Disfunción de la vesícula biliar

Introduccion El diagnóstico del síndrome de hipotensión del tracto biliar puede ser la disfunción de la contracción de la vesícula biliar después de una comida rica en grasas. El síndrome de hipotonía biliar, también conocido como síndrome de Chiray, se refiere a un grupo de síndromes en los que se retrasa la tensión del tracto biliar, se retrasa el vaciado de la vesícula biliar y se produce indigestión, que no puede tolerar alimentos grasos y tiene dolor en el cuadrante superior derecho. Intrínseco a la categoría de síndrome de disfunción biliar, también conocido como síndrome de retraso de la vesícula biliar. Patológicamente, hay dilatación de la vesícula biliar y desaparición del cuello de la vesícula biliar, que se debe principalmente a la disfunción autónoma, la disfunción vagal y la disminución de la secreción de colecistoquinina.

Porque

Patológicamente, hay dilatación de la vesícula biliar y desaparición del cuello de la vesícula biliar, que se debe principalmente a la disfunción autónoma, la disfunción vagal y la disminución de la secreción de colecistoquinina.

Cheque

Inspección relacionada

Ecografía del tracto biliar de la vesícula biliar B-ultrasonido

La angiografía oral de la vesícula biliar o el ultrasonido en modo B se pueden encontrar en el agrandamiento de la vesícula biliar y la disfunción sistólica de la vesícula biliar después de una comida rica en grasas. En el caso de enfermedades orgánicas biliares, excepto colelitiasis, ascariasis biliar, infección biliar, etc., se puede considerar lo intrínseco.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de la disfunción sistólica de la vesícula biliar:

Primero, fibrosis de la pared de la vesícula biliar: cuando se produce inflamación en la pared de la vesícula biliar y se produce fibrosis, la vesícula está en un estado contraído, llamada colecistitis acalculosa crónica.

1. No hay signos positivos en los cálculos biliares de la vesícula biliar: cuando algunos cálculos son demasiado grandes, se puede tocar la vesícula biliar.

2, cálculos en el tubo de la vesícula biliar, sensibilidad en la parte superior derecha del abdomen, signo de Murphy positivo, el abdomen superior derecho puede tocar la vesícula agrandada, hay sensibilidad, como la aparición de perforación de la vesícula biliar puede tener signos de peritonitis aguda, como sensibilidad abdominal total, sensibilidad de rebote, tensión muscular. Algunos pacientes pueden tener ictericia.

Segundo, saco perezoso: uno de los principales tipos de vesícula biliar inactiva, disfunción biliar, que representa aproximadamente el 8%. Este tipo se caracteriza por un aumento en el volumen de la vesícula biliar en el estado de ayuno, y la apariencia se asemeja a una forma de "U", y la contracción y el vaciado de la vesícula biliar después de que la comida grasa se ralentiza. Sin embargo, en pacientes con colecistitis acalculosa crónica, si hay un adelgazamiento de la pared de la vesícula biliar y un daño severo a la mucosa, la vesícula biliar ni siquiera se ve.

Tercero, disfunción biliar: incluyendo disfunción biliar (discinesia, es decir, velocidad de vaciado biliar anormal), anomalías del tracto biliar (distonía, es decir, tono muscular biliar anormal) y ataxia biliar (atáxica, es decir, coordinación entre varias partes del tracto biliar ) La enfermedad es más común en mujeres, sus manifestaciones clínicas y cálculos biliares son muy similares, principalmente para el dolor abdominal, calambres paroxísticos en la parte superior del abdomen o la parte superior derecha del abdomen, algunos pacientes pueden estar acompañados de náuseas y vómitos, pueden ser inducidos por el consumo de alimentos grasosos, a menudo duran 2 ~ 3h, los síntomas se alivian después del fármaco antiespasmódico.

Cuarto, estasis biliar: diagnóstico por imágenes, la mayoría de los cálculos en la vesícula biliar en la etapa inicial se pueden expresar como estasis biliar y luego se formaron barro biliar, cálculos. El recuento de glóbulos blancos aumentó significativamente, las anormalidades tricólicas urinarias, la bilirrubina sanguínea elevada y la función hepática anormal (como ALT, AST, r-GT, ALP, etc.) aumentaron en diversos grados. La ecografía B, el examen de CT mostró el agrandamiento de la vesícula biliar, la expansión y el cálculo del conducto biliar, la CPRE, el examen PTC puede mostrar más claramente las lesiones dentro y fuera del conducto biliar.

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