myoglobine sérique

La myoglobine sérique (Mb) est l’un des tout premiers marqueurs de l’élévation chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde (IAM). La concentration sanguine peut être augmentée en 2 à 4 heures, et Mb est augmentée chez presque tous les patients atteints d’un IAM en 6 à 10 heures. Particulièrement utile pour le diagnostic de l'IAM précoce. Il peut être rétabli dans les 24 heures suivant son apparition. Mb négatif est donc particulièrement utile pour éliminer la présence ou l'absence d'expansion de l'infarctus pendant l'évolution de l'IAM. Le test immunoturbidimétrique peut être complété en 10 minutes. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cardiovasculaire: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Rare. Valeur normale: Myoglobine sérique: 12,7-45,3μg / L Au-dessus de la normale: La détermination de Mb dans le sérum est un indicateur sensible pour le diagnostic précoce d’un infarctus aigu du myocarde: le sang est prélevé 12 heures après le début de la douleur thoracique et le sérum Mb est élevé.A ce stade, la CK et l’AST sont normaux. Le début de la maladie a atteint un pic 24 heures. Les patients atteints de dystrophie musculaire pseudohypertrophique présentent un taux sérique de Mb élevé, une insuffisance rénale aiguë ou chronique et une insuffisance cardiaque congestive sévère. Négatif: Positif: Conseils: un exercice intense, une injection intramusculaire, un traumatisme musculaire, un cathétérisme cardiaque, etc. peuvent également augmenter la myoglobine. Valeur normale 1. Méthode ELISA de 3,5 à 22,8 ng / ml. 2. Méthode RIA sérum adulte sain 29 ± 16,3μg / L. Signification clinique 1. La détermination de Mb dans le sérum est un indicateur sensible pour le diagnostic précoce d'un infarctus aigu du myocarde: le sang est prélevé 12 heures après le début de la douleur thoracique et le sérum Mb est élevé.A ce stade, la CK et l'AST sont normaux. Le début de la maladie a atteint un pic 24 heures. 2. L'augmentation du taux de sérum Mb chez les patients subissant une chirurgie cardiaque peut être utilisée comme un indicateur objectif important pour juger du degré de lésion du myocarde et de sa guérison. 3, dans l’étude clinique sur la myopathie, ont montré que les patients atteints de dystrophie musculaire pseudo-hypertrophique augmentaient le Mb sérique, jusqu’à 1150 µg / L. 4, insuffisance rénale aiguë ou chronique, insuffisance cardiaque congestive sévère, etc. ont également augmenté. Des résultats élevés peuvent être des maladies: infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque congestive, dystrophie musculaire pseudo-hypertrophique de l'enfant, dermatomyosite, insuffisance rénale Exercice intense, injection intramusculaire, traumatisme musculaire, cathétérisme cardiaque, etc. Il peut également augmenter la myoglobine. Processus d'inspection Immédiatement après la collecte de sang, le test est envoyé pour test. 1. Méthode ELISA: Prenez un plateau de réaction microporeux en polypropylène propre et sec, marquez le blanc, le standard et le dosage, puis procédez comme suit: (1) Ajouter 200 µl% de sérum de lapin normal au puits témoin, ajouter 200 µl de solution de revêtement (contenant l’anticorps Mb) à chaque puits, placer à 37 ° C pendant 30 min, puis à 4 ° C pendant la nuit, jeter le surnageant et laver 3 fois avec la solution de lavage. Laissez à la température ambiante pendant 3 min à chaque fois. (2) Ajouter 100 μl de sérum humain normal à 14% dans le contrôle à blanc, ajouter une solution Mb standard de 5, 10, 20, 40, 80, 160, 320 ng / ml (préparé avec un diluant), 20 μl, puis 4% de substance normale. Du sérum humain, 20 ul d'échantillon de sérum ont été ajoutés au puits de dosage et 8 ul de sérum humain normal à 4% ont été ajoutés. 100 ul de la solution de Mb marquée avec une enzyme ont été ajoutés à chaque puits, et la solution a été laissée au repos à 37 ° C pendant une heure, et la solution a été jetée et lavée trois fois avec la solution de lavage. (3) Ajouter 200 μl de solution de substrat dans chaque puits à 37 ° C pendant 15 min (à l’abri de la lumière). (4) 2 mol / L de H2S04 ont été ajoutés à chaque puits pour terminer la réaction, agités pendant 1 min, laissés à température ambiante pendant 10 min, mis à zéro avec des puits témoins vierges et l'absorbance de chaque puits a été lue à 492 nm. 2. méthode RIA: (1) Prenez un tube à essai en plastique de 10 × 75 mm, ajoutez 0,1 ml de solution à 20 g / LBSA au zéro tube standard, 0,1 ml de tube standard (S1 à 4) plus la solution standard et mesurez 0,1 ml de sérum à tester. 0,1 ml d'antisérum a été ajouté à chaque tube, mélangé et placé à 37 ° C pendant 20 min dans un bain-marie. (2) Ajouter 0,1 ml de solution de 125I-Mb dans chaque tube, mélanger, mettre dans un bain-marie à 37 ° C pendant 20 min, puis ajouter 0,5 ml de réactif PR dans chaque tube et continuer à mettre dans un bain-marie à 37 ° C pendant 30 min. (3) Centrifugation (3500 tr / min) pendant 15 min. Le surnageant a été jeté et la radioactivité a été mesurée sur un compteur gamma automatisé. (4) En prenant B / B0% en ordonnée et la concentration standard en Mb correspondante en abscisse, tracez une courbe standard. La concentration en Mb dans l'échantillon a été trouvée à partir de la courbe standard basée sur le pourcentage B / B0 du tube à échantillon. Ne convient pas à la foule Maladies particulières: Les patients présentant un dysfonctionnement hématopoïétique, tels que leucémie, anémie variée, syndrome myélodysplasique, etc., sauf si l’examen est indispensable, essaient de tirer moins de sang. Effets indésirables et risques Risque d'infection: Si vous utilisez une aiguille malpropre, vous courez un risque d'infection.