Lipase sérique (LPS)

La lipase (LPS) est un groupe de lipohydrolases de faible spécificité, principalement dérivées du pancréas, suivies de l'estomac et de l'intestin grêle, qui peuvent hydrolyser une variété de glycérides contenant des acides gras à longue chaîne. Le pancréas sécrète la lipase et la colipase dans la circulation en quantités égales, mais son poids moléculaire relatif étant faible, il peut être filtré du glomérule. Dans les pancréatites aiguës, le rapport colipase / lipase diminue. Les méthodes de mesure comprennent une méthode de titrage, une méthode à l’électrode, une méthode à la turbidimétrie, une méthode au spectrophotomètre et une méthode au fluorophotomètre. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: L'utilisation de l'héparine, du calcium, des sels biliaires, de la phosphatidylcholine, etc. peut augmenter les résultats du LPS, contrairement aux contraceptifs oraux. Valeur normale 1. La réaction enzymatique par titration est de 0,06 à 0,89 U / ml pendant 4 h et de 0,2 à 1,5 U / ml pendant 16 à 24 heures. 2. La méthode turbidimétrique est positivement asymétrique, la plus basse étant OU et la limite supérieure unilatérale à 95% étant 7,9U. (Notez que la valeur de référence spécifique dépend de chaque laboratoire.) Signification clinique 1, élevé dans les pancréatites aiguës et chroniques, la stase pancréatique (cancer du pancréas, kyste pancréatique, cholangiocarcinome, cholélithiase, cancer papillaire, etc.), l'insuffisance rénale, la lésion du pancréas, la péritonite perforée, l'obstruction des canaux pancréatiques (calcul, l'opium) En attente, méthylcholine). Le pancréas est la principale source de LPS humain. L'augmentation du LPS sérique est fréquente dans les cas de pancréatite aiguë et de cancer du pancréas, parfois dans les cas de pancréatite chronique. Dans la pancréatite aiguë, l’amylase sérique augmente pendant une période plus courte et l’activité sérique des LPS augmente pendant 10 à 15 jours. Lorsque les oreillons n’affectent pas le pancréas, le taux de LPS se situe généralement dans la plage normale. En outre, les calculs biliaires totaux ou le cancer, l’obstruction intestinale, la perforation duodénale, etc. peuvent également augmenter. 2, réduit au stade avancé de la pancréatite, de la résection pancréatique, etc. Des résultats élevés peuvent être des maladies: pancréatite aiguë de pucerons, pancréatite aiguë chez les personnes âgées, pancréatite aiguë pédiatrique, péritonite secondaire, grossesse avec pancréatite aiguë, pancréatite aiguë biliaire, embolie adipeuse cérébrale post-traumatique 1. Il n'y a pas d'exigences particulières avant le prélèvement de sang. 2, l'utilisation d'héparine, de calcium, de sels biliaires, de phosphatidylcholine, etc. Processus d'inspection 1. Méthode de titrage: selon le tableau 1. Le tube à blanc et le tube de mesure ont été titrés avec 0,05 mol / L d'hydroxyde de sodium jusqu'à obtention d'une couleur gris clair-bleu de longue durée, et le nombre de millilitres d'hydroxyde de sodium utilisé pour le titrage a été enregistré. 2, méthode turbidimétrique: 1 Ajoutez 4 ml d’émulsion d’huile d’olive dans l’éprouvette, préchauffez à 37 ° C pendant 5 min, ajoutez 0,05 ml de sérum, mélangez immédiatement et inversez 5 fois (ne secouez pas vigoureusement!), Utilisez rapidement le spectrophotomètre pour créer un trouble, ajustez le point zéro avec du tampon Tris, L'absorbance a été lue à une longueur d'onde de 400 nm sous la forme de A1. 2 Le tube a été placé dans un bain-marie à 37 ° C pendant 10 min, puis l'absorbance a été lue comme étant A2. 3 Si l'activité enzymatique est très élevée, le substrat sera complètement nettoyé pendant la période d'incubation et le sérum à tester devra être dilué de manière appropriée avec du tampon Tris, puis réutilisé. 4 préparation de courbe standard, prenez 4 éprouvettes, ajoutez l’émulsion d’huile d’olive 1,0, 2,0, 3,0 et 4,0 ml, puis ajoutez-la au 4,0 ml avec le tampon Tris, l’équivalent des concentrations en triglycérides étant de 0,17, 0,34, 0,51 et 0,68μmol , identique à la turbidité, trace une courbe standard. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: Généralement, il n'y a pas de personnes qui ne conviennent pas. Effets indésirables et risques 1, hémorragie sous-cutanée locale: après la collecte de sang doit être pressé pendant un temps suffisant, en particulier ceux qui ont tendance à saigner, afin de ne pas provoquer de suintement sous-cutané et d'ecchymoses en raison de l'absence de coagulation du sang. 2, infection: attention aux opérations aseptiques lors de la collecte de sang veineux, afin de ne pas causer d'infection locale.

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