de tels ultrasons qui est inférieure à l'énergie à laquelle les microbulles sont cassées est appelée angiographie à faible indice mécanique. Cette méthode permet d'obtenir une imagerie harmonique continue du flux sanguin et peut également réduire l'interférence des harmoniques tissulaires. Cette technique utilise un agent de contraste de deuxième génération. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: En raison du prix élevé, du fonctionnement compliqué de l'équipement et de certaines complications, ce n'est pas actuellement un moyen de recensement pour les personnes à risque élevé de maladie cérébrovasculaire. Effets indésirables et risques Rien
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