Cicatrices
Introducción
Introduccion La hiperplasia de cicatriz, también conocida como queloide, es causada por una proliferación excesiva de tejido conectivo fibroso. La cresta queloide tiene una hiperplasia similar a un tumor, una superficie lisa, un color rosado y brillante, y a menudo se encuentran capilares dilatados. El daño en la piel se extiende hacia afuera desde los bordes y las patas de cangrejo se deforman. Las lesiones de la piel varían en tamaño, diferencia de forma y dura, como el cartílago, y los síntomas son más picazón o dolor o ardor.
Patógeno
Porque
Herida: en el proceso de curación de la herida, primero se produce la reacción inflamatoria, luego aparecen los miofibroblastos en la herida y las fibras de colágeno se dividen y proliferan para formar cicatrices en la deposición de colágeno.
Infección: si la herida está infectada, por un lado, las células epiteliales restantes se destruyen, de modo que la superficie de la herida se profundiza y se prolonga el tiempo de curación. Por otro lado, el factor inflamatorio estimula la proliferación de fibroblastos y la infección repetida provoca hiperplasia en el tejido de granulación. La infiltración de células inflamatorias hace que el tejido de granulación sea característico, y la infección hace que las células inflamatorias aumenten. Mientras más fibroblastos, más probable es que ocurra la hiperplasia de cicatriz.
Cambios locales de la tensión de la piel: la dirección de la cicatriz es inconsistente con la tensión de la piel, lo que lleva a la tracción crónica, que es un factor de hiperplasia de la cicatriz.
Edad: los adolescentes se encuentran en la pubertad, el crecimiento de los tejidos es fuerte, la respuesta inmune del cuerpo después de un traumatismo, la fuerte tensión de la piel y la hiperplasia cicatricial.
Pigmento: hay muchas células de pigmento de la piel en personas de color, que son fáciles de causar cicatrices. La incidencia de las cicatrices negras es aproximadamente el doble que la de los blancos, y la incidencia de las cicatrices de quemaduras en China también es bastante alta.
Cirugía: si se estimula el tratamiento quirúrgico del cuerpo de la cicatriz, estimulará los fibroblastos, de modo que las cicatrices proliferarán repetidamente, por lo tanto, si es una cicatriz, debe estar estrictamente prohibido.
Otros: los estímulos de cuerpos extraños también pueden causar hiperplasia de cicatriz, los objetos extraños comunes son polvo, talco, fibra de algodón, nudos, etc.
Examinar
Cheque
En pacientes clínicos que ven hiperplasia de cicatriz, primero debemos ver si hay antecedentes de trauma, historia de infección, historia de cirugía, diagnóstico basado en síntomas y signos clínicos; segundo, examen físico, de acuerdo con los síntomas de hiperplasia de cicatriz, identificar la depresión Cicatrices, cicatrices superficiales, cicatrices y atrofia; si es necesario, pruebas de laboratorio para determinar la causa y la gravedad de la hiperplasia de cicatrices, para proporcionar una base para un tratamiento adicional.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico:
Síntomas específicos de cicatriz
El tejido cicatricial puede tener diversos grados de autoconciencia, que es más pronunciado en las cicatrices hipertróficas. Estos síntomas incluyen picazón, escozor o ardor, irritabilidad o hipersensibilidad local, y algunos pacientes pueden tener sensibilidad evidente. Las cicatrices cerca de las articulaciones de las extremidades pueden afectar el movimiento de las extremidades, lo que lleva a trastornos del movimiento articular; grandes áreas de cicatrices pueden hacer que la piel pierda su capacidad de transpirar.
Características de las cicatrices hipertróficas.
En la etapa inicial, la cicatriz local está hinchada y endurecida, y la mayoría de ellos no tendrá trastornos funcionales graves. En este momento, la cicatriz superficial, la capa superficial, la capa media, la capa inferior y la capa basal son:
1. La capa superficial es una capa de células epiteliales atróficas.
2. La capa intermedia es la vasodilatación y tiene infiltración celular inflamatoria.
3. La capa inferior tiene menos fibras de colágeno y una gran cantidad de hiperplasia del tejido conectivo.
4. La capa basal no se adhiere a los tejidos profundos y puede promover una pequeña contracción.
Diagnóstico diferencial:
Formación de cicatrices: la formación de cicatrices es causada por la respuesta inflamatoria del cuerpo, el desequilibrio de la síntesis y degradación del colágeno, la aparición de mucopolisacáridos anormales y la proliferación de fibroblastos. El drenaje linfático reducido en las cicatrices hipertróficas, el edema local, puede conducir a la hipertrofia de las cicatrices, es un resultado inevitable de la reparación de heridas del cuerpo.
Cicatrices deprimidas: los defectos en la dermis y el tejido subcutáneo de la piel pueden causar cicatrices deprimidas, a menudo causadas por hemorroides, traumatismos y varicela.
Cicatriz superficial: la cicatriz superficial se refiere a una cicatriz en la capa superficial de la piel, que es ligeramente diferente de la piel normal y forma una infección de la piel.
Atrofia de la cicatriz: la cicatriz atrófica es una cicatriz que lleva el nombre de la disfunción causada por ella.
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