Alopecia areata

Introduccion La calvicie manchada, comúnmente conocida como "afeitado fantasma", es una aparición repentina de alopecia irregular. El cuero cabelludo es normal en la lesión y no hay inflamación ni síntomas autoconscientes. El curso de la enfermedad es lento y puede aliviarse y recaer. Si todo el cabello del cuero cabelludo se cae, se llama calvo completo. Si todo el vello del cuerpo se desprende, se llama calvicie. La enfermedad tiene una cierta relación con el desequilibrio inmune y el aumento repentino de la presión. La enfermedad está asociada con qi y deficiencia de sangre, deficiencia de hígado y riñón y estasis sanguínea. Cuando se trata de sangre, es difícil obtener sangre y no es necesario levantar las raíces, por lo tanto, el cabello se congela en pedazos, el hígado se almacena en la sangre, el riñón es la esencia y la falta de sangre es la fuente de no crecimiento; Pérdida de cabello.

Porque

La causa actual aún no está clara: los factores neuropsiquiátricos se consideran un factor importante. Muchos casos tienen trauma neuropsiquiátrico, como ansiedad a largo plazo, ansiedad, nerviosismo y malestar emocional antes del inicio de la enfermedad. A veces, estos factores mentales pueden empeorar la condición en pacientes durante el curso de la enfermedad.

En los últimos años, los estudios sobre la alopecia areata se han asociado con los siguientes factores:

Alergia genética

Alrededor del 10% al 20% de los casos tienen antecedentes familiares. Los gemelos de un solo óvalo reportados también desarrollaron alopecia areata en el mismo sitio. También hay informes de alopecia areata en 4 generaciones. Se considera que las enfermedades genéticamente deficientes se ven en enfermedades clínicamente acumuladas. Las personas con una constitución genéticamente alérgica son propensas a la alopecia areata. En los Estados Unidos, el 18% de los niños con alopecia areata tienen eczema o asma o ambos. La alopecia areata adulta representa aproximadamente el 9%. La proporción de niños con calvicie total es mayor, representando el 23%. Los pacientes japoneses con alopecia areata con alergias genéticas representan el 10%, y los Países Bajos alcanzan el 52,4%. Sin embargo, la base para establecer alergias genéticas en los Países Bajos es incluir pruebas cutáneas positivas y antecedentes familiares de alergias genéticas. Por lo tanto, los criterios de diagnóstico para alergias genéticas varían de un país a otro y los datos no se pueden comparar.

Autoinmune

La proporción de pacientes con calvicie con algunas enfermedades autoinmunes es más alta que la de la población normal, como 0 a 8% con enfermedad de la tiroides y 4% para el vitiligo (solo 1% para personas normales). En los pacientes con alopecia areata, existen diferentes informes sobre autoanticuerpos, y algunos han dicho que no se encuentran.

3 síndrome de Down

La incidencia de alopecia areata en el síndrome de Down es a menudo alopecia o alopecia. La presencia de autoanticuerpos en estos pacientes ha aumentado significativamente.

Todavía no es seguro que la alopecia areata sea una enfermedad autoinmune, pero puede asociarse con enfermedades autoinmunes, y es efectiva para los corticosteroides, lo que sugiere que tiende a ser autoinmune.

Cheque

Inspección relacionada

Examen inmunopatológico de frotis de testosterona

Primero, examen físico

Tomar un historial médico nos da una primera impresión y revelación, y también nos guía a un concepto de la naturaleza de la enfermedad.

Segundo, inspección de laboratorio.

Los exámenes de laboratorio deben resumirse y analizarse en función de los datos objetivos aprendidos del historial médico y el examen físico, a partir de los cuales se pueden proponer varias posibilidades de diagnóstico, y se deben considerar más a fondo esos exámenes para confirmar el diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

Según la aparición repentina, la pérdida de cabello redonda u ovalada, el cuero cabelludo en el área de pérdida de cabello es normal y no es difícil de diagnosticar. La alopecia areata debe identificarse de la siguiente manera:

Blanco

Eliminado de forma incompleta, el cabello está roto en su mayor parte, y las raíces residuales del cabello no se extraen fácilmente, con escamas adheridas. Es fácil encontrar moho en el descanso. Ocurre en niños.

2. calvicie sifilítica

Aunque también es una calvicie similar a una placa, el cabello no tiene cicatrices, pero los bordes son irregulares y tienen forma de gusano. La pérdida de cabello en el área de pérdida de cabello no está completa, el número es grande y ocurre en la parte posterior. Con otros síntomas de sífilis, la serología de sífilis es positiva.

3. Pseudo-alopecia areata

El cuero cabelludo del área afectada está atrofiado, liso y brillante, y la abertura del folículo piloso no es visible. No hay pérdida de cabello gruesa y delgada en el borde del parche.

La infiltración de linfocitos alrededor del folículo piloso y la parte inferior pueden invadir la pared del folículo piloso y tener desnaturalización de las células de la matriz capilar. En los folículos pilosos que se han caído, se pueden formar nuevas cerdas para formar nuevos pelos largos que carecen de pigmentación. Los folículos pilosos tardíos, los bulbos capilares y sus papilas dérmicas se mueven hacia arriba y hacia abajo. La matriz circundante se reduce significativamente y hay trombosis en los vasos sanguíneos del tejido conectivo circundante. La cantidad de folículos capilares también disminuyó con el tiempo, y la infiltración celular no era obvia en este momento.

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