Explosión del suelo orbital

Introduccion Después de que el ojo es sometido a violencia contundente, la presión interna de la cresta ilíaca aumenta repentinamente, causando que la fractura del piso sacro (la pared del seno maxilar) se mueva hacia abajo, lo que se llama la parte inferior del saco. Solo la fractura inferior de la cresta ilíaca se llama ruptura simple del piso sacro; si hay un margen ilíaco inferior u otra fractura ósea facial, se llama estallido sacro complejo. La pieza de fractura sacra y el tacto tibial, la grasa, el músculo recto inferior y el músculo oblicuo inferior están atrapados en el seno maxilar, y hay colapso del globo ocular, trastornos del movimiento superior e inferior y diplopía. Si se acompaña de daño ocular y del nervio óptico, pérdida de visión o ceguera. Un estallido sinusal es una manifestación clínica de trauma sinusal.

Porque

Un objeto contundente golpea la parte frontal del ojo y el tejido dentro del saco se aprieta hacia la punta del sacro. La presión intraocular aumenta bruscamente y la presión se transmite a la pared sacra. La fractura de la pared sacra es débil y el tejido blando dentro de la cresta ilíaca, como la grasa alrededor de la cresta ilíaca y el músculo recto inferior. Y el músculo oblicuo inferior está en el seno maxilar y está encarcelado.

Cheque

Inspección relacionada

Examen oftalmológico oftalmoscopia

Las películas de rayos X tienen un valor diagnóstico importante. Las siguientes lesiones se pueden encontrar en la posición del esputo nasal, la posición nasal y la posición lateral:

1 Hay una sombra anormal de los tejidos blandos en la parte superior del seno maxilar.

2 Se puede ver que el tejido en la cresta ilíaca se disloca en la parte superior del seno maxilar y está suspendido por una hamaca.

3 A veces, los fragmentos de sangre y hueso sacro sobresalen en el seno maxilar.

4 defecto del hueso inferior.

La tomografía computarizada del tobillo y la tomografía computarizada del plano coronal pueden mostrar claramente el estado de la fractura y la extensión del contenido de esputo, y también pueden mostrar otras fracturas faciales, que pueden evaluar exhaustivamente la lesión del paciente.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial del fondo del esputo:

Fractura polimórfica del párpado

Una fractura lineal involucra el maxilar y la tibia.

2 fractura conminuta del fondo de ojo, acompañada de una fractura de la cara media.

3 fractura de la tibia, el surco frontal se separó y el suelo sacro se desplazó hacia abajo.

2. Fractura aplastante del párpado: la fractura aplastante también se llama la parte inferior de la explosión. Ya en 1889, Lang informó por primera vez un caso de depresión del globo ocular y diplopía causada por una fractura de fondo de ojo. Más tarde (King 1944) informó que Smith (1957) nombró oficialmente la fractura por reventón.

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