Paso estelar

Introduccion Marcha estelar: vista en las lesiones vestibulares del laberinto. Cuando el paciente cierra los ojos, se desvía hacia el lado afectado, y cuando se retira, se desvía en la dirección opuesta. Por lo tanto, el avance y la retirada se repiten, y la huella tiene forma de estrella.

Porque

(1) Infección viral: después de la enfermedad, se midieron los niveles séricos y los títulos de herpes simplex y herpes zoster aumentaron significativamente.

(B) se estimulan los nervios vestibulares: los nervios vestibulares sufren compresión vascular o adherencias aracnoideas, e incluso debido a la estenosis del canal auditivo interno causada por la degeneración hipóxica, causada por la estimulación de la descarga nerviosa.

(3) Factores de lesión: puede haber una respuesta autoinmune.

(D) Diabetes: Schuknecht et al (1972) informaron que la diabetes puede causar la degeneración de las neuronas vestibulares, lo que lleva a repetidos ataques de vértigo.

Algunos pacientes con examen patológico después de la ruptura del nervio vestibular pueden encontrar que el nervio vestibular tiene degeneración y regeneración por arco o dispersa, reducción de la fibra nerviosa, vacuolización de las células ganglionares y depósitos de colágeno neuronales aumentados.

Cheque

Inspección relacionada

Verificación de la función vestibular ojos cerrados, postura de prueba vertical y marcha

La prueba de erección de cabeza cerrada, también conocida como la prueba de Romberg. El sujeto cerró los ojos en posición vertical, los pies juntos, las manos juntas en el pecho y apretadas a los lados o con los brazos extendidos hacia adelante para observar la estabilidad de estar de pie. Debido a que la persona con laberinto tiene un corto período de incubación antes de que ocurra el vertido, el tiempo necesario para el examen no debe ser inferior a 60 segundos. La función vestibular es normal y no hay descarga espontánea. Las anormales tienen diferentes direcciones de inclinación según la lesión o el grado. Por ejemplo, aquellas con lesiones vaginales tienen más disfunción vestibular con una función de aurícula más débil, y la dirección de descarga es volcada. Puede cambiar con la posición de la cabeza; las lesiones cerebelosas en dirección de inclinación espontánea siempre hacia el lado afectado o hacia atrás, y la dirección de la descarga no se ve afectada por la posición de la cabeza; la dirección de inclinación de los pacientes con parálisis de la médula espinal no se ve afectada por la posición de la cabeza, pero su descarga Se caracteriza por no temblar en una dirección fija y se debe principalmente al temblor de las piernas. Por lo tanto, los objetos extraños de mano (como troncos, paredes, etc.) pueden permanecer de pie, pero no cuando están mareados.

Diagnóstico diferencial

1. La marcha borracha se observa en el tumor cerebeloso, enfermedad cerebrovascular, tumor, inflamación, degeneración, tumor del ángulo cerebellopontino, degeneración cerebelosa del puente de oliva, degeneración cerebelosa alcohólica, degeneración cerebelosa espinal cancerosa J atrofia cerebral Encefalitis, tumor del tronco encefálico, trombosis de la arteria cerebelosa inferior posterior, lesión del lóbulo frontal, vértigo del oído interno, neuronitis vestibular, etc.

2, marcha de ataxia sensorial observada en degeneración combinada subaguda, hernia de médula espinal, ataxia hereditaria, lesiones de la médula posterior, diabetes y neuropatía cancerosa.

3, la marcha hemipléjica espástica se observa en la encefalitis vascular y cerebral, traumatismo cerebral y otras secuelas.

4, marcha de paraplejia espástica observada en paraplejia espástica, parálisis cerebral, lesión de la médula espinal transversa, parálisis cerebral, parálisis espástica hereditaria, esclerosis lateral, degeneración corticoespinal.

5, la marcha de pánico se ve en la parálisis del temblor y puede causar el síndrome de parálisis del temblor.

6, marcha de umbral cruzado vista en la parálisis del nervio común.

7. La marcha oscilante se observa en la distrofia muscular progresiva. Polimiositis, distrofia muscular pseudohipertrófica y luxación articular.

8, marcha de danza vista en danza pequeña y corea progresiva crónica y otras nuevas lesiones del cuerpo estriado.

9, marcha de rastro estelar vista en las lesiones del laberinto vestibular.

10, lado de la marcha de la parálisis del músculo glúteo de las lesiones del glúteo medio, polimiositis, desnutrición progresiva.

11, se observan interrupciones intermitentes en la endarteritis arterial espinal, displasia de la médula espinal, estenosis espinal, enfermedad vascular espinal, inflamación vertebral necrotizante subaguda, compresión de la médula espinal y enfermedad macrovascular que afecta el suministro de sangre de la médula espinal.

12. La marcha del cáncer se observa en personas con factores mentales y raquitismo.

13, miotonía congénita debido al tónico forzado del músculo esquelético, por lo que al caminar o correr, si desea detenerse en ese momento, la tensión muscular no puede relajarse de inmediato y caer.

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