Dilatación del anillo aórtico

Introduccion La aorta proximal y las raíces aórticas se ensanchan, causando insuficiencia aórtica.

Porque

Alrededor del 50% de los pacientes con anillo aórtico tienen síndrome del caballo o mutaciones en la enfermedad; el resto son idiopáticos. La sífilis en estadio III es una causa poco común de aneurismas, y los aneurismas causados por sífilis se encuentran típicamente en las raíces aórticas y la aorta ascendente. La mayoría de los aneurismas traumáticos siguen al traumatismo cerrado del tórax, y su ubicación típica es en la aorta ascendente, donde la aorta se fija detrás del tórax. Pero estos son pseudoaneurismas, es decir, son hematomas causados por la sangre que se escapa de la pared aórtica desgarrada. A menudo aparecen en la radiografía de tórax después de una lesión torácica roma grave.

Cheque

Inspección relacionada

Tomografía computarizada de la radiografía de tórax

Los aneurismas aórticos torácicos generalmente se ven en las radiografías de tórax. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son particularmente útiles para confirmar la extensión y el tamaño. La ecografía transtorácica puede medir con precisión el tamaño del aneurisma aórtico ascendente, pero no para la aorta descendente. La ecografía esofágica puede medir con precisión ambas. La mayoría de las indicaciones de aneurisma aórtico torácico antes de la ablación son angiografía de contraste aórtico o angiografía de aorta por resonancia magnética.

Para los aneurismas sifilíticos, las pruebas de suero, especialmente la prueba de adsorción de anticuerpos fluorescentes contra T. pallidum y el inmunoensayo de Treponema pallidum, fueron en su mayoría positivos.

Diagnóstico diferencial

La enfermedad se puede diagnosticar de acuerdo con la clínica y el examen, sin identificación. Sin embargo, el problema clínico más importante es distinguir la causa del aneurisma, y la necesidad más importante de identificar son las placas ateromatosas y la trombosis. La angiografía aórtica no identifica placas ateroscleróticas y trombos, y la ecocardiografía transesofágica (ETE) proporciona una imagen en tiempo real de alta calidad de la aorta torácica descendente, que mide con precisión el tamaño y la extensión del tumor, mostrando sangre en el tumor. El eco de smog formado por flujo lento y sangre estancada detectó trombos de detective y placas ateromatosas y encontró compresión de órganos adyacentes.

Debido a la formación del trombo, lo viejo y lo nuevo son diferentes, pero de varias capas, el trombo recién formado es hipoecoico y hay una sensación de vagar, el eco en el centro del trombo es débil, el eco alrededor es fuerte y parece tener una estructura en forma de cápsula, mientras que el ateroma Los cambios patológicos de la placa son principalmente en la íntima de la arteria. La lesión sobresale hacia la luz. La placa puede ser hemorrágica debido a la necrosis, formando una zona anecoica. Cuando la placa ateromatosa se rompe o se rompe por fuerza externa, el endometrio se interrumpe. Placas complejas, por lo tanto, la superficie libre de la placa es irregular, con ruptura intimal y formación de úlceras, en marcado contraste con los cambios de varias capas en el trombo y la estructura envolvente similar a un eco.

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