Úlcera superficial del paladar blando

Introduccion El paladar blando se encuentra en el último tercio del esputo, en función del músculo estriado y la superficie de la mucosa. El cáncer de paladar blando representa el 13.5% del tumor maligno primario del tobillo. La etiología es similar a la de otros tumores malignos en la orofaringe. El tipo patológico es más común en el epitelio glandular, seguido del epitelio escamoso, y el melanoma maligno es el tercero. El sarcoma es raro.

Porque

La etiología es similar a la de otros tumores malignos en la orofaringe y está relacionada con factores internos como la neuropsicología, la endocrinología, la herencia y la inmunidad corporal, así como con factores externos como la física, la química o la biología.

Cheque

Inspección relacionada

Endoscopio oral

El cáncer de esputo blando es fácil de detectar y puede haber úlceras superficiales, asimetría blanda del paladar blando, etc., y las lesiones de palpación son más duras y se necesita una biopsia para el diagnóstico.

En la etapa inicial, solo se sentía la molestia orofaríngea, y los síntomas no eran obvios y se ignoraban fácilmente. Después de la aparición de mal aliento, dolor de garganta, dolor al tragar, puede irradiarse al mismo lado y cuello, el uso de antibióticos puede aliviar temporalmente los síntomas. En la etapa avanzada, puede ocurrir disfagia y cambios de sonido. La fijación del paladar blando, la destrucción y la perforación pueden hacer que los alimentos fluyan de regreso a la cavidad nasal; la invasión hacia arriba o hacia afuera de la nasofaringe o el espacio parafaríngeo puede tener mandíbulas cerradas, dificultad para abrir la boca, otitis media y dolor en el tobillo. Y ocasionalmente afectación del nervio craneal.

El examen físico reveló que hay nuevos organismos en la lengua o la úvula blandas. Casi todos los carcinomas de células escamosas blandos se producen en la cavidad oral del paladar blando (abajo). La superficie nasofaríngea no es larga, e incluso el tumor más grande en la nasofaringe es menos invasivo. Nariz de esputo suave. Las primeras lesiones tumorales eran rojas y los bordes no eran evidentes. Las lesiones blancas suaves también son comunes, que pueden ser leucoplasia de la mucosa, carcinoma in situ o carcinoma invasivo temprano. El crecimiento tumoral multisitio en las superficies mucosas normales es una característica común. La mayoría de las visitas de cáncer de paladar blando se limitan al paladar blando o al arco de amígdalas adyacente, el grado T es T2 o T3, pero el volumen del tumor es más pequeño que el volumen tumoral de la base de la lengua y la fosa de la amígdala. El centro del cáncer avanzado tiene úlceras, bordes elevados o crecimiento exógeno, especialmente alrededor de la úvula. Los tumores del paladar blando se extienden primero al arco de la amígdala y al paladar duro. Expansión hacia afuera a través de los músculos de constricción faríngea que invaden el pterigoideo y la base del cráneo, ocasionalmente involucrando o comprimiendo los nervios craneales en el espacio parafaríngeo. En la etapa tardía, la pared de la nasofaringe a menudo se invade, causando perforación o colapso del paladar blando. La metástasis linfática primero va a los segundos ganglios linfáticos del músculo abdominal y luego a lo largo de la cadena de la vena yugular. Los ganglios linfáticos submandibulares, axilares y espinales son raros. Alrededor del 50% de los pacientes tenían ganglios linfáticos agrandados al ingreso, el 16% de los cuales eran bilaterales y los ganglios linfáticos se palparon clínicamente negativamente, y alrededor del 20% de los ganglios linfáticos fueron positivos después de la cirugía. La tasa positiva de ganglios linfáticos se relacionó con el grado T, T1 fue del 8%, T2 fue del 36% y T3 y T4 fueron del 66%.

Diagnóstico diferencial

El cáncer blando debe diferenciarse de las siguientes enfermedades.

1. Tumor mixto: el pequeño tumor mixto parotídeo del tobillo es más benigno que maligno. Sin síntomas, crecimiento lento y la mayor parte de la mucosa de la superficie del tumor es normal. Sin daño óseo. Se puede identificar por citología de punción o secciones congeladas durante la cirugía.

2. Cáncer del seno maxilar: especialmente la pared primaria de la pared primaria a menudo causa síntomas orales, y a veces no es fácil distinguirlo del seno maxilar invasor. El cáncer de seno maxilar a menudo tiene síntomas nasales y exudado anormal. Los dientes se aflojaron temprano y el número era grande. La radiografía mostró una destrucción ósea extensa en el cáncer de seno maxilar que ocupaba las lesiones.

El cáncer de esputo blando es fácil de detectar y puede haber úlceras superficiales, asimetría blanda del paladar blando, etc., y las lesiones de palpación son más duras y se necesita una biopsia para el diagnóstico.

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