Labio hendido
Introducción
Introduccion El labio leporino se denomina comúnmente "labio de conejo", lo que significa que el labio superior está agrietado, lo cual es un tipo de malformación congénita. El labio leporino es la malformación congénita más común en la región oral y maxilofacial, a menudo asociada con el paladar hendido. Los fetos normales comienzan a fusionarse con algunos procesos embrionarios para formar una cara después de la quinta semana. Si no se desarrollan normalmente, pueden deformarse, incluido el labio leporino. Según encuestas anteriores, la prevalencia de labio leporino y paladar hendido en los recién nacidos es de aproximadamente 1: 1 000, pero la información no es exactamente la misma en todas partes. Según los resultados obtenidos por el Centro de Pruebas de Defectos de Nacimiento de China de 1996 a 2000, se detectaron 2 265 casos de labio leporino y paladar hendido en 2.218.616 niños perinatales en 31 provincias y ciudades de todo el país, y la tasa de prevalencia fue de 1.625: 1 000. . Los datos anteriores indican que la prevalencia de labio leporino y paladar hendido en China está en aumento, de manera similar a los informes extranjeros recientes. Según las estadísticas, la proporción de hombre a mujer en labio leporino y paladar hendido es 1.5: 1, más hombres que mujeres.
Patógeno
Porque
Razones para los labios del conejo:
En la cuarta semana del inicio del embrión, se formaron un proceso nasal medio, dos procesos nasales laterales y procesos mandibulares superior e inferior desde el primer arco cigomático alrededor de la boca. Más tarde, los procesos maxilares en ambos lados se fusionan con el proceso de la mitad de la nariz para formar el labio superior. Si el trastorno de fusión forma un labio leporino, si ambos lados no están fusionados, formará un labio leporino bilateral.
La causa exacta y la patogénesis de los trastornos del desarrollo y la fusión no se entienden completamente. Según una gran cantidad de estudios experimentales y resultados de encuestas epidemiológicas, puede ser causada por múltiples factores en lugar de un solo factor. En pocas palabras, se puede dividir en dos aspectos: factores genéticos y factores ambientales, y está relacionado con factores como la nutrición, la genética, la infección y el sistema endocrino.
Factor genético
Se puede encontrar que los pacientes con labio leporino tienen malformaciones similares en sus parientes inmediatos o colaterales, y por lo tanto se cree que la deformidad del labio leporino tiene una cierta relación con la herencia. Las investigaciones epidemiológicas han demostrado que en pacientes con deformidad del labio leporino en la familia inmediata, la incidencia del labio leporino en la descendencia es mayor que la de los familiares. Los estudios genéticos también sugieren que el labio leporino es una enfermedad hereditaria poligénica.
2. Factores ambientales
Principalmente se refiere al entorno de crecimiento y desarrollo embrionario, todo el estado fisiológico de la madre constituye las condiciones ambientales del desarrollo embrionario. Por lo tanto, durante los primeros tres meses de embarazo, cuando se invade o interfiere el estado fisiológico de la madre, puede afectar el crecimiento y el desarrollo de la región maxilofacial embrionaria.
(1) Deficiencia nutricional
En la investigación experimental en animales, se descubrió que los ratones que carecen de componentes alimenticios como la vitamina A, B2 y ácido fólico pueden producir deformidades como el labio leporino, y si los humanos también causarán malformación congénita debido a la falta de tales sustancias no está muy claro. Por lo tanto, las deficiencias nutricionales en el embarazo temprano pueden ser una de las causas de la enfermedad.
(2) infección y lesión
Si la madre sufre algún tipo de daño en la etapa temprana del embarazo, especialmente el daño del útero y sus partes adyacentes, como un aborto incompleto inadecuado o un aborto con drogas no científicas, puede afectar el desarrollo del embrión y causar deformidad. Las infecciones virales de la madre, como la rubéola, también pueden afectar el desarrollo del embrión y convertirse en una posible causa de labio leporino.
(3) efectos endocrinos
Los bebés nacidos al principio del embarazo tienen una malformación congénita en los bebés nacidos después de la terapia hormonal. Además, en la investigación de los antecedentes familiares de niños con labio leporino, algunas madres también han encontrado varios factores traumáticos obvios en la etapa temprana del embarazo y se infiere que puede haber una reacción de estrés que resulte en un aumento en la secreción de hormona adrenocortical en el cuerpo. Inducir malformaciones congénitas.
(4) Factores farmacológicos
La mayoría de las drogas ingresan al embrión a través de la placenta después de ingresar a la madre. Algunos medicamentos pueden afectar el desarrollo del embrión y causar malformaciones. Medicamentos antitumorales conocidos actualmente (como ciclofosfamida, metotrexato, etc.), anticonvulsivos (fenitoína), antihistamínicos y Minkjing y algunos para tratar el vómito. Algunas pastillas para dormir (como la talidomida) pueden causar malformaciones fetales.
(5) Daño físico
Por ejemplo, durante el desarrollo fetal, la exposición frecuente a radiación o microondas puede afectar el crecimiento y desarrollo del feto y convertirse en una posible causa de labio leporino.
(6) Factores de tabaco y alcohol
En el embarazo temprano, una gran cantidad de cigarrillos y abuso de alcohol, la incidencia de labio leporino en los niños es mayor que la de las mujeres que no están interesadas en el vino sin humo, y por lo tanto es uno de los posibles factores que conducen al labio leporino en el feto.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Medición cefalométrica de rayos X del examen maxilofacial de palpación de cabeza y cara
Examen y diagnóstico de los labios del conejo:
Hay grietas en los labios de los pacientes con labio leporino, unilateral o bilateral, a menudo directamente debajo del centro de un lado de las fosas nasales, el tamaño varía, el más grande puede llegar a las fosas nasales y, a menudo, se acompaña del colapso de la nariz. El labio leporino y el paladar hendido dificultan la apariencia, también pueden causar disfunción de succión, deformidad del desarrollo de incisivos, hendidura alveolar anterior prominente. Afecta la alimentación y es fácil para el niño enfermo inhalar en el tracto respiratorio cuando come leche, causando bronquitis y neumonía. Debido a que no se puede amamantar adecuadamente, la desnutrición y varios trastornos nutricionales pueden ocurrir en niños que han estado enfermos durante mucho tiempo. Las personas serias son incluso mortales. El labio es uno de los órganos del órgano. Cuando se habla la enfermedad del labio leporino, las palabras no son claras y afectan la pronunciación.
El diagnóstico y el juicio se pueden realizar de acuerdo con los signos del niño y las manifestaciones clínicas de los labios del conejo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de labios de conejo:
Profundización del surco nasal y labial: el surco nasal y labial es un signo superficial del rostro humano. Todos lo tienen. La profundidad varía según las diferencias individuales. Se profundiza gradualmente con la edad, y generalmente comienza a profundizarse a los 25 años. Aumentará gradualmente a medida que el tejido de la cara se hunda. El pliegue nasolabial es un surco poco profundo desde los lados de la nariz hasta el exterior de la boca. El extremo superior comienza desde la parte superior interna, luego se extiende hacia afuera y hacia abajo, y luego desciende entre la cavidad bucal y el labio, por lo que comúnmente se denomina "surco labial". Los niños y los jóvenes solo tienen esta zanja cuando sonríen, y la zanja también es obvia cuando la cara está envejeciendo. El pliegue nasolabial es una de las características morfológicas importantes del envejecimiento facial, y también es un signo de envejecimiento en las mejillas y los labios. Morfológicamente, es una arruga cóncava que es excesiva en la piel de las mejillas. Después de que aparece el pliegue nasolabial, el tejido de la cara parece estar más flácido y más envejecido.
Hay grietas en los labios de los pacientes con labio leporino, unilateral o bilateral, a menudo directamente debajo del centro de un lado de las fosas nasales, el tamaño varía, el más grande puede llegar a las fosas nasales y, a menudo, se acompaña del colapso de la nariz. El labio leporino y el paladar hendido dificultan la apariencia, también pueden causar disfunción de succión, deformidad del desarrollo de incisivos, hendidura alveolar anterior prominente. Afecta la alimentación y es fácil para el niño enfermo inhalar en el tracto respiratorio cuando come leche, causando bronquitis y neumonía. Debido a que no se puede amamantar adecuadamente, la desnutrición y varios trastornos nutricionales pueden ocurrir en niños que han estado enfermos durante mucho tiempo. Las personas serias son incluso mortales. El labio es uno de los órganos del órgano. Cuando se habla la enfermedad del labio leporino, las palabras no son claras y afectan la pronunciación.
El diagnóstico y el juicio se pueden realizar de acuerdo con los signos del niño y las manifestaciones clínicas de los labios del conejo.
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