aldostérone salivaire
L'aldostérone est le plus important minéralocorticoïde sécrété par la bande globulaire corticale surrénalienne. Les gens normaux ont très peu de sécrétions et le corps se dégrade rapidement. L'aldostérone est une hormone importante qui maintient l'équilibre hydrique et électrolytique du corps et dont le rôle physiologique est de favoriser la réabsorption du sodium par les cellules épithéliales du tube contourné par la voie distale et de favoriser l'excrétion du potassium. La sécrétion d'aldostérone a un rythme de sécrétion diurne semblable à celui du cortisol, qui est élevé le matin et bas la nuit. Il est également régulé par le système rénine-angiotensine et les électrolytes sanguins. La sécrétion d'aldostérone augmente en position debout par rapport à la position couchée et sa concentration plasmatique change également en conséquence. Par conséquent, les échantillons de sang sont généralement prélevés vers 8 heures à la clinique pour examen. La concentration salivaire d'aldostérone est similaire à la concentration plasmatique. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen oral: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Réduction de la maladie d'Edison, de la mortinatalité, de la fausse couche, du grain de beauté malin, du déficit en 18-hydroxystéroïde déshydrogénase, du déficit en 18-hydroxylase, etc. Valeur normale: Aldostérone salivaire: 15.0-39.8pg / ml Au-dessus de la normale: Augmentation de l'aldostéronisme primaire, de l'insuffisance cardiaque congestive, de la cirrhose, du déficit en 17-alpha hydroxylase, de la polykystose rénale, du carcinome corticosurrénal, de la tumeur sécrétoire de la rénine, des naissances multiples, du syndrome d'hypertension induite par la grossesse. Négatif: Positif: Conseils: Limiter le régime alimentaire en sodium et en potassium peut augmenter les résultats de mesure. Valeur normale 15,0 à 39,8 pg / ml. Signification clinique Réduction: constatée dans la maladie d'Edison, la mortinatalité, la fausse couche, la taupe maligne, le déficit en 18-hydroxystéroïde déshydrogénase, le déficit en 18-hydroxylase, etc. Élévation: constatée dans l’aldostéronisme primaire, l’insuffisance cardiaque congestive, la cirrhose, le déficit en 17-alpha-hydroxylase, la polykystose rénale, le carcinome corticosurrénal, la tumeur sécrétoire de la rénine, les naissances multiples, le syndrome de l’hypertension gravidique. Des résultats élevés peuvent être des maladies: hyperaldostéronisme primaire, insuffisance cardiaque congestive, polykystose rénale, syndrome d'hypertension induite par la grossesse, cirrhose, taupes malignes 1. Les échantillons sont conservés avec du cortisol sérique. Cependant, le régime alimentaire doit contrôler le sodium et le potassium.Le régime alimentaire standard est le suivant: sodium 100 mmol / j et potassium 60-100 mmol / j. 2, la prise de certains médicaments peut influer sur les résultats du dosage de l'aldostérone, tels que les contraceptifs oraux, les œstrogènes, le furosémide, l'angiotensine et d'autres médicaments peuvent augmenter les résultats du test; prendre du rosepone, de la déshydrocorticostérone, du propranolol , la méthyldopa et l’utilisation de l’héparine, etc., peuvent réduire les résultats. 3. Limiter le régime alimentaire en sodium et en potassium peut augmenter le résultat de la mesure. Processus d'inspection La méthode est divisée en trois étapes, à savoir la réaction antigène-anticorps, la séparation B et F et la détermination de la radioactivité. 1. Réaction antigène et anticorps: L'échantillon (antigène non marqué), l'antigène marqué et l'antisérum sont dosés de manière séquentielle dans un petit tube à essai et laissés à la température ambiante (15 à 30 ° C) pendant 24 heures pour entrer complètement en compétition pour la liaison. 2, B, F séparation: une variété de techniques de séparation, méthode de précipitation couramment utilisée. 1 seconde méthode de précipitation d'anticorps: également connue sous le nom de méthode de diabody, après la réaction spécifique de l'antigène avec le premier anticorps, le second anticorps correspondant est ajouté, de sorte que le complexe antigène formé premier anticorps-second anticorps formé soit co-précipité. L'antigène B marqué est séparé de l'antigène libre F par centrifugation. Cette méthode est une précipitation spécifique, une séparation complète, une faible liaison non spécifique. Cependant, la quantité du second anticorps est importante et le coût est élevé. De plus, la concentration de l'échantillon et la présence ou l'absence de l'anticoagulant peuvent affecter les résultats dans une certaine mesure. 2 Méthode de précipitation au polyéthylène glycol (PEG): la protéine est dans un état ponctuel isoélectrique et la couche d'hydratation est détruite pour provoquer la précipitation de la protéine. L'avantage de cette méthode est que le PEG est pratique à préparer, peu coûteux et rapide à séparer, ce qui présente l'inconvénient d'être caractérisé par de nombreux précipités non spécifiques et une séparation incomplète. Deuxième méthode de précipitation anticorps-polyéthylène glycol: Cette méthode présente non seulement l'avantage de la méthode de précipitation rapide du PEG, mais maintient également l'effet de la précipitation spécifique du second anticorps, réduit la quantité de second anticorps et réduit la concentration de PEG, de sorte qu'une précipitation non spécifique Matériau réduit. 4 Méthode d'adsorption sur charbon actif: la partie libre de petites molécules est adsorbée par l'activité de surface du charbon actif. Par exemple, une couche de dextrane est déposée sur la surface du charbon actif pour former un maillage ayant un certain diamètre de pores à la surface, permettant ainsi à de petites molécules d’antigène libre ou d’haptène libres de s’échapper et d’être adsorbées, le complexe macromoléculaire étant exclu. Une fois que l'antigène et l'anticorps ont réagi, on ajoute le charbon activé au dextrane et on le laisse reposer pendant 5 à 10 minutes, de sorte que l'antigène libre soit adsorbé sur les particules de charbon actif et que les particules soient précipitées par centrifugation et que le surnageant contienne l'antigène marqué. 3. Détermination de la radioactivité: Après la séparation de B et F, la radioactivité peut être déterminée. Il existe deux types d'instruments de mesure: un compteur à scintillation liquide (mesure des rayons bêta) et un compteur à scintillation à cristal (mesure des rayons gamma). L'unité de comptage est le nombre d'impulsions électriques émises par le détecteur en unités de cpm (nombre d'impulsions / min). Une courbe standard est requise pour chaque mesure. Les différentes concentrations de l'antigène standard sont représentées en abscisse et la radioactivité correspondante mesurée en ordonnée. La radioactivité peut être éventuellement B ou F et les valeurs calculées B / B + F, B / F ou B / Bo peuvent également être utilisées. Les échantillons doivent être déterminés en double, la valeur moyenne est prise et la concentration en antigène correspondante est détectée sur la courbe standard. Ne convient pas à la foule Non Effets indésirables et risques Non
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