Un bulto blando en la parte baja de la espalda que crece lentamente

Introduccion El estancamiento lumbosacro adquirido ocurre principalmente en personas mayores y delgadas. La mayoría de los pacientes no tienen síntomas especiales. Solo se ve una masa lentamente agrandada en la cintura. La masa de la masa es suave y fácil de pagar. Cuando está de pie, la masa es obvia, desaparece en la posición propensa; sensación local de abultamiento o tirón.

Porque

(1) Causas de la enfermedad:

1. Factores anatómicos: la falta de protección muscular en el triángulo de la cintura es un factor congénito que causa lumbosacra, que representa aproximadamente el 19% de la lumbosacra.

2. Trauma: alrededor del 26% de los factores patogénicos adquiridos son causados por causas traumáticas y de procedimiento, porque las heridas en la parte inferior de la espalda o incisiones parciales (como después de la nefrectomía) causan una mala cicatrización del triángulo lumbar.

3. Aumento de la presión intraabdominal: representó el 55% de los casos lumbosacra, principalmente tos crónica, estreñimiento a largo plazo, micción deficiente y otras razones para el aumento de la presión intraabdominal, indujeron la enfermedad.

4. Atrofia del músculo lumbar: como la atrofia del músculo lumbar causada por secuelas de poliomielitis, o la atrofia muscular de la obesidad, la protección de los músculos y la fascia se reduce aún más, el área del triángulo de la cintura es más débil.

(2) Patogenia:

El triángulo de la cintura es el área débil de la pared abdominal. Consiste en una brecha triangular en la cintura inferior y una brecha triangular en la cintura superior.

Triángulo inferior de la cintura (triángulo de Petit): ubicado debajo de la cintura, el límite inferior es el esputo, el exterior es el margen posterior del músculo oblicuo externo, y el límite interno es el borde delantero del dorsal ancho. La parte inferior del triángulo es el músculo oblicuo intraabdominal con una fascia superficial en la superficie. Este triángulo es una de las áreas débiles de la pared posterior del abdomen debido a la falta de suficiente nivel muscular.

Triángulo superior de la cintura (triángulo de Grynfeltt-Lesgaft): ubicado en el ángulo entre la duodécima costilla y las espinas del erector, en la parte superior frontal del triángulo inferior de la cintura. El límite interno es el borde externo de la columna vertebral, y el límite superior es la base del triángulo. Consiste en la duodécima costilla y el borde inferior del serrato inferior. El exterior es el borde posterior del músculo oblicuo interno. La base del triángulo es la aponeurosis al comienzo del músculo transverso del abdomen. El nervio subcostal anterior está frente a él, y el nervio frénico inferior y el nervio inguinal están cruzados. La parte superior es el dorsal ancho. La mayor debilidad de este triángulo está debajo de la 12a costilla, donde solo está la fascia transversal sin el dorsal ancho.

Cuando se produce la herida, o la cicatrización es deficiente después de la cirugía lumbar, o la enfermedad causa degeneración muscular, la protección de los músculos y la fascia se reduce aún más, causando defectos importantes en el área anatómica débil originalmente existente, cuando aumenta la presión intraabdominal. Incluso las vísceras abdominales se separan de los dos espacios para formar el lumbosacro. Debido a que el triángulo lumbar superior es relativamente constante y la brecha es grande, el lumbosacro lumbosacro superior lumbar es más común, y el contenido del esputo lumbosacro es principalmente intestino delgado y colon.

Cheque

Inspección relacionada

Examen de TC radiografía general

Examen de la masa suave de la cintura que aumenta lentamente:

1. Examen de rayos X: la angiografía de esputo gastrointestinal con rayos X del paciente lumbosacro lateral, intestino delgado o colon visible en la masa lumbar, es un medio especial de examen auxiliar.

2. Tomografía computarizada: se pueden encontrar defectos lumbosacros y parciales.

Diagnóstico diferencial

Síntomas de complicación de masas blandas que aumentan lentamente en la cintura:

Hernia de disco lumbar: también conocida como hernia de disco lumbar o núcleo pulposo, cuando la cintura de las actividades laborales o deportivas sufrió torsión e impacto, levantando objetos pesados, fuerza excesiva, trabajo excesivo y otras lesiones causadas por la ruptura de la fibra del disco intervertebral, El tejido del núcleo pulposo emerge del puerto de ruptura, estimulando o comprimiendo las raíces del nervio espinal y causando dolor en la parte baja de la espalda y la pierna.

Absceso agudo en el apéndice: el principal marcador de diagnóstico para el seno sinusal y el folículo piloso es el absceso agudo del apéndice. Los principales marcadores de diagnóstico del seno sinusal y los folículos pilosos sacros son los abscesos agudos en el apéndice o los senos crónicos secretados. El seno inflamatorio local está presente. La cavidad sinusal se ve en la línea media. El seno se diagnostica fácilmente por síntomas y signos. .

Masa lumbar: el cáncer de riñón se manifiesta en la cintura, y la masa lumbar es una de las tres principales advertencias de cáncer de riñón. Si tiene una masa en la cintura de su cuerpo, debe recibir suficiente atención debido al cáncer de riñón. Es tan común como otras enfermedades y no es fácil de detectar, por lo tanto, cuando aparece la masa de la cintura, debe ir al hospital de inmediato para evitar que el cáncer de riñón sea diagnosticado y tratado de inmediato. Las lesiones de cáncer de riñón se agrandan en un grado considerable para que la masa se pueda sentir (o ver) desde la cintura o la parte superior del abdomen. Alrededor del 20% al 30% de los pacientes tienen este síntoma. Cuando se toma la posición lateral, la masa es más fácil de tocar y, a veces, se puede ver la masa moviéndose hacia arriba y hacia abajo con la respiración. Si la masa se adhiere al tejido circundante, la masa se fija y no se puede empujar, lo cual es tarde. Si hay una enfermedad de la masa de la cintura, busque atención médica de manera oportuna y no espere hasta que la bolsa se adhiera rápidamente al tejido circundante. Es una gran posibilidad de que el cáncer de riñón esté avanzado, por lo que los síntomas deberían ser más pronto que tarde. El carcinoma de células renales, también conocido como carcinoma de células renales, se origina en las células epiteliales tubulares renales y puede ocurrir en cualquier parte del parénquima renal, pero los niveles superiores e inferiores son más comunes, y unos pocos invaden todo el riñón; los riñones izquierdo y derecho tienen las mismas posibilidades de ataque, y las lesiones bilaterales representan 1% ~ 2%.

1. Examen de rayos X: la angiografía de esputo gastrointestinal con rayos X del paciente lumbosacro lateral, intestino delgado o colon visible en la masa lumbar, es un medio especial de examen auxiliar.

2. Tomografía computarizada: se pueden encontrar defectos lumbosacros y parciales.

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