Úlcera péptica infantil

La incidencia de la úlcera péptica en la infancia es menor que la de los adultos, y se puede dividir en 4 tipos diferentes. (1) Tipo de lactante: la úlcera de tipo infantil es una úlcera aguda que ocurre en recién nacidos y lactantes menores de dos años. La causa es desconocida. En el período neonatal, las úlceras duodenales son más comunes que las úlceras gástricas. Esta úlcera cicatriza rápidamente o perfora o sangra rápidamente hasta la muerte. En lactantes desde el período neonatal hasta menos de dos años de edad, no existe una diferencia significativa entre el desempeño de las úlceras y el de los recién nacidos, que se manifiestan principalmente por sangrado, obstrucción o perforación. (2) Subtipo: la aparición de este tipo de úlcera está relacionada con algunas enfermedades sistémicas graves, como sepsis, enfermedad del sistema nervioso central, quemaduras graves y la aplicación de corticosteroides. También puede ocurrir después de una estenosis pilórica congénita, enfermedad hepática y cirugía cardíaca. Este tipo de úlcera ocurre en el estómago y el duodeno con la misma frecuencia, y puede observarse en niños de cualquier edad y sexo. (3) Tipo crónico: este tipo de úlcera ocurre principalmente en niños en edad escolar. Con la edad, las úlceras parecen cada vez más similares a las de los adultos. Pero en niños pequeños, el dolor es más difuso, principalmente alrededor del ombligo, y no tiene nada que ver con comer. A menudo se producen vómitos, que pueden deberse al pequeño duodeno, que es propenso a la obstrucción debido a edema y espasmo. No es hasta los adolescentes que exhiben un dolor rítmico típico limitado a la parte superior del abdomen. Hay más úlceras duodenales que úlceras gástricas, y más niños que niñas. El inicio de este tipo de úlcera es el mismo que el de los adultos. (4) Úlceras complicadas por adenoma endocrino: este tipo de úlcera ocurre en gastrinoma y enfermedad de adenoma endocrino múltiple tipo I, es decir, síndrome de Wermer.

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